Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние взаимосвязи эпилепсии и синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

13 апреля 2020 г. обновлено: Gellan Karamalllah Ramadan Ahmed, Assiut University
Наиболее распространенным психоневрологическим расстройством в раннем детстве является синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) с признаками нарушения структуры и функции головного мозга. Эпилепсия является одним из наиболее распространенных сопутствующих заболеваний, связанных с СДВГ, с негативным влиянием на качество жизни детей и считается фактором риска неуспеваемости в учебе. Эти два расстройства тесно связаны, с большей вероятностью двунаправленной связи. Механизмы этой коморбидности неизвестны. В этой связи возникает сложная проблема, поскольку противоэпилептическая терапия и препараты, используемые для лечения СДВГ, могут усугублять клиническую картину друг друга. Основная цель состоит в том, чтобы оценить это совпадение этих расстройств, найти их осложнения у ребенка и его семьи и предложить возможные решения для улучшения исхода у этих детей.

Обзор исследования

Подробное описание

Наиболее распространенным детским расстройством является синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который продолжается и во взрослом возрасте. Два основных симптома — невнимательность и гиперактивность.

Поскольку эпилепсия является одним из наиболее частых сопутствующих заболеваний с СДВГ примерно (40%), существует много совпадений симптомов между обоими расстройствами, например:

  • Поведенческие особенности, общие для лобной эпилепсии с СДВГ, такие как импульсивность, расторможенность и раздражительность.
  • Электроэнцефалограмма: отмечается увеличение частоты спайков у детей с СДВГ без эпилептических симптомов, что подтверждает теорию о наличии сходного механизма о дисфункции центральной нервной системы.

Эти причины приводят к увеличению препятствий для диагностики, оценки и лечения обоих расстройств.

Поскольку это сопутствующее заболевание дублирует осложнения (например, отказ от школы, финансовые затраты, стресс для семьи, негативное влияние на академические, профессиональные, социальные отношения и самооценку), поэтому существует большая потребность в изучении этого сопутствующего заболевания, чтобы должным образом заботиться о них. пациенты.

В этом исследовании все участники будут зачислены в течение 12 месяцев из амбулаторной клиники Асьюта. Все участники будут оцениваться в ходе психиатрического интервью с использованием подготовленного детского и подросткового психиатрического листа, включающего (психиатрический и неврологический анамнез, физическое обследование и обследование психического состояния). ). После этого будет сделана электроэнцефалограмма (ЭЭГ) для диагностики эпилепсии и выявления различных типов приступов.

Все участники будут разделены на 4 группы (СДВГ, эпилепсия, СДВГ и эпилепсия, здоровые) в соответствии с ЭЭГ и психиатрическим листом. Каждая группа будет оцениваться по различным психометрическим шкалам для оценки когнитивных, социальных, экономических и поведенческих результатов. Результаты всех групп будут проанализированы с использованием Stata версии 15 для оценки влияния СДВГ и эпилепсии у детей и подростков и выявления возможных факторов риска для улучшения результатов.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

100

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Assiut, Египет, 71111
        • Assiut University Hospital

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 6 лет до 11 лет (РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Вероятностная выборка

Исследуемая популяция

дети и подростки, посещающие психиатрическую амбулаторную клинику Университета Асьют, у которых был диагностирован синдром дефицита внимания с гиперактивностью или эпилепсия или и то, и другое, а также с возрастом (6–11 лет)

Описание

Критерии включения:

  • Были включены как мужчины, так и женщины.
  • Возрастной диапазон от 6 до 11 лет.
  • Диагноз СДВГ и/или эпилепсии был верифицирован и подтвержден либо на клинической основе, либо с помощью надежных психометрических тестов.
  • В группах эпилепсии: включен только идиопатический тип.
  • Желание родителей или опекунов принять участие в исследовании.

Критерий исключения:

