- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03806946
Epilepsian ja tarkkaavaisuus-hyperaktiivisen häiriön välisen suhteen vaikutus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Yleisin lapsuuden häiriö on tarkkaavaisuushäiriö (ADHD), joka jatkuu aikuisikään asti. Tärkeimmät kaksi oireita ovat tarkkaamattomuus ja yliaktiivisuus.
Koska epilepsia on yksi yleisimmistä ADHD:n samanaikaisista sairauksista noin (40 %), molempien sairauksien välillä on monia päällekkäisiä oireita, esimerkiksi:
- Käyttäytymispiirteet, jotka ovat yhteisiä molemmissa etulohkon epilepsiassa ADHD:n kanssa, kuten impulsiivisuus, estohäiriö ja ärtyneisyys
- Elektroenkefalogrammi: piikkien määrä kasvaa ADHD-lapsilla, joilla ei ole epilepsiaoireita, mikä tukee teoriaa samanlaisen mekanismin olemassaolosta keskushermoston toimintahäiriöstä.
Nämä syyt lisäävät esteitä molempien häiriöiden diagnosoinnissa, arvioinnissa ja hoidossa.
Koska tämä yhteissairaus monistaa komplikaatioita (esim. koulun keskeyttäminen, taloudelliset kustannukset, perheiden stressi, kielteiset vaikutukset akateemisiin, ammatillisiin, sosiaalisiin suhteisiin ja itsetuntoon), on suuri tarve tutkia tätä yhteissairautta, jotta näistä voidaan antaa asianmukaista hoitoa. potilaita.
Tässä tutkimuksessa kaikki osallistujat ilmoittautuvat 12 kuukauden ajaksi Assiutin poliklinikalta. Kaikki osallistujat arvioidaan psykiatrisessa haastattelussa käyttämällä valmisteltua lasten ja nuorten psykiatrista lomaketta, joka sisältää (psykiatrinen ja neurologisen historian, fyysisen tarkastuksen ja mielentilatutkimuksen). ). Sen jälkeen tehdään elektroenkefalogrammi (EEG) epilepsian diagnosoimiseksi ja erityyppisten kohtausten tunnistamiseksi.
Kaikki osallistujat luokitellaan 4 ryhmään (ADHD, epilepsia, ADHD ja epilepsia, terveet) EEG:n ja psykiatrisen lomakkeen mukaan. Jokainen ryhmä arvioidaan erilaisilla psykometrisillä asteikoilla kognitiivisten, sosiaalisten, taloudellisten ja käyttäytymiseen liittyvien tulosten arvioimiseksi. Kaikkien ryhmien tulokset analysoidaan Stata-versiolla 15 arvioimaan ADHD:n ja epilepsian vaikutusta lapsilla ja nuorilla ja tunnistamaan mahdolliset riskitekijät tulosten parantamiseksi.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Assiut, Egypti, 71111
- Assiut University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Mukana oli sekä miehiä että naisia.
- Ikähaarukka 6-11 vuotta.
- ADHD:n ja/tai epilepsian diagnoosi varmistettiin ja vahvistettiin joko kliinisesti tai luotettavilla psykometrisilla testeillä.
- Epilepsiaryhmissä: vain idiopaattinen tyyppi otettiin mukaan.
- Vanhempien tai huoltajien halukkuus osallistua tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Lapset, joille huoltajat kieltäytyivät antamasta tietoista suostumusta.
- Lapset, joiden älykkyysosamäärä on alle 70.
- Lapset, joilla on ollut päihteiden käyttöä tai tällä hetkellä käytössä.
- Lapset, joilla on lääketieteellisiä tai muita neurologisia sairauksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
ryhmä1
ADHD normaalilla EEG:llä
|
diagnoosi epileptinen vuoto
Muut nimet:
kehitysvammaisuuden, tarkkaavaisuushäiriön, epilepsian, autismin ja muiden mielenterveyssairauksien diagnosointiin.
Muut nimet:
arvioida muita käyttäytymissairauksia, kuten aggressiota, mielialan muutoksia jne., ja auttaa tunnistamaan toimintahäiriöitä, sosiaalisia ja taloudellisia rasitteita
Muut nimet:
|
|
ryhmä 2
ADHD ja epänormaali EEG
|
diagnoosi epileptinen vuoto
Muut nimet:
kehitysvammaisuuden, tarkkaavaisuushäiriön, epilepsian, autismin ja muiden mielenterveyssairauksien diagnosointiin.
