歩行リハビリテーションのための新しいアプローチとしての可変視覚刺激 (VISNA)
2024年8月29日 更新者:University of Nebraska
病気の結果として、または単に老化の結果としての歩行能力の低下は、高齢者の自立に対する重大な脅威です。
このプロジェクトでは、研究者は高度な数学的および生物学的理論に基づいた革新的な視覚刺激を提案し、高齢者が歩行を改善するのに間に合うように歩くことができる.
研究者の目標は、このシンプルで費用対効果の高い、斬新な歩行リハビリテーション療法を、歩行が困難なすべての集団に適用することです。
脳卒中患者、転倒患者、関節置換術を受ける患者。
調査の概要
詳細な説明
視覚刺激に同期して歩くことは、一般的に歩行リハビリテーションに使用され、さまざまな患者集団で歩幅や歩幅などの歩行パラメータを変更することが示されています。
典型的には、患者は、互いに一定の不変距離で提示された地面に配置された線または他のマーカーを踏むことによって歩くように指示される.
これらの実験条件で歩行パラメーターの改善が観察されている一方で、研究者は、根本的に異なるアプローチがはるかに大きな利益につながる可能性があると主張しています.
研究者の研究室は、人間の歩行に存在することが知られている自然なストライド間の変動 (すなわち、歩行変動性) に反して、変動性のない不変の刺激への歩行が実行されることを示すことに成功しました。
研究者らは、不変の外的合図で歩く場合のように、歩行から変動性を排除しても、運動能力が低下した個人が現実世界の予測不可能な環境をナビゲートするために必要な運動能力を提供しないと提案しています.
このプロジェクトでは、研究者は、健康な歩行の自然な変動性を考慮に入れた外部キューイングに関して、歩行障害のリハビリテーションへの代替アプローチを提案しています。
研究者らは以前に、不変の刺激に向かって歩くと、若い人や年配の成人が自然なストライド間の変動の減少を示すことを示しました。
予備データはまた、健康な歩行に存在する自然なストライド間の変動が加齢とともに変化することを示していますが、可変視覚刺激まで歩くと、若い成人と同様のレベルに回復することもできます.
研究者が提案した解決策は、健康な歩行に見られる可変運動パターンを反映する可変視覚刺激を使用して、標準的な不変視覚キューイング パラダイムを変換することです。
これは、刺激の提示が可変であるためですが、ランダムではないためです。
健康な若年成人に見られるパターンに基づいた刺激のプレゼンテーションに含まれるパターンがあります。
このプロジェクトでは、高齢者の歩行変動に対する不変、ランダム、および可変の視覚刺激の長期的な影響を調査します。
さらに、研究者は、8週間のプログラムの1か月および3か月での保持効果を調査します。
中心的な仮説は、転倒のリスクがある高齢者は、健康な歩行に見られる可変運動パターンを反映する可変視覚刺激で歩くと、歩行の変動性と適応歩行タスクが大幅に改善されるというものです。
このプロジェクトの影響は、転倒のリスクがある高齢者の歩行リハビリテーションに関して変革をもたらすでしょう。
このシンプルで費用対効果の高い方法は、遍在するメガネのみを必要とするすべての歩行リハビリテーション クリニックで利用できます。
研究の種類
介入
入学 (実際)
1
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Nebraska
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Omaha、Nebraska、アメリカ、68182
- University of Nebraska at Omaha
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
65年~90年 (高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
はい
説明
包含基準:
- -インフォームドコンセントを提供できる。
- 補助具なしで自力歩行ができる。
- 神経疾患を患っていない。
- 下肢の障害、怪我、または病気にかかっていないこと。
除外基準:
- 関節リウマチ、神経障害またはミオパチー、めまい、関節置換術、糖尿病、脳卒中またはその他の血管の問題、脊柱側弯症、矯正されていない視力の問題、過去6か月の主要な手術、または急性疾患などの筋骨格系に直接影響を与える病状と診断された場合.
