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原因不明の不妊症における排卵誘発のためのクエン酸クロミフェン、エストラジオールおよびシルデナフィル

2018年11月25日 更新者:Nesreen Abdel Fattah Abdullah Shehata

原因不明の不妊症における排卵誘発のためのクエン酸クロミフィンとエストラジオール対クエン酸クロミフィンとシルデナフィルの比較:クエン酸クロミフィン単独との比較:二重盲検無作為化試験

原因不明の不妊症の診断は、推奨される検査で異常が明らかにならなかった後に行われます。 原因不明の不妊症の治療は、特定の欠陥や機能障害に対処するものではないため、経験的です。 原因不明の不妊症の主な治療法には、定期的な性交とライフスタイルの変更による経過観察、クエン酸クロミフェンと子宮内授精 (IUI)、IUI による制御卵巣過剰刺激 (COH)、および IVF が含まれます。

調査の概要

詳細な説明

クエン酸クロミフェンは、原因不明の不妊症の治療のために、単独で、または子宮内授精 (IUI) と組み合わせて広く使用されています。 クロミフェンは、多卵胞反応を誘発し、潜在的な微妙な排卵障害を修正することにより、原因不明の女性不妊症を治療するために頻繁に使用されます. 米国生殖医学会、2003)。

クエン酸クロミフェンの使用は、着床前の段階である初期黄体期の子宮血流を減少させます。

排卵は女性の 80% で見られ、6 ~ 8 か月で累積的な影響がありますが、これらの女性の妊娠率は依然として非常に低い可能性があります。 考えられる原因は、子宮内膜および子宮頸管粘液レベルでの CC の抗エストロゲン効果です。 子宮内膜への影響は、不妊治療における最も重要なハンディキャップの 1 つであることは間違いありません。 特に子宮内膜の厚さ (ET) が薄い場合、妊娠率は非常に低くなる可能性があります。

エチニル E2 は、卵胞期の子宮内膜発育に対する CC の有害な影響を逆転させます。 子宮内膜の厚さは、血清中のピーク E2 濃度に依存していました。,(Richard P. ディッキーら、2003)。

クエン酸シルデナフィルは、子宮血流の改善につながる可能性があり、エストロゲンと組み合わせて、子宮内膜のエストロゲン誘発性増殖につながります.

クエン酸シルデナフィルは、子宮の血流を高め、子宮内膜の肥厚を増加させます。 達成された着床は、胚盤胞が子宮内膜に浸潤し、持続的な血液供給を発達させる能力に依存します。これには、子宮内膜細胞マトリックスを消化し、細胞増殖を調節し、血管新生を誘導するために必要なタンパク質を生成するために、次の遺伝子が必要です (Razieh Dehghani Firouzabadi,ら、2013)。

研究の種類

介入

入学 (実際)

150

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Cairo、エジプト、11412
        • Nesreen Abd El Fattah Abd Allah

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~26年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 不妊検査で異常がなかった女性が、原因不明不妊と診断されました。

除外基準:

  • 不妊症の男性因子、卵管または卵巣の原因。
  • 心疾患または腎疾患などの慢性疾患
  • -使用済み薬物の禁忌

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:エストラジオールとcc

グループ 1 は、排卵誘発のためにエストラジオール、cc、およびシルデナフィルと同様のプラセボを投与されました。

患者の月経周期の 3 日目から 7 日目まで 1 日 2 回、CC 50 mg (クロミッド) を経口投与し、同じ周期の 8 日目から 11 日目まで、エチニル エストラジオール 0.05 mg を 1 日 2 回経口投与します。

薬は月経周期中に受けました。
アクティブコンパレータ:シルデナフィルとcc
グループ 2 は、患者の月経周期の 3 日目から 7 日目まで 1 日 2 回 CC 50 mg (クロミッド) を経口投与され、同じ周期の 8 日目から 11 日目まで 1 日 3 回、クエン酸シルデナフィル (Respatio) 20 mg タブが経口投与され、エストラジオールに類似したプラセボが投与されました。 .
薬は月経周期中に受けました。
プラセボコンパレーター:プラセボとcc
グループ 3 は、cc とシルデナフィルと同様のプラセボ、およびエストラジオールと同様のプラセボを同じ用量で投与されました。
薬は月経周期中に受けました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
超音波パラメータ
時間枠:月経周期の14日目から17日目まで
各卵巣および子宮内膜の厚さの卵胞の数
月経周期の14日目から17日目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
妊娠
時間枠:月経周期の21日目と24日目
血清妊娠検査が行われました
月経周期の21日目と24日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • 1. Alexander Quaas, MD, Ph .D .,and Anuja Dokras, MD . diagnosis and treatment of unexplainrd infertilityRev Obstet Gynecol. 2008 Spring; 1(2): 69-76 2. J Turk Ger Gynecol Assoc.: The effect of administering estrogen to clomiphene citrate stimulated cycles on endometrial thickness and pregnancy rates in unexplained infertility. (2012) . Sep 1;13(3):157-61. 3. Paulus WE, Strehler E, Zhang M, Jelinkova L,El-Danasouri I and Sterzik K. : Benefit of sildenafil citrate in assisted reproductivetherapy. Fertil Steri 2002 Apr;77(4):846-7. 4. Razieh Dehghani Firouzabadi, M.D., Robab Davar, M.D., Farzaneh Hojjat, M.D., and Mohamad Mahdavi, M.D. :effect of sildenafil on endomeerial preparation and outcome of frozen_thawed embryo transfer cycles(. Iran J Reprod Med. 2013 Feb; 11(2): 151-158. 5. Richard P. Dickey, M.D., Ph.D.,):clomiphene citrate for woman with unexplained infertility . pp 261-271 13 May 2015 6. The American Society for Reproductive Medicine. Use of clomiphene citrate in infertile women:. Fertil Steril . Fertil Steril. 2013 Aug;100(2):341-8. doi: 10.1016/j.fertnstert.2013.05.033. Epub 2013 Jun 27.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年1月31日

一次修了 (実際)

2018年4月30日

研究の完了 (実際)

2018年4月30日

試験登録日

最初に提出

2018年11月25日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年11月25日

最初の投稿 (実際)

2018年11月27日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年11月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年11月25日

最終確認日

2018年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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