Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Tolerabilitet och risk för biverkningar med ett probiotiskt tillskott

21 februari 2020 uppdaterad av: Mattias Lorentzon, Sahlgrenska University Hospital, Sweden

Tolerabilitet och risk för biverkningar med ett probiotiskt tillskott: en randomiserad och placebokontrollerad studie på friska individer

Den butyratproducerande bakterien Faecalibacterium prausnitzii finns rikligt i människans tarm och kan utgöra upp till 5 % av mag-tarmfloran hos friska individer. En minskad förekomst av det har associerats med en obalans i den gastrointestinala floran av metabola syndrom som typ 2-diabetes, fettlever och vid inflammatorisk tarmsjukdom.

Den nuvarande dubbelblinda, placebokontrollerade, randomiserade studien är utformad för att undersöka om kosttillskott med F.prausnitzii (kombinerat med D. piger) en gång dagligen under 8 veckor i följd tolereras jämfört med placebo och om det kan påverka metabolismen i ett positivt sätt.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Förståelsen av gastrointestinala mikrobers roll för människors hälsa har fått stort intresse under de senaste åren. Den butyratproducerande bakterien Faecalibacterium prausnitzii är en naturligt förekommande bakterieart i människans tarm som kan utgöra upp till 5 % av mag-tarmfloran hos friska individer.

Flera studier har visat att förekomsten av butyratproducerande bakterier, inklusive F. prausnitzii, är lägre hos patienter med inflammatorisk tarmsjukdom; Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Dessutom har lägre nivåer av korta fettsyror hittats hos personer med ulcerös kolit jämfört med friska individer. Liknande resultat har erhållits från studier om Crohns sjukdom, där personer med låg förekomst av F. prausnitzii löper en högre risk för postoperativt återfall av sin sjukdom.

Det har blivit uppenbart att bakterier i människans mag-tarmkanal är symbiotiska och beroende av varandras ämnesomsättning. Studier gjorda av sponsorn (Metabogen AB) har visat att butyratproduktionen från F. prausnitzii ökar i närvaro av Desulfovibrio piger, en vanlig sulfatreducerande bakterie som finns i människans tarm. Det symbiotiska förhållandet mellan F. prausnitzii och D. piger kan utnyttjas genom att kombinera dessa bakteriearter till ett probiotiskt kosttillskott, vilket bibehåller butyratproduktionen i tarmen.

I djurmodeller, som fick cirka 5 000 gånger högre doser per kilo kroppsvikt än den högsta dosen som planerats i den föreslagna studien, har intaget av F. prausnitzii visat antiinflammatoriska effekter såväl som positiva effekter på ämnesomsättningen.

Föreliggande studie är en dubbelblind, placebokontrollerad, randomiserad studie på 48 friska individer (män och kvinnor) mellan 20 och 40 år gamla rekryterade från den allmänna befolkningen. Dessa frivilliga kommer antingen att få F. prausnitzii och D. piger (i två olika doser) eller placebo oralt en gång om dagen i 8 veckor i följd. Utredarna kommer att bedöma hur väl behandling med studieprodukten jämfört med placebo tolereras (avbrott på grund av biverkningar inom 8 veckors behandling) och om det kan orsaka gastrointestinala symtom (mätt med The Gastrointestinal Symptom Rating Scale). Utredarna ska även bedöma om intaget av studieprodukten potentiellt kan ge positiva effekter i ämnesomsättningen (blodsocker, fettsyror, protein ect).

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

50

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Västra Götaland
      • Gothenburg, Västra Götaland, Sverige, 43180
        • Geriatric Medicine, Sahlgrenska University Hospital, Mölndal

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

20 år till 40 år (Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 20 till 40 år gammal
  2. Undertecknat samtycke för deltagande
  3. Friska individer utan några kända sjukdomar
  4. Vilja och förmåga att närvara vid planerade besök, delta i telefonintervjuer och följa studieanvisningar
  5. Förstå svenska språket i tal och skrift

Exklusions kriterier:

  1. Pågående behandling med receptbelagda läkemedel
  2. Regelbundet eller sporadiskt intag av probiotiska produkter (livsmedel med probiotika är tillåtna)
  3. Behandlat med antibiotika under de senaste 3 månaderna
  4. Graviditet
  5. Har upplevt symtom i mag-tarmkanalen (under den senaste månaden), som kan påverka studiedeltagandet, enligt bedömningen av studieläkaren.
  6. Aktuell tobaksanvändning (rökning eller snus)
  7. Deltagande i en annan klinisk studie