Muut nimet:
arvioida muita käyttäytymissairauksia, kuten aggressiota, mielialan muutoksia jne., ja auttaa tunnistamaan toimintahäiriöitä, sosiaalisia ja taloudellisia rasitteita
Muut nimet:
|
|
ryhmä 3
Epilepsia
|
diagnoosi epileptinen vuoto
Muut nimet:
kehitysvammaisuuden, tarkkaavaisuushäiriön, epilepsian, autismin ja muiden mielenterveyssairauksien diagnosointiin.
Muut nimet:
arvioida muita käyttäytymissairauksia, kuten aggressiota, mielialan muutoksia jne., ja auttaa tunnistamaan toimintahäiriöitä, sosiaalisia ja taloudellisia rasitteita
Muut nimet:
|
|
ryhmä 4
Terve kontrolliryhmä
|
diagnoosi epileptinen vuoto
Muut nimet:
kehitysvammaisuuden, tarkkaavaisuushäiriön, epilepsian, autismin ja muiden mielenterveyssairauksien diagnosointiin.
Muut nimet:
arvioida muita käyttäytymissairauksia, kuten aggressiota, mielialan muutoksia jne., ja auttaa tunnistamaan toimintahäiriöitä, sosiaalisia ja taloudellisia rasitteita
Muut nimet:
|
|
ryhmä 5
ADHD ja epilepsia
|
diagnoosi epileptinen vuoto
Muut nimet:
kehitysvammaisuuden, tarkkaavaisuushäiriön, epilepsian, autismin ja muiden mielenterveyssairauksien diagnosointiin.
Muut nimet:
arvioida muita käyttäytymissairauksia, kuten aggressiota, mielialan muutoksia jne., ja auttaa tunnistamaan toimintahäiriöitä, sosiaalisia ja taloudellisia rasitteita
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
mittaa älyllisiä yhtälöitä lapsille, joilla on epilepsia ja ADHD
Aikaikkuna: perusviiva
|
WISC-III antoi pisteet sanallisesta IQ:sta (VIQ), Performance IQ:sta (PIQ) ja Full-Scale IQ:sta (FSIQ). Lapsen verbaalinen älykkyysosamäärä laskettiin kuuden osatestin pisteistä: tiedot, numeroväli, sanasto, aritmetiikka, ymmärtäminen ja yhtäläisyydet. Lapsen suorituskyvyn älykkyysosamäärä laskettiin lopuilla seitsemällä osatestillä: kuvan viimeistely, kuvan järjestely, lohkosuunnittelu, esineiden kokoaminen, koodaus, sokkelo ja symbolien haku. Yleinen älykkyysosamäärä, jota kutsutaan täyden asteikon älykkyysosamääräksi, sekä sanallinen älykkyysosamäärä ja suorituskyvyn IQ. Kolme älykkyysosamäärää on standardoitu siten, että 100 pistemäärää pidetään keskimääräisenä ja se toimii vertailukohtana korkeammille ja alhaisemmille pisteille. |
perusviiva
|
|
mittaa sosioekonomista luokkaa perheille ja lapsille, joilla on samanaikainen epilepsia ja ADHD
Aikaikkuna: perusviiva
|
Se mitataan sosioekonomisella luokka-asteikolla, joka koostuu seuraavista: Se sisältää neljä päämuuttujaa 1-isän ja äidin koulutustaso 2-isän ja äidin ammatti 3-perheen kokonaistulot 4-perheen elämäntapa.
Asteikon kokonaispistemäärä vastaa kunkin tason pisteiden summaa, pisteet 36-42 tarkoittavat korkeaa sosioekonomista luokkaa, pisteet 21-26 tarkoittavat alhaista sosioekonomista luokkaa ja niiden väliset pisteet keskiluokkaa.
|
perusviiva
|
|
mittaa mielialan ja tunteen muutoksia lapsilla, joilla on samanaikainen epilepsia ja ADHD.
Aikaikkuna: perusviiva
|
Se mitataan mieliala- ja tunnekyselyllä (MFQ). Raportti on 13 kohdan mitta, joka arvioi viimeaikaista masennusta ja kuvaa tunteita ja mielialaa. Yli 26:ta otetaan huomioon masennuksen arvioinnissa.
|
perusviiva
|
|
mitata lasten elämänlaatua, joilla on samanaikainen epilepsia ja ADHD
Aikaikkuna: perusviiva
|
Se koostuu 23 osasta, jotka arviointi toimii seuraavilla neljällä alueella: fyysinen (kahdeksan kohtaa), emotionaalinen (viisi kohtaa), sosiaalinen (viisi kohtaa) ja koulu (viisi kohtaa). Potilaat raportoivat toimintansa käyttämällä 5-pisteistä Likert-asteikkoa, joka vaihtelee välillä 0 - 4. Nämä vasteet pisteytetään käänteisesti ja muunnetaan lineaarisesti asteikolle 0 - 100, ja korkeampi pistemäärä osoittaa korkeampaa elämänlaatua. Psykososiaalisen terveyden yhteenvetopiste on PedsQL:n emotionaalisten, sosiaalisten ja koulutoiminnan ala-asteikkojen laskettu keskiarvo. Fyysisen toiminnan asteikko on sama kuin Physical Summary -pistemäärä. Lisäksi emotionaalisen, sosiaalisen, koulun toiminnan ja fyysisen asteikon laskettua keskiarvoa käytetään kokonaisyhteenvetopisteiden luomiseen. PedsQL-asteikot koostuvat rinnakkaisista lapsi-itseraporteista ja vanhempien välityspalvelinraporttimuodoista. |
perusviiva
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Alaa El-Din Darweesh, PhD, Assiut University
- Opintojen puheenjohtaja: HossamEddin Ahmad, PhD, Assiut University
- Opintojen puheenjohtaja: Patrick Bolton, PhD, King's College London
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Dunn DW, Austin JK, Huster GA. Behaviour problems in children with new-onset epilepsy. Seizure. 1997 Aug;6(4):283-7.
- Kanner AM. The use of psychotropic drugs in epilepsy: what every neurologist should know. Semin Neurol. 2008 Jul;28(3):379-88. doi: 10.1055/s-2008-1079342. Epub 2008 Jul 24.
- Chou IC, Chang YT, Chin ZN, Muo CH, Sung FC, Kuo HT, Tsai CH, Kao CH. Correlation between epilepsy and attention deficit hyperactivity disorder: a population-based cohort study. PLoS One. 2013;8(3):e57926. doi: 10.1371/journal.pone.0057926. Epub 2013 Mar 6.
- Sherman EM, Slick DJ, Connolly MB, Eyrl KL. ADHD, neurological correlates and health-related quality of life in severe pediatric epilepsy. Epilepsia. 2007 Jun;48(6):1083-91. doi: 10.1111/j.1528-1167.2007.01028.x. Epub 2007 Mar 22.
- Kaufmann R, Goldberg-Stern H, Shuper A. Attention-deficit disorders and epilepsy in childhood: incidence, causative relations and treatment possibilities. J Child Neurol. 2009 Jun;24(6):727-33. doi: 10.1177/0883073808330165.
- Kirov R, Kinkelbur J, Banaschewski T, Rothenberger A. Sleep patterns in children with attention-deficit/hyperactivity disorder, tic disorder, and comorbidity. J Child Psychol Psychiatry. 2007 Jun;48(6):561-70. doi: 10.1111/j.1469-7610.2007.01729.x.
- Dickstein, L.J., Roba, M.B. and Oldham, J.M.(1997): Review of psychiatry. AmericanPsychiatric Press. Washington, DC. London,England.
- Ahmed GK, Darwish AM, Khalifa H, Khashbah MA. Evaluation of psychiatric comorbidity in attention-deficit hyperactivity disorder with epilepsy: A case-control study. Epilepsy Res. 2021 Jan;169:106505. doi: 10.1016/j.eplepsyres.2020.106505. Epub 2020 Nov 21.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Impact of ADHD and epilepsy
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset elektroenkefalografia
-
Centre Hospitalier Universitaire, AmiensValmis
-
University Hospital, GrenobleCommissariat A L'energie AtomiqueRekrytointiTerveet vapaaehtoiset | Parkinsonin tautia sairastavat potilaat | Para/tetraplegiset potilaatRanska