  • Дети, которым опекуны отказали в информированном согласии.
  • Дети с коэффициентом интеллекта ниже 70.
  • Дети с историей или текущим употреблением психоактивных веществ.
  • Дети с медицинскими или другими неврологическими заболеваниями.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
группа 1
СДВГ с нормальной ЭЭГ
диагностика эпилептических разрядов
Другие имена:
  • ЭЭГ
для диагностики умственной отсталости, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, эпилепсии, аутизма и других психических заболеваний.
Другие имена:
  • WISC III (Шкала интеллекта Векслера для детей), conners 3rd Edition, (cbcl) The Child Behavior Checklis, интервью об эпилепсии, Тест спектра детского аутизма (CAST)
для оценки других поведенческих сопутствующих заболеваний, таких как агрессия, изменения настроения и т. д., а также для помощи в выявлении функциональных нарушений, социального и экономического бремени.
Другие имена:
  • социально-экономический класс, инвентаризация качества жизни детей, опросник сильных сторон и трудностей (SDQ), опросник настроения и чувств (MFQ),
группа 2
СДВГ с аномальной ЭЭГ
диагностика эпилептических разрядов
Другие имена:
  • ЭЭГ
для диагностики умственной отсталости, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, эпилепсии, аутизма и других психических заболеваний.
Другие имена:
  • WISC III (Шкала интеллекта Векслера для детей), conners 3rd Edition, (cbcl) The Child Behavior Checklis, интервью об эпилепсии, Тест спектра детского аутизма (CAST)
для оценки других поведенческих сопутствующих заболеваний, таких как агрессия, изменения настроения и т. д., а также для помощи в выявлении функциональных нарушений, социального и экономического бремени.
Другие имена:
  • социально-экономический класс, инвентаризация качества жизни детей, опросник сильных сторон и трудностей (SDQ), опросник настроения и чувств (MFQ),
группа 3
Эпилепсия
диагностика эпилептических разрядов
Другие имена:
  • ЭЭГ
для диагностики умственной отсталости, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, эпилепсии, аутизма и других психических заболеваний.
Другие имена:
  • WISC III (Шкала интеллекта Векслера для детей), conners 3rd Edition, (cbcl) The Child Behavior Checklis, интервью об эпилепсии, Тест спектра детского аутизма (CAST)
для оценки других поведенческих сопутствующих заболеваний, таких как агрессия, изменения настроения и т. д., а также для помощи в выявлении функциональных нарушений, социального и экономического бремени.
Другие имена:
  • социально-экономический класс, инвентаризация качества жизни детей, опросник сильных сторон и трудностей (SDQ), опросник настроения и чувств (MFQ),
группа 4
Здоровая контрольная группа
диагностика эпилептических разрядов
Другие имена:
  • ЭЭГ
для диагностики умственной отсталости, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, эпилепсии, аутизма и других психических заболеваний.
Другие имена:
  • WISC III (Шкала интеллекта Векслера для детей), conners 3rd Edition, (cbcl) The Child Behavior Checklis, интервью об эпилепсии, Тест спектра детского аутизма (CAST)
для оценки других поведенческих сопутствующих заболеваний, таких как агрессия, изменения настроения и т. д., а также для помощи в выявлении функциональных нарушений, социального и экономического бремени.
Другие имена:
  • социально-экономический класс, инвентаризация качества жизни детей, опросник сильных сторон и трудностей (SDQ), опросник настроения и чувств (MFQ),
группа 5
СДВГ и эпилепсия
диагностика эпилептических разрядов
Другие имена:
  • ЭЭГ
для диагностики умственной отсталости, синдрома дефицита внимания и гиперактивности, эпилепсии, аутизма и других психических заболеваний.
Другие имена:
  • WISC III (Шкала интеллекта Векслера для детей), conners 3rd Edition, (cbcl) The Child Behavior Checklis, интервью об эпилепсии, Тест спектра детского аутизма (CAST)
для оценки других поведенческих сопутствующих заболеваний, таких как агрессия, изменения настроения и т. д., а также для помощи в выявлении функциональных нарушений, социального и экономического бремени.
Другие имена:
  • социально-экономический класс, инвентаризация качества жизни детей, опросник сильных сторон и трудностей (SDQ), опросник настроения и чувств (MFQ),

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
измерить интеллектуальные уравнения для детей с эпилепсией и СДВГ
Временное ограничение: исходный уровень

WISC-III предоставил оценки для вербального IQ (VIQ), производительности IQ (PIQ) и полного IQ (FSIQ).

Оценка вербального IQ ребенка была получена из баллов по шести подтестам: информация, диапазон цифр, словарный запас, арифметика, понимание и сходство.

IQ производительности ребенка был получен из баллов по оставшимся семи подтестам: завершение изображения, расположение изображений, проектирование блоков, сборка объектов, кодирование, лабиринты и поиск символов.

Общий коэффициент интеллекта, называемый IQ по полной шкале, а также вербальный IQ и IQ производительности. Три оценки IQ стандартизированы таким образом, что оценка 100 считается средней и служит ориентиром для более высоких и более низких оценок.

исходный уровень
измерить социально-экономический класс для семей и детей с коморбидной эпилепсией и СДВГ
Временное ограничение: исходный уровень
Он будет измеряться шкалой социально-экономического класса, состоящей из четырех основных переменных: 1-уровень образования отца и матери, 2-профессия отца и матери, 3-общий доход семьи, 4-образ жизни семьи. Общий балл шкалы равен сумме баллов на каждом уровне, баллы 36-42 означают высокий социально-экономический класс, баллы 21-26 - низкий социально-экономический класс, а баллы между ними - средний класс.
исходный уровень
измерять изменения настроения и чувств у детей с коморбидной эпилепсией и СДВГ.
Временное ограничение: исходный уровень
Это будет измеряться с помощью опросника настроения и чувств (MFQ). Настоящий отчет представляет собой показатель из 13 пунктов, оценивающий недавнюю депрессию и описывающий чувства и настроение, более 26 пунктов рассматриваются для оценки депрессии.
исходный уровень
оценить качество жизни детей с коморбидной эпилепсией и СДВГ
Временное ограничение: исходный уровень

Он состоит из 23 пунктов, которые оценивают в следующих четырех областях: физическом (восемь пунктов), эмоциональном (пять пунктов), социальном (пять пунктов) и школьном (пять пунктов). Пациенты сообщают о своей функции, используя 5-балльную шкалу Лайкерта в диапазоне от 0 до 4. Эти ответы оцениваются в обратном порядке и линейно преобразуются в шкалу от 0 до 100, где более высокий балл указывает на более высокое качество жизни.

Сводная оценка психосоциального здоровья представляет собой вычисленное среднее значение эмоциональных, социальных и школьных субшкал PedsQL. Шкала физического функционирования такая же, как и общая оценка физического состояния. Кроме того, рассчитанное среднее значение эмоциональных, социальных, школьных и физических шкал используется для получения общей итоговой оценки. Шкалы PedsQL состоят из параллельных форматов дочернего самоотчета и родительского прокси-отчета.

исходный уровень

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Alaa El-Din Darweesh, PhD, Assiut University
  • Учебный стул: HossamEddin Ahmad, PhD, Assiut University
  • Учебный стул: Patrick Bolton, PhD, King's College London

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

15 февраля 2019 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

30 декабря 2019 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 марта 2020 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

9 мая 2018 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 января 2019 г.

Первый опубликованный (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

16 января 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

14 апреля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

13 апреля 2020 г.

Последняя проверка

1 апреля 2020 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться