Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tolerabilitet og risiko for uønskede hendelser med et probiotisk tilskudd

21. februar 2020 oppdatert av: Mattias Lorentzon, Sahlgrenska University Hospital, Sweden

Tolerabilitet og risiko for uønskede hendelser med et probiotisk tilskudd: En randomisert og placebokontrollert studie hos friske individer

Den butyratproduserende bakterien Faecalibacterium prausnitzii er rikelig i menneskets tarm og kan utgjøre opptil 5 % av mage-tarmfloraen hos friske individer. En redusert tilstedeværelse av det har vært assosiert med en ubalanse i mage-tarmfloraen ved metabolske syndromer som type 2 diabetes, fettlever og ved inflammatorisk tarmsykdom.

Den nåværende dobbeltblinde, placebokontrollerte, randomiserte studien er designet for å undersøke om kosttilskudd med F.prausnitzii (kombinert med D. piger) én gang daglig i 8 påfølgende uker tolereres sammenlignet med placebo, og om det kan påvirke metabolismen i en positiv måte.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Forståelsen av rollen til gastrointestinale mikrober for menneskers helse har fått betydelig interesse de siste årene. Den butyratproduserende bakterien Faecalibacterium prausnitzii er en naturlig forekommende bakterieart i menneskets tarm som kan utgjøre opptil 5 % av mage-tarmfloraen hos friske individer.

Flere studier har vist at tilstedeværelsen av butyratproduserende bakterier, inkludert F. prausnitzii, er lavere hos pasienter med inflammatorisk tarmsykdom; Crohns sykdom og ulcerøs kolitt. Videre er lavere nivåer av korte fettsyrer funnet hos personer med ulcerøs kolitt sammenlignet med friske individer. Lignende resultater er oppnådd fra studier om Crohns sykdom, der personer med lav forekomst av F. prausnitzii har høyere risiko for postoperativt tilbakefall av sykdommen.

Det har blitt tydelig at bakterier i menneskets mage-tarmkanal er symbiotiske og avhengige av hverandres metabolisme. Studier utført av sponsoren (Metabogen AB) har vist at butyratproduksjonen fra F. prausnitzii øker i nærvær av Desulfovibrio piger, en vanlig sulfatreduserende bakterie som finnes i menneskets tarm. Det symbiotiske forholdet mellom F. prausnitzii og D. piger kan utnyttes ved å kombinere disse bakterieartene til et probiotisk kosttilskudd, og dermed opprettholde butyratproduksjonen i tarmen.

I dyremodeller, som mottok omtrent 5000 ganger høyere doser per kilo kroppsvekt enn den høyeste dosen planlagt i den foreslåtte studien, har inntaket av F. prausnitzii vist antiinflammatoriske effekter samt positive effekter på metabolismen.

Denne studien er en dobbeltblind, placebokontrollert, randomisert studie med 48 friske individer (menn og kvinner) mellom 20 og 40 år rekruttert fra den generelle befolkningen. Disse frivillige vil enten motta F. prausnitzii og D. piger (i to forskjellige doser) eller placebo oralt en gang daglig i 8 påfølgende uker. Etterforskerne vil vurdere hvor godt behandling med studieproduktet sammenlignet med placebo tolereres (avslutning på grunn av uønskede hendelser innen 8 ukers behandling) og om det kan forårsake gastrointestinale symptomer (målt med The Gastrointestinal Symptom Rating Scale). Etterforskerne vil også vurdere om inntak av studieproduktet potensielt kan gi positive effekter i stoffskiftet (blodsukker, fettsyrer, protein ect).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

50

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Västra Götaland
      • Gothenburg, Västra Götaland, Sverige, 43180
        • Geriatric Medicine, Sahlgrenska University Hospital, Mölndal

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

20 år til 40 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. 20 til 40 år
  2. Signert samtykke for deltakelse
  3. Friske personer uten kjente sykdommer
  4. Vilje og evne til å ivareta planlagte besøk, delta i telefonintervjuer og følge studieinstrukser
  5. Forstå det svenske språket muntlig og skriftlig

Ekskluderingskriterier:

  1. Pågående behandling med reseptbelagte legemidler
  2. Regelmessig eller sporadisk inntak av probiotiske produkter (mat med probiotika er tillatt)
  3. Behandlet med antibiotika de siste 3 månedene
  4. Svangerskap
  5. Har opplevd symptomer fra mage-tarmkanalen (i løpet av den siste måneden), som kan påvirke studiedeltakelsen, som vurdert av studielegen.
  6. Nåværende tobakksbruk (røyking eller snus)
  7. Deltakelse i en annen klinisk studie

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Annen
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: Placebo
En kapsel som inneholder placebo (identisk med kapselen med aktivt produkt (F. prausnitzii og D. piger) i smak og utseende, men uten den aktive komponenten) tatt oralt en gang om dagen (morgen), en time før frokost på tom mage, i 8 påfølgende uker.
Kosttilskudd med placebo én gang daglig i 8 sammenhengende uker
Aktiv komparator: Høydose F. prausnitzii og D. piger
Én kapsel (inneholder F. prausnitzii og D. piger i en dose på 1E9-5x1E9 kolonidannende enheter per bakteriestamme) tatt oralt én gang daglig (morgen), én time før frokost på tom mage, i 8 påfølgende uker.
Kosttilskudd med høy dose F. prausnitzii og D. piger én gang daglig i 8 uker på rad
Aktiv komparator: Lavdose F. prausnitzii og D. piger
Én kapsel (inneholder F. prausnitzii og D. piger i en dose på 1E8-5x1E8 kolonidannende enheter per bakteriestamme) tatt oralt én gang daglig (morgen), én time før frokost på tom mage, i 8 påfølgende uker.
Kosttilskudd med lav dose F. prausnitzii og D. piger en gang daglig i 8 uker på rad

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tolerabilitet av oralt inntak av F. prausnitzii og D. piger, definert som studieavbrudd på grunn av uønskede hendelser under 8 ukers behandling.
Tidsramme: 0-8 uker
Hvor godt behandling med studieproduktet tolereres sammenlignet med placebo, som primært defineres som avslutning på grunn av uønskede hendelser under 8 ukers behandling.
0-8 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Gastrointestinale bivirkninger, målt med Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
Tidsramme: 0-8 uker
Gastrointestinale symptomer måles med The Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), som inkluderer 15 elementer kombinert i fem symptomklynger som måler 1) refluks, 2) magesmerter, 3) fordøyelsesbesvær, 4) diaré og 5) forstoppelse. GSRS har en syv-punkts gradert Likert-skala, der 1 representerer fravær av plagsomme symptomer og 7 representerer svært plagsomme symptomer. Den totale poengsummen er utledet fra alle underklasser, noe som resulterer i en poengsum mellom 0 og 45.
0-8 uker
Effekter på betennelse - erytrocyttsedimenteringshastighet (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endring i erytrocyttsedimenteringshastighet i blod. Signifikant endring i erytrocyttsedimentasjonshastighet før og etter den 8-ukers behandlingsperioden.
0-8 uker
Effekter på betennelse - CRP (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endring i nivået av C-reaktivt protein (CRP) i blodet. Betydelig endring i CRP før og etter 8 ukers behandlingsperiode.
0-8 uker
Effekt på hematopoiesis - røde blodlegemer (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endringer i røde blodlegemer teller. Betydelig endring i antall røde blodlegemer før og etter den 8 uker lange behandlingsperioden.
0-8 uker
Effekt på hematopoiesis - hvite blodlegemer (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endringer i hvite blodlegemer teller. Betydelig endring i antall hvite blodceller før og etter den 8 uker lange behandlingsperioden.
0-8 uker
Effekt på hematopoiesis - blodplater (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endringer i antall blodplater. Betydelig endring i antall blodplater før og etter den 8 uker lange behandlingsperioden.
0-8 uker
Effekter på leverenzymer - ALAT (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endringer i leverenzymet ALAT (alanintransaminase). Betydelige endringer før baseline og etter 8 ukers behandling.
0-8 uker
Effekter på leverenzymer - ASAT (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endringer i leverenzymet ASAT (aspartattransaminase). Betydelige endringer før baseline og etter 8 ukers behandling.
0-8 uker
Effekter på leverenzymer - ALP (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endringer i leverenzymet, ALP (alkalisk fosfatase). Betydelige endringer før baseline og etter 8 ukers behandling.
0-8 uker
Effekter på serumbilirubin (sikkerhetsparametere)
Tidsramme: 0-8 uker
Endringer i serumbilirubin. Betydelige endringer før baseline og etter 8 ukers behandling.
0-8 uker
Effekter på blodsukkeret
Tidsramme: 0-8 uker
Endringer (i prosent) i nivåer av fastende blodsukker og HbA1c før og etter 8 ukers behandlingsperiode.
0-8 uker
Effekter på overflod av kortkjedede fettsyrer
Tidsramme: 0-10 uker
Endringer i kortkjedede fettsyrer i avføring fra baseline til uke 10.
0-10 uker
Kolonisering med F. prausnitzii
Tidsramme: 0-8 uker
Kolonisering av tarmen med den totale mengden F. prausnitzii-bakterier. Målt i avføring.
0-8 uker
Effekt på nyrefunksjonen (sikkerhetsparameter)
Tidsramme: 0-8 uker
Endring i beregnet eGFR (glomerulær filtrasjonshastighet, basert på serumkreatinin)
0-8 uker
Effekt på serum totalt protein (sikkerhetsparameter)
Tidsramme: 0-8 uker
Endring i serum totalt protein
0-8 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Mattias Lorenzon, MD, PhD, Dept Geriatrics, Sahlgrenska University Hospital

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

10. oktober 2018

Primær fullføring (Faktiske)

31. mai 2019

Studiet fullført (Faktiske)

31. mai 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

2. oktober 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

1. november 2018

Først lagt ut (Faktiske)

2. november 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. februar 2020

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. februar 2020

Sist bekreftet

1. februar 2020

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Nei

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere