Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Vaihtuva visuaalinen ärsyke uudenlaisena lähestymistavana kävelyn kuntouttamiseen (VISNA)

torstai 29. elokuuta 2024 päivittänyt: University of Nebraska
Kävelykyvyn heikkeneminen sairauden tai yksinkertaisesti ikääntymisen seurauksena on vakava uhka iäkkäiden aikuisten itsenäisyydelle. Tässä projektissa tutkijat ehdottavat edistyneisiin matemaattisiin ja biologisiin teorioihin perustuvaa innovatiivista visuaalista ärsykettä, jonka avulla vanhemmat aikuiset voivat kävellä ajoissa parantaakseen kävelyään. Tutkijoiden tavoitteena on soveltaa tätä yksinkertaista, kustannustehokasta ja uudenlaista kävelykuntoutusterapiaa kaikissa populaatioissa, joilla on kävelyvaikeuksia, esim. aivohalvauspotilaille, kaatuville tai niille, joille tehdään nivelleikkaus.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Visuaaliseen ärsykkeeseen synkronoitua kävelyä käytetään yleisesti kävelyn kuntouttamiseen, ja sen on osoitettu muuttavan kävelyparametreja, kuten askelpituutta ja askelaikaa useissa potilasryhmissä. Tyypillisesti potilasta opastetaan kävelemään astumalla viivoille tai muille maahan asetettuille merkkeille, jotka ovat kiinteällä, muuttumattomalla etäisyydellä toisistaan. Vaikka kävelyparametreissa on havaittu parannuksia näissä koeolosuhteissa, tutkijat väittävät, että olennaisesti erilainen lähestymistapa voisi johtaa paljon suurempiin hyötyihin. Tutkijoiden laboratorio on onnistuneesti osoittanut, että kävely invariantille ärsykkeelle, jossa ei ole vaihtelua, on vastoin luonnollisia askelten välisiä vaihteluita (eli kävelyn vaihtelua), joiden tiedetään olevan ihmisen kävelyssä. Tutkijat ehdottavat, että kävelyn vaihtelun poistaminen, kuten kävellessä muuttumattomilla ulkoisilla vihjeillä, ei tarjoa liikkumiskykyä, jota liikuntarajoitteiset henkilöt tarvitsevat navigoidakseen todellisessa maailmassa, arvaamattomissa ympäristöissä. Tässä hankkeessa tutkijat ehdottavat vaihtoehtoista lähestymistapaa kävelyhäiriöiden kuntoutukseen ulkoisten vihjeiden suhteen, joka ottaa huomioon terveen kävelyn luonnollisen vaihtelun. Tutkijat ovat aiemmin osoittaneet, että nuoret ja vanhemmat aikuiset, kun he kävelevät muuttumattomaan ärsykkeeseen, näyttävät vähentyneet luonnolliset askelten väliset vaihtelut. Alustavat tiedot ovat myös osoittaneet, että luonnolliset askeleittain vaihtelut, joita esiintyy terveessä kävelyssä, muuttuvat ikääntymisen myötä, mutta ne voivat myös palautua samalle tasolle kuin nuorten aikuisten kävellessä vaihtelevan visuaalisen ärsykkeen ääressä. Tutkijoiden ehdottama ratkaisu on sitten muuttaa standardi invariantti visuaalinen vihjeiden paradigma käyttämällä Variable Visual Stimulus -toimintoa, joka heijastaa terveessä kävelyssä havaittuja vaihtelevia liikekuvioita. Tämä johtuu siitä, että ärsykkeemme esitys on vaihteleva, mutta se ei ole satunnainen. Stimulus-esitys sisältää kuvion, joka perustuu terveillä nuorilla aikuisilla esiintyviin malleihin. Tämä projekti tutkii invariantin, satunnaisen ja vaihtelevan visuaalisen ärsykkeen pitkän aikavälin vaikutuksia ikääntyneiden aikuisten kävelyvaihteluihin. Lisäksi tutkijat tutkivat pidätysvaikutuksia 8 viikon ohjelman 1 ja 3 kuukauden kohdalla. Keskeinen hypoteesi on, että vanhemmat aikuiset, joilla on riski kaatua, osoittavat suurempia parannuksia kävelyn vaihtelussa ja mukautuvissa kävelytehtävissä, kun he kävelevät vaihtelevalla visuaalisella ärsykkeellä, joka heijastaa terveen kävelyn vaihtelevia liikekuvioita. Tämän hankkeen vaikutus on muuttava kaatumisvaarassa olevien iäkkäiden aikuisten kävelykuntoutukseen. Tämä yksinkertainen, kustannustehokas menetelmä olisi kaikkien kävelykuntoutusklinikoiden saatavilla, jotka tarvitsevat vain kaikkialla saatavilla olevia silmälaseja.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68182
        • University of Nebraska at Omaha

