Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tolerabilitet og risiko for uønskede hændelser med et probiotisk tilskud

21. februar 2020 opdateret af: Mattias Lorentzon, Sahlgrenska University Hospital, Sweden

Tolerabilitet og risiko for uønskede hændelser med et probiotisk tilskud: en randomiseret og placebokontrolleret undersøgelse i raske individer

Den butyratproducerende bakterie Faecalibacterium prausnitzii er rigelig i menneskets tarm og kan udgøre op til 5 % af mave-tarmfloraen hos raske individer. En reduceret tilstedeværelse af det er blevet forbundet med en ubalance i mave-tarmfloraen af ​​metaboliske syndromer såsom type 2-diabetes, fedtlever og ved inflammatorisk tarmsygdom.

Den nuværende dobbeltblindede, placebokontrollerede, randomiserede undersøgelse er designet til at undersøge, om kosttilskud med F.prausnitzii (kombineret med D. piger) én gang dagligt i 8 på hinanden følgende uger tolereres sammenlignet med placebo, og om det kan påvirke stofskiftet i en positiv måde.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Forståelsen af ​​gastrointestinale mikrobers rolle for menneskers sundhed har vundet betydelig interesse i de senere år. Den butyratproducerende bakterie Faecalibacterium prausnitzii er en naturligt forekommende bakterieart i menneskets tarm, som kan udgøre op til 5 % af mave-tarmfloraen hos raske individer.

Adskillige undersøgelser har vist, at tilstedeværelsen af ​​butyratproducerende bakterier, herunder F. prausnitzii, er lavere hos patienter med inflammatorisk tarmsygdom; Crohns sygdom og colitis ulcerosa. Desuden er lavere niveauer af korte fedtsyrer blevet fundet hos mennesker med colitis ulcerosa sammenlignet med raske personer. Lignende resultater er opnået fra undersøgelser om Crohns sygdom, hvor personer med lav forekomst af F. prausnitzii har en højere risiko for postoperativt recidiv af deres sygdom.

Det er blevet tydeligt, at bakterier i den menneskelige mave-tarmkanal er symbiotiske og afhængige af hinandens stofskifte. Undersøgelser udført af sponsoren (Metabogen AB) har vist, at butyratproduktionen fra F. prausnitzii øges ved tilstedeværelse af Desulfovibrio piger, en almindelig sulfatreducerende bakterie, der findes i den menneskelige tarm. Det symbiotiske forhold mellem F. prausnitzii og D. piger kan udnyttes ved at kombinere disse bakteriearter i et probiotisk kosttilskud og dermed opretholde butyratproduktionen i tarmen.

I dyremodeller, som modtog cirka 5.000 gange højere doser pr. kilogram kropsvægt end den højeste dosis, der var planlagt i den foreslåede undersøgelse, har indtaget af F. prausnitzii vist antiinflammatoriske virkninger samt positive effekter på stofskiftet.

Denne undersøgelse er en dobbeltblind, placebokontrolleret, randomiseret undersøgelse med 48 raske individer (mænd og kvinder) mellem 20 og 40 år, rekrutteret fra den generelle befolkning. Disse frivillige vil enten modtage F. prausnitzii og D. piger (i to forskellige doser) eller placebo oralt en gang dagligt i 8 på hinanden følgende uger. Efterforskerne vil vurdere, hvor godt behandling med undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo tolereres (ophør på grund af uønskede hændelser inden for 8 ugers behandling), og om det kan forårsage gastrointestinale symptomer (målt med The Gastrointestinal Symptom Rating Scale). Efterforskerne vil også vurdere, om indtagelsen af ​​undersøgelsesproduktet potentielt kan give positive effekter i stofskiftet (blodsukker, fedtsyrer, protein ect).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Västra Götaland
      • Gothenburg, Västra Götaland, Sverige, 43180
        • Geriatric Medicine, Sahlgrenska University Hospital, Mölndal

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

20 år til 40 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. 20 til 40 år
  2. Underskrevet samtykke til deltagelse
  3. Raske personer uden kendte sygdomme
  4. Vilje og evne til at deltage i planlagte besøg, deltage i telefoninterviews og følge studievejledninger
  5. Forståelse af det svenske sprog i talt og skriftligt

Ekskluderingskriterier:

  1. Løbende behandling med receptpligtig medicin
  2. Regelmæssig eller sporadisk indtagelse af probiotiske produkter (fødevarer med probiotika er tilladt)
  3. Behandlet med antibiotika i løbet af de sidste 3 måneder
  4. Graviditet
  5. Har oplevet symptomer fra mave-tarmkanalen (i løbet af den sidste måned), som kan påvirke undersøgelsesdeltagelsen, som vurderes af undersøgelseslægen.
  6. Nuværende tobaksbrug (rygning eller snus)
  7. Deltagelse i et andet klinisk studie

