Stimulus visuel variable comme nouvelle approche pour la rééducation de la marche (VISNA)

La marche synchronisée avec un stimulus visuel est couramment utilisée pour la rééducation de la marche et il a été démontré qu'elle modifie les paramètres de la marche tels que la longueur et la durée de la foulée chez diverses populations de patients. En règle générale, le patient est invité à marcher en marchant sur des lignes ou d'autres marqueurs placés sur le sol présentés à une distance fixe et invariante les uns des autres. Alors que des améliorations des paramètres de marche ont été observées dans ces conditions expérimentales, les chercheurs soutiennent qu'une approche fondamentalement différente pourrait conduire à des avantages bien plus importants. Le laboratoire des chercheurs a montré avec succès que la marche vers un stimulus invariant, sans variabilité, va à l'encontre des fluctuations naturelles d'une foulée à l'autre (c'est-à-dire la variabilité de la démarche) qui existent dans la démarche humaine. Les chercheurs proposent que l'élimination de la variabilité de la démarche, comme c'est le cas lors de la marche avec des signaux externes invariants, ne fournira pas les capacités de mouvement nécessaires aux personnes à mobilité réduite pour naviguer dans le monde réel et dans des environnements imprévisibles. Dans ce projet, les chercheurs proposent une approche alternative de rééducation des troubles de la marche par rapport aux repères externes qui tient compte de la variabilité naturelle d'une démarche saine. Les chercheurs ont déjà montré que les adultes jeunes et plus âgés, lorsqu'ils marchent vers un stimulus invariant, affichent des fluctuations naturelles diminuées d'une foulée à l'autre. Des données préliminaires ont également montré que les fluctuations naturelles d'une foulée à l'autre qui existent dans une démarche saine sont altérées avec l'âge, mais peuvent également être restaurées à des niveaux similaires à ceux des jeunes adultes lorsqu'ils marchent vers un stimulus visuel variable. La solution proposée par les enquêteurs consiste alors à transformer le paradigme de repère visuel invariant standard en utilisant un stimulus visuel variable qui reflète les schémas de mouvement variables trouvés dans une démarche saine. En effet, la présentation de notre Stimulus sera variable, mais elle ne sera pas aléatoire. Il y aura un modèle contenu dans la présentation de notre Stimulus qui est basé sur les modèles trouvés chez les jeunes adultes en bonne santé. Ce projet étudiera les effets à long terme de la visualisation d'un stimulus visuel invariant, aléatoire et variable sur la variabilité de la marche chez les personnes âgées. De plus, les enquêteurs étudieront les effets de rétention à 1 et 3 mois d'un programme de 8 semaines. L'hypothèse centrale est que les personnes âgées à risque de chute démontreront une plus grande amélioration de la variabilité de la démarche et des tâches de démarche adaptative lorsqu'elles marchent avec un stimulus visuel variable qui reflète les schémas de mouvement variables trouvés dans une démarche saine. L'impact de ce projet sera transformationnel en ce qui concerne la réadaptation de la marche pour les personnes âgées à risque de chute. Cette méthode simple et économique serait accessible à toutes les cliniques de rééducation de la marche ne nécessitant que des lunettes disponibles partout.