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

65 vuotta - 90 vuotta (Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Pystyy antamaan tietoinen suostumus.
  • Pystyy kävelemään itsenäisesti ilman apuvälinettä.
  • Ei kärsi neurologisista sairauksista.
  • Ei kärsi alaraajojen vammoista, vammoista tai sairauksista.

Poissulkemiskriteerit:

  • Jos diagnosoidaan sairaus, joka vaikuttaa suoraan tuki- ja liikuntaelimistöön, kuten nivelreuma, neuropatia tai myopatia, huimaus, nivelleikkaus, diabetes, aivohalvaus tai muut verisuoniongelmat, skolioosi, korjaamattomat näköongelmat, suuri leikkaus viimeisen 6 kuukauden aikana tai akuutti sairaus .
  • Kaikki neurologiset sairaudet tai alaraajojen vammat tai sairaudet.
  • Aiemmin kouristuksia, migreeniä tai päänsärkyä tai heikentynyt näkö.
  • Koehenkilöt, jotka eivät pysty kävelemään ilman apua tai jotka eivät pysty kävelemään 10 minuuttia yhtäjaksoisesti.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Yksittäinen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Fraktaali visuaalinen vihje
Tämä ärsyke koostuu visuaalisesta liikkuvasta palkista, joka näkyy pienellä näytöllä, joka on kiinnitetty lasipariin. Liikkeen ajallinen rakenne on fraktaali (eli vaaleanpunainen kohina). Osallistujia pyydetään yhdistämään oikean jalkansa helvetin lyönnit liikkuvan tangon polun yläosaan ja vasemman jalan kantapään lyönnit alaosaan.
Kävely ulkoisen visuaalisen fraktaalin (eli vaaleanpunaisen melun) ärsykkeen luo.
Active Comparator: Säännöllinen visuaalinen vihje
Tämä ärsyke koostuu visuaalisesta liikkuvasta palkista, joka näkyy pienellä näytöllä, joka on kiinnitetty lasipariin. Liikkeen ajallinen rakenne on jaksollinen (eli muuttumaton). Osallistujia pyydetään yhdistämään oikean jalkansa helvetin lyönnit liikkuvan tangon polun yläosaan ja vasemman jalan kantapään lyönnit alaosaan.
Kävely ulkoiseen visuaaliseen jaksolliseen (eli muuttumattomaan) ärsykkeeseen.
Huijausvertailija: Satunnainen visuaalinen vihje
Tämä ärsyke koostuu visuaalisesta liikkuvasta palkista, joka näkyy pienellä näytöllä, joka on kiinnitetty lasipariin. Liikkeen ajallinen rakenne on satunnainen (eli valkoinen kohina). Osallistujia pyydetään yhdistämään oikean jalkansa helvetin lyönnit liikkuvan tangon polun yläosaan ja vasemman jalan kantapään lyönnit alaosaan.
Kävely ulkoiseen visuaaliseen satunnaiseen (eli valkoiseen kohinaan) ärsykkeeseen.
Ei väliintuloa: Ohjaus
Luonnollinen kävely.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Askelpituus
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Metriä
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Askeluaika
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Sekuntia
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Askelnopeus
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Metriä/sekuntia
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Kortikaalinen hemodynamiikka
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Mikromoolit
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liitoskulmat
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Radiaanit
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Polven ojentajalihasten huippumomentti nopeudella 60º/s
Aikaikkuna: Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi
Newton-metrejä
Opintojen suorittamisen kautta keskimäärin 1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Luis M Silva, PhD, University of Nebraska

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 9. marraskuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 15. heinäkuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 15. heinäkuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 7. marraskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 8. marraskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 9. marraskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 3. syyskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 29. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 0395-18-FB

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kävelyhäiriöt, neurologiset

Kliiniset tutkimukset Fraktaali visuaalinen vihje

Tilaa