腹部自由空気の診断のためのポイント オブ ケア超音波
腹腔内自由空気の診断のためのベッドサイド超音波の有用性
調査の概要
詳細な説明
自由腹膜空気は、胃や腸などの中空の粘性器官の穿孔を反映して、潜在的な腹腔内大惨事のマーカーです。 コンピュータ断層撮影によって確実に特定されますが、この診断検査は遅れる可能性があります。 直立した胸部または腹部の X 線写真で横隔膜の下に空気が存在すると、より迅速な診断が可能になりますが、やはりタイミングに関して制限が生じる可能性があります。
ベッドサイドの臨床医による超音波検査は、救急医療や救命救急の現場での標準的な実践となっています。 従来、空気は診断用超音波を助長するものではありませんでしたが、空気が作り出すアーティファクトを使用して、特定の状態に関する手がかりを得ることができます。 最近、このアーティファクトは、自由な腹腔の空気を識別する手段として提案されています。 いくつかの小規模な研究で、この手法の有望性が示されていますが、さらなる調査が必要です。
この研究では、研究者は、腹腔鏡手術を受ける被験者の標準化された腹部超音波画像のデータベースを作成します。 この手術中、腹腔に意図的に空気を吹き込みます。 この大部分は症例の最後に除去されますが、少量の空気が残ります。これは、手術直後に実行された CT スキャンでの空気の存在によって証明されます。
研究者は、術前と術後に標準化された一連の画像を取得し、その後、放射線学、外科、救急医療からそれぞれ 1 人ずつ、3 人の専門のレビュアーが盲検法でレビューし、自由空気に対する超音波の感度と特異性を決定するためのデータ分析を行います。 .
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Massachusetts
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Worcester、Massachusetts、アメリカ、01655
- UMass Memorial Medical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- -待機的腹腔鏡手術が予定されている被験者
- 18歳以上
除外基準:
- 18歳未満
- 妊娠中
- 同意できない
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 観測モデル：コホート
- 時間の展望：見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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腹腔鏡検査を受ける参加者
腹腔鏡下腹部手術を受けている参加者は、術前経腹超音波と術後経腹超音波を受ける外科的送気を伴う。
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腹部の右上腹部の術前経腹超音波評価。
検査は、右肋骨縁に沿った 5 つの標準化された位置で低周波曲線探触子と高周波線形探触子を使用して実行され、続いて剣状突起から腋窩中央線まで肋骨縁に沿って 10 秒間掃引されます
腹部の右上腹部の術後経腹超音波評価。
検査は、右肋骨縁に沿った 5 つの標準化された位置で低周波曲線探触子と高周波線形探触子を使用して実行され、続いて剣状突起から腋窩中央線まで肋骨縁に沿って 10 秒間掃引されます
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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超音波上の自由空気アーティファクトの存在
時間枠：腹腔鏡手術の完了後、平均 2 時間、最大 1 日。
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腹膜縞に由来する高エコーエコー
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腹腔鏡手術の完了後、平均 2 時間、最大 1 日。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者：David Blehar, MD、UMass Medical School
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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