急性欠乏性多動性症候群の子供のチック
急性欠乏性多動性症候群の小児におけるチックの有病率
チックは、突然の、急速な、反復的な、非リズミカルな、ステレオタイプの、不随意の動きまたは発声として定義されています。 運動チックは、1つまたは複数の筋肉群が同時に影響を受けるか、同時に影響を受けるかに応じて、単純または複雑になる可能性があります. 運動チックには通常、まばたき、唇をなめる、口を開けるなどの行動が含まれます。 また、顔をゆがめたり、頭を動かしたり、肩をすくめたり、これらの組み合わせなど、より複雑な動きを伴うこともあります。ボーカルまたはフォニックティックスは、喉の掃除、咳、吠え、嗅ぎ、不必要なげっぷ、または一部を繰り返すなどのより複雑な発声を含む不随意の音です。単語またはフレーズ。
ジル・ド・ラ・トゥレット症候群は、運動チックと音声チックの組み合わせを特徴とする複雑な神経発達障害です。 運動チックは、音声チックの発症より何年も前に起こることがよくあります。 フォニックティックは、3歳くらいから始まります。 重度のトゥレット症候群は、殴ったり噛んだり、社会的に受け入れられない発話 (coprolalia) や身振りを含む自傷行為の激しい発作として現れる場合があります [3]。
1993 年のトゥレット症候群研究グループの定義では、少なくとも 1 年間、ほぼ毎日発生する運動チックと音声チックが同時に存在する必要があります [4]。 精神障害の診断および統計マニュアル第 5 版では、複数の運動性チックと 1 つまたは複数の音声チックの両方が、病気のある時点で存在している必要があります。 また、チック障害とトゥレット症候群については、頻度が増減し、症状が最初の発症から 1 年以上続いている必要があると説明しています。
調査の概要
状態
条件
詳細な説明
トゥレット症候群を発症する平均年齢は 7 歳で、幅は 3 歳から 8 歳です。 小児チック障害のほとんどの患者は、19歳までに顕著な症状の改善を示します。 トゥレット症候群の成人発症例は、通常、最も重篤な症状です...
運動チックまたは音声チックは、患者が「前兆衝動」として知られるいくつかの心理感覚現象を経験することから始まることが多く、これはチックの領域または一般化された内的緊張に局在する可能性があります。 チック/トゥレット症候群のほとんどの人は、チックが起こった後に一時的な安堵感も経験します. TICS 障害は通常、高レベルの感情的な興奮と疲労に関連するストレスの多いライフイベントによって悪化し、学校の開始、誕生日、新しい兄弟の到着、移動などの社会的または物理的環境の変化など、通常は日常的な活動が含まれる可能性があります。家や休暇に行く。 小児期のチック障害/トゥレット症候群の症状は通常軽度であり、ほとんどの場合、ADHD、強迫性障害 (OCD)、学習障害 (LD)、気分障害など、他の精神的健康および行動上の問題と共存しています。 チック/トゥレット症候群は、患者の自尊心、仲間や家族との関係を著しく損なう可能性があります[3]。 チックは思春期以降に改善することが多いですが、最近の研究では、OCD と ADHD の併存がしばしば持続することが示唆されています。
チック/トゥレット症候群の子供によくみられるその他の併存症には、不安障害、うつ病、自閉症スペクトラム障害 (ASD)、素行障害 (CD)、反抗挑発性障害 (ODD)、自傷行為、睡眠障害、激怒発作、人格障害などがあります。
ADHD :
注意欠陥多動性障害 (ADHD) は、先進国で 5% から 12% の範囲の有病率で、小児および青年に最も一般的な神経行動障害です [2]。 ADHD 患者の最大 80% が、チック障害 (TD) を含む 1 つ以上の併存疾患を持っています。 子供や若者のチック障害と ADHD の間には複雑な相互作用があります。 TDは、薬物療法による治療の有無にかかわらず、小児ADHD患者の一般的な併存疾患です。 ADHD や、チック/トゥレット症候群 (TS) などの併存疾患は、特に治療せずに放置すると、日常生活機能のいくつかの側面に永続的な影響を与える可能性があります。 チックは自然に臨床的重症度が増減し、未治療の ADHD の結果を含め、ストレスによって悪化します。 ADHD 患者の TD を促進または悪化させる精神刺激薬の役割については、相反する証拠があります。 いくつかの証拠はまた、チックは ADHD 治療で改善する可能性があることを示唆しています。 ADHD 患者の TD を促進または悪化させる精神刺激薬の役割については、相反する証拠があります。 いくつかの証拠はまた、チックがADHD治療で改善する可能性があることを示唆しています
研究の種類
入学 (予想される)
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 2 歳から 18 歳までの ADHD の乳児 (新旧)。
除外基準:
- 2 歳未満または 18 歳以上の幼児。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ADHDの子供におけるチック障害の有病率
時間枠：一年
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ADHDの子供におけるチック障害の有病率
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一年
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Biederman J, Faraone SV. Attention-deficit hyperactivity disorder. Lancet. 2005 Jul 16-22;366(9481):237-48. doi: 10.1016/S0140-6736(05)66915-2. Erratum In: Lancet. 2006 Jan 21;367(9506):210.
- Faraone SV, Sergeant J, Gillberg C, Biederman J. The worldwide prevalence of ADHD: is it an American condition? World Psychiatry. 2003 Jun;2(2):104-13.
- Anckarsater H, Lundstrom S, Kollberg L, Kerekes N, Palm C, Carlstrom E, Langstrom N, Magnusson PK, Halldner L, Bolte S, Gillberg C, Gumpert C, Rastam M, Lichtenstein P. The Child and Adolescent Twin Study in Sweden (CATSS). Twin Res Hum Genet. 2011 Dec;14(6):495-508. doi: 10.1375/twin.14.6.495.
- Beau-Lejdstrom R, Douglas I, Evans SJ, Smeeth L. Latest trends in ADHD drug prescribing patterns in children in the UK: prevalence, incidence and persistence. BMJ Open. 2016 Jun 13;6(6):e010508. doi: 10.1136/bmjopen-2015-010508.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予期された)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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