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Andet
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: Placebo
En kapsel indeholdende placebo (identisk med kapslen med aktivt produkt (F. prausnitzii og D. piger) i smag og udseende, men uden den aktive komponent) indtaget oralt en gang dagligt (morgen), en time før morgenmad på tom mave, i 8 på hinanden følgende uger.
Kosttilskud med placebo én gang dagligt i 8 sammenhængende uger
Aktiv komparator: Højdosis F. prausnitzii og D. piger
En kapsel (indeholdende F. prausnitzii og D. piger i en dosis på 1E9-5x1E9 kolonidannende enheder pr. bakteriestamme) indtaget oralt én gang dagligt (morgen), en time før morgenmad på tom mave, i 8 på hinanden følgende uger.
Kosttilskud med høj dosis F. prausnitzii og D. piger én gang dagligt i 8 på hinanden følgende uger
Aktiv komparator: Lav dosis F. prausnitzii og D. piger
En kapsel (indeholdende F. prausnitzii og D. piger i en dosis på 1E8-5x1E8 kolonidannende enheder pr. bakteriestamme) indtaget oralt én gang dagligt (morgen), en time før morgenmad på tom mave, i 8 på hinanden følgende uger.
Kosttilskud med lav dosis F. prausnitzii og D. piger én gang dagligt i 8 på hinanden følgende uger

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tolerabilitet af det orale indtag af F. prausnitzii og D. piger, defineret som undersøgelsesophør på grund af bivirkninger under 8 ugers behandling.
Tidsramme: 0-8 uger
Hvor godt tolereres behandling med undersøgelsesproduktet sammenlignet med placebo, hvilket primært defineres som ophør på grund af uønskede hændelser under 8 ugers behandling.
0-8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Gastrointestinale bivirkninger, målt ved hjælp af Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS)
Tidsramme: 0-8 uger
Gastrointestinale symptomer måles med The Gastrointestinal Symptom Rating Scale (GSRS), som omfatter 15 elementer kombineret i fem symptomklynger, der måler 1) refluks, 2) mavesmerter, 3) fordøjelsesbesvær, 4) diarré og 5) forstoppelse. GSRS har en syv-punkts graderet Likert-skala, hvor 1 repræsenterer fravær af generende symptomer og 7 repræsenterer meget generende symptomer. Den samlede score er afledt af alle underklasser, hvilket resulterer i en score mellem 0 og 45.
0-8 uger
Effekter på inflammation - erytrocytsedimentationshastighed (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændring i erytrocytsedimentationshastigheden i blodet. Betydelig ændring i erytrocytsedimentationshastighed før og efter den 8-ugers behandlingsperiode.
0-8 uger
Effekter på inflammation - CRP (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændring i niveauet af C-reaktivt protein (CRP) i blodet. Betydelig ændring i CRP før og efter den 8-ugers behandlingsperiode.
0-8 uger
Effekt på hæmatopoiesis - røde blodlegemer (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændringer i røde blodlegemer tæller. Betydelig ændring i antallet af røde blodlegemer før og efter den 8-ugers behandlingsperiode.
0-8 uger
Effekt på hæmatopoiesis - hvide blodlegemer (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændringer i hvide blodlegemer tæller. Betydelig ændring i antallet af hvide blodlegemer før og efter den 8-ugers behandlingsperiode.
0-8 uger
Effekt på hæmatopoiesis - blodplader (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændringer i antallet af blodplader. Betydelig ændring i trombocyttallet før og efter den 8-ugers behandlingsperiode.
0-8 uger
Virkninger på leverenzymer - ALAT (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændringer i leverenzymet ALAT (alanintransaminase). Betydelige ændringer før baseline og efter 8 ugers behandling.
0-8 uger
Virkninger på leverenzymer - ASAT (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændringer i leverenzymet ASAT (Aspartattransaminase). Betydelige ændringer før baseline og efter 8 ugers behandling.
0-8 uger
Virkninger på leverenzymer - ALP (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændringer i leverenzym, ALP (alkalisk fosfatase). Betydelige ændringer før baseline og efter 8 ugers behandling.
0-8 uger
Virkninger på serumbilirubin (sikkerhedsparametre)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændringer i serum bilirubin. Betydelige ændringer før baseline og efter 8 ugers behandling.
0-8 uger
Virkninger på blodsukkeret
Tidsramme: 0-8 uger
Ændringer (i procent) i niveauer af fastende blodsukker og HbA1c før og efter den 8 ugers behandlingsperiode.
0-8 uger
Effekter på overflod af kortkædede fedtsyrer
Tidsramme: 0-10 uger
Ændringer i kortkædede fedtsyrer i afføring fra baseline til uge 10.
0-10 uger
Kolonisering med F. prausnitzii
Tidsramme: 0-8 uger
Kolonisering af tarmen med den samlede mængde af F. prausnitzii bakterier. Målt i afføring.
0-8 uger
Effekt på nyrefunktionen (sikkerhedsparameter)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændring i beregnet eGFR (Glomerulær Filtration Rate, baseret på serumkreatinin)
0-8 uger
Effekt på serum totalt protein (sikkerhedsparameter)
Tidsramme: 0-8 uger
Ændring i serum totalt protein
0-8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Mattias Lorenzon, MD, PhD, Dept Geriatrics, Sahlgrenska University Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

10. oktober 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. maj 2019

Studieafslutning (Faktiske)

31. maj 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

2. oktober 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. november 2018

Først opslået (Faktiske)

2. november 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

25. februar 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. februar 2020

Sidst verificeret

1. februar 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • META002

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Placebo

Abonner