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Övrig
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Placebo-jämförare: Placebo
En kapsel som innehåller placebo (identisk med kapseln med aktiv produkt (F. prausnitzii och D. piger) i smak och utseende men utan den aktiva komponenten) tas oralt en gång om dagen (morgonen), en timme före frukost på tom mage, under 8 veckor i följd.
Kosttillskott med placebo en gång om dagen i 8 veckor i följd
Aktiv komparator: Högdos F. prausnitzii och D. piger
En kapsel (innehållande F. prausnitzii och D. piger i en dos av 1E9-5x1E9 kolonibildande enheter per bakteriestam) tas oralt en gång om dagen (morgon), en timme före frukost på tom mage, under 8 veckor i följd.
Kosttillskott med hög dos F. prausnitzii och D. piger en gång om dagen i 8 veckor i följd
Aktiv komparator: Lågdos F. prausnitzii och D. piger
En kapsel (innehållande F. prausnitzii och D. piger i en dos av 1E8-5x1E8 kolonibildande enheter per bakteriestam) tas oralt en gång om dagen (morgon), en timme före frukost på tom mage, under 8 veckor i följd.
Kosttillskott med lågdos F. prausnitzii och D. piger en gång om dagen i 8 veckor i följd

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tolerabilitet av oralt intag av F. prausnitzii och D. piger, definierat som studieavbrott på grund av biverkningar under 8 veckors behandling.
Tidsram: 0-8 veckor
Hur väl behandling med studieprodukten jämfört med placebo tolereras, vilket i första hand definieras som avbrott på grund av biverkningar under 8 veckors behandling.
0-8 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Gastrointestinala biverkningar, mätta med Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
Tidsram: 0-8 veckor
Gastrointestinala symtom mäts med The Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), som inkluderar 15 objekt kombinerade i fem symtomkluster som mäter 1) reflux, 2) buksmärtor, 3) matsmältningsbesvär, 4) diarré och 5) förstoppning. GSRS har en sjugradig skala av Likert-typ, där 1 representerar frånvaro av besvärliga symtom och 7 representerar mycket besvärliga symtom. Den totala poängen härleds från alla underklasser, vilket resulterar i en poäng mellan 0 och 45.
0-8 veckor
Effekter på inflammation - erytrocytsedimentationshastighet (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändring i erytrocytsedimentationshastighet i blod. Signifikant förändring i erytrocytsedimentationshastighet före och efter den 8 veckor långa behandlingsperioden.
0-8 veckor
Effekter på inflammation - CRP (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändring av nivån av C-reaktivt protein (CRP) i blodet. Signifikant förändring i CRP före och efter den 8 veckor långa behandlingsperioden.
0-8 veckor
Effekt på hematopoiesis - röda blodkroppar (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändringar i röda blodkroppar räknas. Signifikant förändring av antalet röda blodkroppar före och efter den 8 veckor långa behandlingsperioden.
0-8 veckor
Effekt på hematopoiesis - vita blodkroppar (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändringar i vita blodkroppar räknas. Signifikant förändring av antalet vita blodkroppar före och efter den 8 veckor långa behandlingsperioden.
0-8 veckor
Effekt på hematopoiesis - blodplättar (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändringar i antalet blodplättar. Signifikant förändring av antalet trombocyter före och efter den 8 veckor långa behandlingsperioden.
0-8 veckor
Effekter på leverenzymer - ALAT (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändringar i leverenzymet ALAT (alanintransaminas). Signifikanta förändringar före baseline och efter 8 veckors behandling.
0-8 veckor
Effekter på leverenzymer - ASAT (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändringar i leverenzymet ASAT (aspartattransaminas). Signifikanta förändringar före baseline och efter 8 veckors behandling.
0-8 veckor
Effekter på leverenzymer - ALP (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändringar i leverenzymet, ALP (alkaliskt fosfatas). Signifikanta förändringar före baseline och efter 8 veckors behandling.
0-8 veckor
Effekter på serumbilirubin (säkerhetsparametrar)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändringar i serumbilirubin. Signifikanta förändringar före baseline och efter 8 veckors behandling.
0-8 veckor
Effekter på blodsockret
Tidsram: 0-8 veckor
Förändringar (i procent) i nivåer av fastande blodsocker och HbA1c före och efter den 8 veckor långa behandlingsperioden.
0-8 veckor
Effekter på överflöd av kortkedjiga fettsyror
Tidsram: 0-10 veckor
Förändringar i kortkedjiga fettsyror i avföring från baslinjen till vecka 10.
0-10 veckor
Kolonisation med F. prausnitzii
Tidsram: 0-8 veckor
Kolonisering av tarmen med den totala mängden F. prausnitzii-bakterier. Mätt i avföring.
0-8 veckor
Effekt på njurfunktionen (säkerhetsparameter)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändring i beräknad eGFR (glomerulär filtreringshastighet, baserat på serumkreatinin)
0-8 veckor
Effekt på totalt serumprotein (säkerhetsparameter)
Tidsram: 0-8 veckor
Förändring i serum totalt protein
0-8 veckor

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Huvudutredare: Mattias Lorenzon, MD, PhD, Dept Geriatrics, Sahlgrenska University Hospital

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Allmänna publikationer

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

10 oktober 2018

Primärt slutförande (Faktisk)

31 maj 2019

Avslutad studie (Faktisk)

31 maj 2019

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

2 oktober 2018

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

1 november 2018

Första postat (Faktisk)

2 november 2018

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

25 februari 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

21 februari 2020

Senast verifierad

1 februari 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera