Ejercicios para pacientes que estaban recibiendo quimioterapia

Las tasas de mortalidad relacionadas con el cáncer disminuyeron considerablemente gracias a los nuevos métodos de tratamiento y los nuevos agentes en las últimas dos décadas. Aunque la quimioterapia (CT) es un tipo de tratamiento eficaz para reducir el tamaño del tumor y eliminar las metástasis, puede dañar muchos órganos y sistemas diferentes debido a los efectos secundarios a corto y largo plazo. La neuropatía periférica (NP) se considera un efecto secundario neurológico y clínico para los pacientes con cáncer. La NP puede surgir como un síntoma paraneoplásico, pero ocurre con más frecuencia con agentes neurotóxicos para CT. Efectos secundarios a corto y largo plazo que pueden dañar las neuronas sensoriales, motoras y autonómicas. Este daño a los nervios sensoriales de fibras pequeñas provoca un cambio en el sentido del tacto, el dolor y el calor, mientras que el daño a los nervios de fibras grandes provoca un cambio en el sentido de la vibración y la propiocepción. El daño a los nervios motores afecta el movimiento voluntario, el tono muscular y la coordinación, y el daño al sistema nervioso autónomo afecta la motilidad intestinal y la presión arterial sobre los músculos lisos. A pesar de que los estudios sobre el tratamiento de la NP generalmente se han centrado en los agentes farmacológicos que reducen el dolor o tratan los efectos secundarios seleccionados, en la revisión de la Sociedad Estadounidense no se ha recomendado ningún agente que pueda ser preventivo para la neuropatía periférica inducida por quimioterapia (CIPN) debido a la quimioterapia neurotóxica. de Oncología Clínica.

Los efectos secundarios debidos a la TC, como anorexia, náuseas, vómitos, mucositis, diarrea, anemia o NP, pueden afectar la calidad de vida del paciente y pueden reducir significativamente el nivel de actividad física. Los efectos neurotóxicos y ototóxicos pueden causar ataxia, parestesia y disestesia, lo que lleva a trastornos de la marcha y del equilibrio. CIPN se ha asociado con trastorno del equilibrio, pérdida de función y reducción de la calidad de vida en la literatura. Puede dar lugar a la pérdida del equilibrio, dificultad para deambular, aumento de la frecuencia de colapso y, en consecuencia, aumento de las lesiones. A pesar de que los tratamientos médicos utilizados en la CIPN suelen ser útiles en el tratamiento del dolor neuropático, no se ha observado ningún efecto sobre la fuerza muscular, la marcha y el equilibrio. Se cree que los ejercicios de fuerza muscular y equilibrio, como los ejercicios aeróbicos, pueden proporcionar oxígeno y glucosa a las mitocondrias al aumentar el suministro de sangre, contribuyendo así a la producción de energía y reduciendo los síntomas. Los datos actuales sugieren que el ejercicio es aplicable, seguro y beneficioso para este grupo de pacientes. Los ejercicios de equilibrio en una etapa temprana pueden prevenir o retrasar la aparición de síntomas sensoriales y motores. Aunque el ejercicio se acepta como un tratamiento de apoyo, que debe abordarse con más seriedad para una población de pacientes con NP, no hay suficiente información en la literatura sobre el momento, la frecuencia y el modo de administración del programa de tratamiento que se llevará a cabo en este grupo específico de pacientes.

El objetivo de este estudio es investigar los efectos del programa de ejercicio terapéutico que incluye ejercicios aeróbicos, de fortalecimiento y de equilibrio iniciados simultáneamente sobre los síntomas, el estado del equilibrio y la calidad de vida del grupo de pacientes que tienen una actividad física limitada, con riesgo de desarrollar NP. después del tratamiento, y tendrá un reposo en cama a largo plazo y se comparará con el grupo de pacientes que no reciben ningún programa de ejercicio en el mismo período de tratamiento.