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てんかんと注意欠陥多動性障害の関係の影響

2020年4月13日 更新者:Gellan Karamalllah Ramadan Ahmed、Assiut University
幼児期の最も一般的な神経精神障害は、脳の構造と機能の異常の証拠を伴う注意欠陥/多動性障害 (ADHD) です。 てんかんは、ADHD に関連する最も一般的な併存疾患の 1 つであり、子供の生活の質に悪影響を及ぼし、学力低下のリスクであると考えられています。 これらの 2 つの障害は高度に関連しており、双方向の関係である可能性が高くなります。 この併存疾患のメカニズムは不明です。 この関連では、抗てんかん療法と ADHD の治療に使用される薬物が互いの臨床像を悪化させる可能性があるため、困難な課題が提示されます。 主な目的は、これらの障害のこの重複を評価し、子供とその家族の合併症を見つけ、それらの子供の転帰を改善するための可能な解決策を提案することです.

調査の概要

詳細な説明

最も一般的な小児障害は、成人期まで続く注意欠陥多動性障害 (ADHD) です。主な 2 つの症状は、不注意と多動性です。

てんかんは ADHD との最も一般的な併存疾患の 1 つであり (約 40%)、両方の障害の間に多くの重複する症状があります。

  • 衝動性、脱抑制、過敏性など、前頭葉てんかんとADHDの両方に共通する行動的特徴
  • 脳波: てんかん症状のない ADHD の子供では、スパイクの割合が増加しており、中枢神経系の機能不全について同様のメカニズムが存在するという理論を裏付けています。

これらの理由により、両方の障害の診断、評価、および治療に対する障害が増加します。

この併存疾患は合併症(つまり、学校をやめること、経済的コスト、家族へのストレス、学業、職業、社会関係および自尊心への悪影響)を複製するため、これらに適切なケアを与えるために、この併存疾患を研究する必要性が非常に高い.忍耐。

この研究では、すべての参加者がアシュート外来クリニックから12か月間登録されます。すべての参加者は、準備された子供および青年の精神医学シートを使用して、精神医学的インタビューで評価されます(精神医学および神経学の病歴、身体検査および精神状態検査) )。 その後、脳波(EEG)がてんかんを診断し、さまざまな種類の発作を特定するために行われます。

すべての参加者は、脳波と精神医学シートに従って、4つのグループ(ADHD、てんかん、ADHD、およびてんかん、健康)に分類されます。 各グループは、認知、社会、経済、および行動の結果を評価するために、さまざまな心理測定尺度によって評価されます。 すべてのグループの結果は、Stata バージョン 15 を使用して分析され、小児および青年における ADHD およびてんかんの影響を評価し、結果を改善する可能性のある危険因子を特定します。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

100

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Assiut、エジプト、71111
        • Assiut University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

6年~11年 (子供)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

確率サンプル

調査対象母集団

注意欠陥多動性障害またはてんかんまたはその両方と診断され、年齢を伴うアシュート大学の精神科外来診療所に通う小児期および青年期 (6 歳~11 歳)

説明

包含基準:

  • オスとメスの両方が含まれていました。
  • 対象年齢は6~11歳。
  • ADHD および/またはてんかんの診断は、臨床的に、または信頼できる心理測定テストを使用して検証および確認されました。
  • てんかんグループでは、特発性タイプのみが含まれていました。
  • -研究に参加する両親または介護者の意欲。

除外基準:

  • 保護者がインフォームド コンセントを拒否した子供。
  • 知能指数が70未満の子供。
  • 歴史または現在の薬物使用のある子供。
  • 医学的または他の神経学的状態の子供。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

コホートと介入

グループ/コホート
介入・治療
グループ1
脳波が正常なADHD
てんかん放電の診断
他の名前:
  • 脳波
知的障害、注意欠陥多動性障害、てんかん、自閉症、その他の精神疾患の診断に。
他の名前:
  • WISC III (Wechsler Intelligence Scale for Children)、conners 3rd Edition、(cbcl)The Child Behavior Checklis、てんかんインタビュー、The Childhood Autism Spectrum Test (CAST)
攻撃性、気分の変化などの他の行動併存疾患を評価し、機能障害、社会的および経済的負担を特定するのに役立ちます
他の名前:
  • 社会経済的階級、小児生活の質のインベントリ、強みと困難に関する質問票 (SDQ)、気分と感情に関する質問票 (MFQ)、
グループ 2
脳波異常を伴うADHD
てんかん放電の診断
他の名前:
  • 脳波
知的障害、注意欠陥多動性障害、てんかん、自閉症、その他の精神疾患の診断に。
他の名前:
  • WISC III (Wechsler Intelligence Scale for Children)、conners 3rd Edition、(cbcl)The Child Behavior Checklis、てんかんインタビュー、The Childhood Autism Spectrum Test (CAST)
攻撃性、気分の変化などの他の行動併存疾患を評価し、機能障害、社会的および経済的負担を特定するのに役立ちます
他の名前:
  • 社会経済的階級、小児生活の質のインベントリ、強みと困難に関する質問票 (SDQ)、気分と感情に関する質問票 (MFQ)、
グループ 3
てんかん
てんかん放電の診断
他の名前:
  • 脳波
知的障害、注意欠陥多動性障害、てんかん、自閉症、その他の精神疾患の診断に。
他の名前:
  • WISC III (Wechsler Intelligence Scale for Children)、conners 3rd Edition、(cbcl)The Child Behavior Checklis、てんかんインタビュー、The Childhood Autism Spectrum Test (CAST)
攻撃性、気分の変化などの他の行動併存疾患を評価し、機能障害、社会的および経済的負担を特定するのに役立ちます
他の名前:
  • 社会経済的階級、小児生活の質のインベントリ、強みと困難に関する質問票 (SDQ)、気分と感情に関する質問票 (MFQ)、
グループ 4
健康な対照群
てんかん放電の診断
他の名前:
  • 脳波
知的障害、注意欠陥多動性障害、てんかん、自閉症、その他の精神疾患の診断に。
他の名前:
  • WISC III (Wechsler Intelligence Scale for Children)、conners 3rd Edition、(cbcl)The Child Behavior Checklis、てんかんインタビュー、The Childhood Autism Spectrum Test (CAST)
攻撃性、気分の変化などの他の行動併存疾患を評価し、機能障害、社会的および経済的負担を特定するのに役立ちます
他の名前:
  • 社会経済的階級、小児生活の質のインベントリ、強みと困難に関する質問票 (SDQ)、気分と感情に関する質問票 (MFQ)、
グループ 5
ADHDとてんかん
てんかん放電の診断
他の名前:
  • 脳波
知的障害、注意欠陥多動性障害、てんかん、自閉症、その他の精神疾患の診断に。
他の名前:
  • WISC III (Wechsler Intelligence Scale for Children)、conners 3rd Edition、(cbcl)The Child Behavior Checklis、てんかんインタビュー、The Childhood Autism Spectrum Test (CAST)
攻撃性、気分の変化などの他の行動併存疾患を評価し、機能障害、社会的および経済的負担を特定するのに役立ちます
他の名前:
  • 社会経済的階級、小児生活の質のインベントリ、強みと困難に関する質問票 (SDQ)、気分と感情に関する質問票 (MFQ)、

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
てんかんと ADHD の子供の知的方程式を測定する
時間枠:ベースライン

WISC-III は、Verbal IQ (VIQ)、Performance IQ (PIQ)、および Full-Scale IQ (FSIQ) のスコアを提供しました。

子供の言語 IQ スコアは、6 つのサブテスト (情報、桁スパン、語彙、算術、理解力、および類似性) のスコアから導き出されました。

子供のパフォーマンス IQ は、残りの 7 つのサブテストのスコアから導き出されました: 絵の完成、絵の配置、ブロック デザイン、オブジェクトの組み立て、コーディング、迷路、記号検索。

フルスケール IQ と呼ばれる全体的な知能指数、および言語 IQ とパフォーマンス IQ。 3 つの IQ スコアは、スコア 100 が平均と見なされ、より高いスコアとより低いスコアのベンチマークとして機能するように標準化されています。

ベースライン
てんかんと ADHD を併発している家族と子供の社会経済的階級を測定する
時間枠:ベースライン
それは、4 つの主な変数を含む社会経済的階級スケールによって測定されます。 スケールの合計スコアは各レベルのスコアの合計に等しく、スコア 36 ~ 42 は社会経済階級が高いことを意味し、スコア 21 ~ 26 は社会経済階級が低いことを意味し、それらの間のスコアは中流階級を意味します。
ベースライン
てんかんと ADHD を併発している子供の気分と感情の変化を測定します。
時間枠:ベースライン
Mood and Feelings Questionnaire (MFQ) によって測定されます。レポートは、最近のうつ病を評価し、感情と気分を説明する 13 項目の尺度であり、26 以上がうつ病の評価に考慮されます。
ベースライン
てんかんと ADHD を併発している子供の生活の質を測定する
時間枠:ベースライン

身体的(8項目)、感情的(5項目)、社会的(5項目)、学校(5項目)の4つの領域で評価機能を果たす23項目で構成されています。 患者は、0 から 4 の範囲の 5 点のリッカート スケールを使用して自分の機能を報告します。これらの応答は逆スコア付けされ、0 から 100 のスケールに直線的に変換され、スコアが高いほど QOL が高いことを示します。

Psychosocial Health Summary スコアは、PedsQL の感情的、社会的、および学校機能サブスケールの計算された平均です。 身体機能スケールは、身体的要約スコアと同じです。 さらに、感情的、社会的、学校機能、および身体的尺度の計算された平均を使用して、合計スコアを生成します。 PedsQL スケールは、並列の子の自己報告と親の代理報告の形式で構成されています。

ベースライン

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Alaa El-Din Darweesh, PhD、Assiut University
  • スタディチェア:HossamEddin Ahmad, PhD、Assiut University
  • スタディチェア:Patrick Bolton, PhD、King's College London

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年2月15日

一次修了 (実際)

2019年12月30日

研究の完了 (実際)

2020年3月1日

試験登録日

最初に提出

2018年5月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年1月12日

最初の投稿 (実際)

2019年1月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年4月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年4月13日

最終確認日

2020年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

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