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プロバイオティクス サプリメントによる有害事象の忍容性とリスク

2020年2月21日 更新者:Mattias Lorentzon、Sahlgrenska University Hospital, Sweden

プロバイオティクス サプリメントによる有害事象の忍容性とリスク: 健康な個人を対象とした無作為化およびプラセボ対照研究

酪酸産生菌である Faecalibacterium prausnitzii は、人間の腸に豊富に存在し、健康な人の胃腸内細菌叢の最大 5% を占める可能性があります。 その存在の減少は、2型糖尿病、脂肪肝、炎症性腸疾患などのメタボリックシンドロームの胃腸フローラの不均衡に関連しています.

現在の二重盲検、プラセボ対照、無作為化研究は、F.prausnitzii (D. piger と組み合わせて) を 1 日 1 回、8 週間連続して摂取することが、プラセボと比較して許容されるかどうか、およびそれが代謝に影響を与えることができるかどうかを調査するために設計されています。ポジティブな方法。

調査の概要

詳細な説明

人間の健康に対する消化管微生物の役割の理解は、近年かなりの関心を集めています。 酪酸産生菌 Faecalibacterium prausnitzii は、人間の腸内に自然に存在する細菌種であり、健康な個人の胃腸内細菌叢の最大 5% を構成する可能性があります。

いくつかの研究は、F. prausnitzii を含む酪酸産生菌の存在が、炎症性腸疾患の患者では低いことを示しています。クローン病と潰瘍性大腸炎。 さらに、健康な人に比べて、潰瘍性大腸炎の人では低レベルの短鎖脂肪酸が発見されています。 クローン病に関する研究からも同様の結果が得られており、F. prausnitzii の量が少ない人は、手術後に病気が再発するリスクが高くなります。

人間の消化管内の細菌は共生し、互いの代謝に依存していることが明らかになりました。 スポンサー (Metabogen AB) が実施した研究では、F. prausnitzii からの酪酸生産が、人間の腸に存在する一般的な硫酸塩還元細菌である Desulfovibrio piger の存在下で増加することが示されています。 F. prausnitzii と D. piger の共生関係は、これらの細菌種を組み合わせてプロバイオティクス栄養補助食品にすることで利用でき、腸内での酪酸生産を維持します。

提案された研究で予定されている最高用量よりも体重 1 キログラムあたり約 5,000 倍高い用量を受けた動物モデルでは、F. prausnitzii の摂取は抗炎症効果と代謝に対するプラスの効果を示しました。

本研究は、一般集団から募集された 20 歳から 40 歳までの 48 人の健康な個人 (男性および女性) における、二重盲検、プラセボ対照、無作為化研究です。 これらのボランティアは、F. prausnitzii および D. piger (2 つの異なる用量) またはプラセボを 1 日 1 回、8 週間連続して経口投与されます。 治験責任医師は、プラセボと比較して治験薬による治療がどの程度許容されるか (治療後 8 週間以内の有害事象による中止)、および胃腸症状を引き起こす可能性があるかどうか (胃腸症状評価スケールで測定) を評価します。 研究者は、研究製品の摂取が代謝(血糖、脂肪酸、タンパク質など)にプラスの効果をもたらす可能性があるかどうかも評価します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

50

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Västra Götaland
      • Gothenburg、Västra Götaland、スウェーデン、43180
        • Geriatric Medicine, Sahlgrenska University Hospital, Mölndal

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

20年~40年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 20~40歳
  2. 参加同意書への署名
  3. 既知の病気のない健康な人
  4. -計画された訪問に出席し、電話インタビューに参加し、研究の指示に従う意欲と能力
  5. 話し言葉と書き言葉でスウェーデン語を理解する

除外基準:

  1. 処方薬による継続的な治療
  2. プロバイオティクス製品の定期的または散発的な摂取(プロバイオティクスを含む食品は許可されています)
  3. 過去3か月間に抗生物質で治療された
  4. 妊娠
  5. -研究参加に影響を与える可能性のある胃腸管の症状(先月)を経験したことがある、と研究医師が判断した。
  6. 現在のタバコの使用 (喫煙または嗅ぎタバコ)
  7. 別の臨床試験への参加

