化学療法を受けている患者のための演習

過去 20 年間の新しい治療法と新しい薬剤のおかげで、がん関連の死亡率は大幅に減少しました。 化学療法 (CT) は、腫瘍のサイズを縮小し、転移を排除する効果的な治療法ですが、短期および長期の副作用により、さまざまな臓器やシステムに害を及ぼす可能性があります。 末梢神経障害 (PN) は、がん患者の神経学的および臨床的な副作用と見なされます。 PN は腫瘍随伴症状として発生する可能性がありますが、より一般的には神経毒性のある CT 薬剤で発生します。 感覚、運動、および自律神経ニューロンに損傷を与える可能性のある短期および長期の副作用。 この小さな線維の感覚神経への損傷は、触覚、痛み、および暖かさの感覚の変化を引き起こしますが、太い線維の感覚神経への損傷は、振動と固有受容感覚の変化を引き起こします. 運動神経の損傷は随意運動、筋緊張、および協調に影響を与え、自律神経系の損傷は腸の運動性と平滑筋上の血圧に影響を与えます。 PN 治療に関する研究は一般に、痛みを軽減する薬剤や特定の副作用を治療する薬剤に焦点を当てているという事実にもかかわらず、神経毒性のある化学療法による化学療法誘発性末梢神経障害 (CIPN) を予防する可能性のある薬剤は、American Society のレビューで推奨されていません。臨床腫瘍学の。

食欲不振、吐き気、嘔吐、粘膜炎、下痢、貧血または PN などの CT による副作用は、患者の生活の質の障害につながる可能性があり、身体活動のレベルを大幅に低下させる可能性があります。 神経毒性および耳毒性の影響は、運動失調、感覚異常および感覚異常を引き起こし、歩行およびバランス障害を引き起こす可能性があります。 文献では、CIPN は平衡障害、機能喪失、生活の質の低下に関連しています。 その結果、バランスが失われ、歩行が困難になり、虚脱の頻度が増加し、それに応じて怪我が増加する可能性があります。 CIPN で使用される医学的治療は神経因性疼痛の治療に役立つことが多いという事実にもかかわらず、筋力、歩行、バランスへの影響は観察されていません。 有酸素運動などの筋力およびバランス運動は、血液供給を増加させることによってミトコンドリアに酸素とブドウ糖を提供し、それによってエネルギー産生に寄与し、症状を軽減すると考えられています. 現在のデータは、運動がこのグループの患者に適用可能で、安全で、有益であることを示唆しています。 初期段階でのバランス運動は、感覚および運動症状の発症を予防または遅らせる可能性があります. 運動は支持療法として受け入れられており、PN の患者集団に対してより真剣に対処する必要がありますが、この時期に実施される治療プログラムの投与のタイミング、頻度、および方法に関する文献には十分な情報がありません。特定の患者グループ。

この研究の目的は、身体活動が制限されている患者グループの症状、バランス状態、および生活の質に対する強化、バランス、および有酸素運動の同時開始を含む治療的運動プログラムの効果、PN 発症のリスクを調査することです。治療後、長期安静にし、同じ治療期間に運動プログラムを受けていない患者のグループと比較します。