Variabele visuele stimulus als een nieuwe benadering voor looprevalidatie (VISNA)

Gesynchroniseerd lopen met een visuele stimulus wordt vaak gebruikt voor looprevalidatie en er is aangetoond dat het loopparameters zoals paslengte en pastijd verandert in verschillende patiëntenpopulaties. Meestal wordt de patiënt geïnstrueerd om te lopen door op lijnen of andere markeringen op de grond te stappen die op een vaste, onveranderlijke afstand van elkaar worden gepresenteerd. Hoewel verbeteringen in gangparameters zijn waargenomen in deze experimentele omstandigheden, stellen de onderzoekers dat een fundamenteel andere benadering tot veel grotere voordelen zou kunnen leiden. Het laboratorium van de onderzoekers heeft met succes aangetoond dat lopen naar een onveranderlijke stimulus, zonder variabiliteit, in strijd is met de natuurlijke fluctuaties van stap tot stap (d.w.z. loopvariabiliteit) waarvan bekend is dat ze bestaan ​​in het menselijk lopen. De onderzoekers stellen voor dat het elimineren van variabiliteit van het lopen, zoals het geval is bij lopen met invariante externe aanwijzingen, niet de bewegingsvaardigheden zal bieden die personen met beperkte mobiliteit nodig hebben om door de onvoorspelbare omgevingen van de echte wereld te navigeren. In dit project stellen de onderzoekers een alternatieve benadering voor voor de revalidatie van loopstoornissen met betrekking tot externe cueing die rekening houdt met de natuurlijke variabiliteit van gezond lopen. De onderzoekers hebben eerder aangetoond dat jonge en oudere volwassenen, wanneer ze naar een invariante stimulus lopen, verminderde natuurlijke stap-tot-stapfluctuaties vertonen. Voorlopige gegevens hebben ook aangetoond dat de natuurlijke fluctuaties van stap tot stap die bij een gezonde manier van lopen bestaan, met het ouder worden veranderen, maar ook kunnen worden hersteld tot niveaus die vergelijkbaar zijn met die van jonge volwassenen wanneer ze naar een variabele visuele prikkel lopen. De door de onderzoekers voorgestelde oplossing is dan om het standaard invariante visuele cueing-paradigma te transformeren door een variabele visuele stimulus te gebruiken die de variabele bewegingspatronen weerspiegelt die worden aangetroffen bij een gezonde manier van lopen. Dit komt omdat de presentatie van onze Stimulus variabel zal zijn, maar niet willekeurig. Er zal een patroon aanwezig zijn in de presentatie van onze Stimulus dat is gebaseerd op de patronen die gevonden worden bij gezonde jonge volwassenen. Dit project onderzoekt de langetermijneffecten van het kijken naar een invariante, een willekeurige en een variabele visuele stimulus op loopvariabiliteit bij oudere volwassenen. Verder zullen de onderzoekers de retentie-effecten na 1 en 3 maanden van een programma van 8 weken onderzoeken. De centrale hypothese is dat oudere volwassenen die het risico lopen te vallen, grotere verbeteringen in loopvariabiliteit en adaptieve looptaken zullen laten zien bij het lopen met een variabele visuele stimulus die de variabele bewegingspatronen weerspiegelt die worden aangetroffen bij een gezonde gang. De impact van dit project zal transformerend zijn met betrekking tot looprevalidatie voor oudere volwassenen die het risico lopen te vallen. Deze eenvoudige, kosteneffectieve methode zou toegankelijk zijn voor alle looprevalidatieklinieken die alleen een algemeen verkrijgbare bril nodig hebben.