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:他の
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボを含む 1 つのカプセル (有効成分 (F. prausnitzii および D. piger) を 1 日 1 回 (朝)、空腹時に朝食の 1 時間前に 8 週間連続して経口摂取します。
1日1回、8週間連続でプラセボによる栄養補給
アクティブコンパレータ:高用量の F. prausnitzii と D. piger
1カプセル(細菌株あたり1E9-5x1E9コロニー形成単位の用量でF. prausnitziiとD. pigerを含む)を1日1回(朝)、空腹時に朝食の1時間前に8週間連続して経口摂取.
高用量の F. prausnitzii と D. piger を 1 日 1 回、8 週間連続して栄養補給
アクティブコンパレータ:低用量の F. prausnitzii と D. piger
1カプセル(細菌株あたり1E8-5x1E8コロニー形成単位の用量でF. prausnitziiとD. pigerを含む)を1日1回(朝)、空腹時に朝食の1時間前に8週間連続して経口摂取.
低用量の F. prausnitzii と D. piger を 1 日 1 回、8 週間連続して栄養補給

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
F. prausnitzii および D. piger の経口摂取の忍容性。これは、8 週間未満の治療での有害事象による試験の中止と定義されます。
時間枠:0~8週間
プラセボと比較して治験薬による治療がどの程度許容されるか。これは主に、治療の 8 週間未満での有害事象による中止と定義されます。
0~8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
胃腸症状評価尺度(GSRS)を使用して測定された胃腸の副作用
時間枠:0~8週間
胃腸症状は、胃腸症状評価尺度 (GSRS) で測定されます。GSRS には、1) 逆流、2) 腹痛、3) 消化不良、4) 下痢、および 5) 便秘を測定する 5 つの症状クラスターにまとめられた 15 の項目が含まれます。 GSRS には 7 段階のリッカート型スケールがあり、1 は問題のある症状がないことを表し、7 は非常に厄介な症状を表します。 合計スコアはすべてのサブクラスから導出され、0 ~ 45 のスコアになります。
0~8週間
炎症への影響 - 赤血球沈降速度 (安全パラメータ)
時間枠:0~8週間
血液中の赤血球沈降速度の変化。 8週間の治療期間の前後で赤血球沈降速度に有意な変化。
0~8週間
炎症に対する効果 - CRP (安全性パラメーター)
時間枠:0~8週間
血中の C 反応性タンパク質 (CRP) レベルの変化。 8週間の治療期間前後のCRPの有意な変化。
0~8週間
造血への影響 - 赤血球 (安全パラメータ)
時間枠:0~8週間
赤血球数の変化。 8週間の治療期間前後の赤血球数の有意な変化。
0~8週間
造血への影響 - 白血球 (安全パラメータ)
時間枠:0~8週間
白血球数の変化。 8週間の治療期間の前後で、白血球数の有意な変化。
0~8週間
造血への影響 - 血小板(安全パラメータ)
時間枠:0~8週間
血小板数の変化。 8週間の治療期間の前後での血小板数の有意な変化。
0~8週間
肝酵素への影響 - ALAT (安全性パラメーター)
時間枠:0~8週間
肝酵素ALAT(アラニントランスアミナーゼ)の変化。 ベースライン前と 8 週間の治療後の有意な変化。
0~8週間
肝酵素への影響 - ASAT (安全パラメーター)
時間枠:0~8週間
肝酵素 ASAT (アスパラギン酸トランスアミナーゼ) の変化。 ベースライン前と 8 週間の治療後の有意な変化。
0~8週間
肝酵素への影響 - ALP (安全性パラメーター)
時間枠:0~8週間
肝酵素、ALP(アルカリホスファターゼ)の変化。 ベースライン前と 8 週間の治療後の有意な変化。
0~8週間
血清ビリルビンへの影響(安全性パラメーター)
時間枠:0~8週間
血清ビリルビンの変化。 ベースライン前と 8 週間の治療後の有意な変化。
0~8週間
血糖値への影響
時間枠:0~8週間
8 週間の治療期間前後の空腹時血糖値と HbA1c の変化 (%)。
0~8週間
短鎖脂肪酸の存在量への影響
時間枠:0~10週間
ベースラインから 10 週目までの便中の短鎖脂肪酸の変化。
0~10週間
F. prausnitzii の定着
時間枠:0~8週間
F. prausnitzii 細菌の総量による腸の定着。 便で測定。
0~8週間
腎機能への影響(安全性パラメータ)
時間枠:0~8週間
計算された eGFR (血清クレアチニンに基づく糸球体濾過率) の変化
0~8週間
血清総タンパク質への影響(安全パラメータ)
時間枠:0~8週間
血清総タンパク質の変化
0~8週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Mattias Lorenzon, MD, PhD、Dept Geriatrics, Sahlgrenska University Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年10月10日

一次修了 (実際)

2019年5月31日

研究の完了 (実際)

2019年5月31日

試験登録日

最初に提出

2018年10月2日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月1日

最初の投稿 (実際)

2018年11月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年2月25日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年2月21日

最終確認日

2020年2月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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