- 神経学的状態または下肢の障害または疾患。
- -発作、片頭痛または頭痛の病歴、または視覚障害。
- 補助なしで歩くことができない被験者、または 10 分間連続して歩くことができない被験者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:フラクタル ビジュアル キューイング
この刺激は、メガネに取り付けられた小さなモニターに表示される視覚的な移動バーで構成されます。
動きの時間構造はフラクタル (つまり、ピンク ノイズ) になります。
参加者は、右足のヘル ストライクを可動バーのパスの上部に一致させ、左足のかかとのストライクを下部に一致させるよう求められます。
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外部の視覚的フラクタル (つまり、ピンク ノイズ) の刺激まで歩く。
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アクティブコンパレータ:定期的なビジュアル キューイング
この刺激は、メガネに取り付けられた小さなモニターに表示される視覚的な移動バーで構成されます。
動きの時間的構造は周期的です(つまり、不変です)。
参加者は、右足のヘル ストライクを可動バーのパスの上部に一致させ、左足のかかとのストライクを下部に一致させるよう求められます。
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外部の視覚的周期的 (すなわち、不変) 刺激まで歩く。
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偽コンパレータ:ランダムなビジュアル キューイング
この刺激は、メガネに取り付けられた小さなモニターに表示される視覚的な移動バーで構成されます。
動きの時間構造はランダムになります (つまり、ホワイト ノイズ)。
参加者は、右足のヘル ストライクを可動バーのパスの上部に一致させ、左足のかかとのストライクを下部に一致させるよう求められます。
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外部視覚ランダム (すなわち、ホワイト ノイズ) 刺激に歩いていきます。
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介入なし:コントロール
自然な歩き方。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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歩長
時間枠:研究完了まで、平均1年
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メートル
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研究完了まで、平均1年
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ストライドタイム
時間枠:研究完了まで、平均1年
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秒
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研究完了まで、平均1年
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ストライドスピード
時間枠:研究完了まで、平均1年
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メートル/秒
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研究完了まで、平均1年
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皮質血行動態
時間枠:研究完了まで、平均1年
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マイクロモル
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研究完了まで、平均1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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関節角
時間枠:研究完了まで、平均1年
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ラジアン
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研究完了まで、平均1年
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膝伸筋の最大トルク 60º/秒
時間枠:研究完了まで、平均1年
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ニュートンメートル
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研究完了まで、平均1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Luis M Silva, PhD、University of Nebraska
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Stergiou N, Decker LM. Human movement variability, nonlinear dynamics, and pathology: is there a connection? Hum Mov Sci. 2011 Oct;30(5):869-88. doi: 10.1016/j.humov.2011.06.002. Epub 2011 Jul 29.
- Brach JS, Wert D, VanSwearingen JM, Newman AB, Studenski SA. Use of stance time variability for predicting mobility disability in community-dwelling older persons: a prospective study. J Geriatr Phys Ther. 2012 Jul-Sep;35(3):112-7. doi: 10.1519/JPT.0b013e318243e5f9.
- Brach JS, Studenski S, Perera S, VanSwearingen JM, Newman AB. Stance time and step width variability have unique contributing impairments in older persons. Gait Posture. 2008 Apr;27(3):431-9. doi: 10.1016/j.gaitpost.2007.05.016. Epub 2007 Jul 13.
- Brach JS, Lowry K, Perera S, Hornyak V, Wert D, Studenski SA, VanSwearingen JM. Improving motor control in walking: a randomized clinical trial in older adults with subclinical walking difficulty. Arch Phys Med Rehabil. 2015 Mar;96(3):388-94. doi: 10.1016/j.apmr.2014.10.018. Epub 2014 Nov 10.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2018年11月9日
一次修了 (実際)
2019年7月15日
研究の完了 (実際)
2019年7月15日
試験登録日
最初に提出
2018年11月7日
QC基準を満たした最初の提出物
2018年11月8日
最初の投稿 (実際)
2018年11月9日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2024年9月3日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2024年8月29日
最終確認日
2024年8月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
フラクタル ビジュアル キューイングの臨床試験
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...まだ募集していません
-
Second Sight Medical ProductsNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)積極的、募集していない
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Ecole Polytechnique Fédérale de LausanneUniversity Hospital, Geneva完了
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Centre Hospitalier Universitaire de Saint Etienne終了しました
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Queen's University, BelfastUniversity of Sussexわからない