Exercices pour les patients qui recevaient une chimiothérapie

Les taux de mortalité liés au cancer ont considérablement diminué grâce aux nouvelles méthodes de traitement et aux nouveaux agents au cours des deux dernières décennies. Bien que la chimiothérapie (CT) soit un type de traitement efficace pour réduire la taille de la tumeur et éliminer les métastases, elle peut endommager de nombreux organes et systèmes différents en raison d'effets secondaires à court et à long terme. La neuropathie périphérique (NP) est considérée comme un effet secondaire neurologique et clinique chez les patients cancéreux. La NP peut survenir comme un symptôme paranéoplasique, mais survient plus fréquemment avec des agents CT neurotoxiques. Effets secondaires à court et à long terme pouvant endommager les neurones sensoriels, moteurs et autonomes. Ces dommages aux nerfs sensoriels à petites fibres provoquent un changement du sens du toucher, de la douleur et de la chaleur, tandis que les dommages aux nerfs à grandes fibres provoquent un changement du sens des vibrations et de la proprioception. Les dommages aux nerfs moteurs affectent les mouvements volontaires, le tonus musculaire et la coordination, et les dommages au système nerveux autonome affectent la motilité intestinale et la pression artérielle sur les muscles lisses. Malgré le fait que les études sur le traitement de la NP se sont généralement concentrées sur des agents pharmacologiques réduisant la douleur ou traitant certains effets secondaires, aucun agent pouvant être préventif pour la neuropathie périphérique induite par la chimiothérapie (NPCI) due à une chimiothérapie neurotoxique n'a été recommandé dans l'examen de l'American Society d'oncologie clinique.

Les effets secondaires dus à la tomodensitométrie tels que l'anorexie, les nausées, les vomissements, la mucosite, la diarrhée, l'anémie ou la NP peuvent entraîner une altération de la qualité de vie du patient et réduire considérablement le niveau d'activité physique. Les effets neurotoxiques et ototoxiques peuvent provoquer une ataxie, une paresthésie et une dysesthésie, entraînant des troubles de la marche et de l'équilibre. Le CIPN a été associé à des troubles de l'équilibre, à une perte de fonction et à une qualité de vie réduite dans la littérature. Cela peut entraîner une perte d'équilibre, des difficultés de marche, une augmentation de la fréquence des collapsus et, par conséquent, une augmentation des blessures. Malgré le fait que les traitements médicaux utilisés dans le CIPN sont souvent utiles dans le traitement de la douleur neuropathique, aucun effet n'a été observé sur la force musculaire, la démarche et l'équilibre. On pense que les exercices de force musculaire et d'équilibre, tels que les exercices aérobiques, peuvent fournir aux mitochondries de l'oxygène et du glucose en augmentant l'apport sanguin, contribuant ainsi à la production d'énergie et à la réduction des symptômes. Les données actuelles suggèrent que l'exercice est applicable, sûr et bénéfique pour ce groupe de patients. Les exercices d'équilibre à un stade précoce peuvent prévenir ou retarder l'apparition des symptômes sensoriels et moteurs. Bien que l'exercice soit accepté comme un traitement de soutien, qui devrait être traité plus sérieusement pour une population de patients atteints de NP, il n'y a pas suffisamment d'informations dans la littérature sur le moment, la fréquence et le mode d'administration du programme de traitement qui sera mis en œuvre dans cette étude. groupe spécifique de patients.

Le but de cette étude est d'étudier les effets d'un programme d'exercices thérapeutiques comprenant des exercices de renforcement, d'équilibre et d'aérobie initiés simultanément sur les symptômes, l'état d'équilibre et la qualité de vie du groupe de patients qui ont une activité physique limitée, un risque de développer une NP suivant le traitement, et auront un repos au lit à long terme et comparer avec le groupe de patients ne recevant aucun programme d'exercice au cours de la même période de traitement.