Tics en niños con síndrome de déficit agudo de hiperactividad

La edad promedio de desarrollar el Síndrome de Tourette es de 7 años, con un rango de tres a ocho años. La mayoría de los pacientes con tics infantiles muestran una mejora notable de los síntomas a la edad de 19 años. Los casos de inicio en la edad adulta del Síndrome de Tourette suelen ser las formas de presentación más graves...

Los tics motores o fónicos a menudo comienzan cuando el paciente experimenta algunos fenómenos psicosensoriales conocidos como "impulso premonitorio" que pueden estar localizados en un área de los tics o una tensión interna generalizada. La mayoría de las personas con tics/síndrome de Tourette también experimentan una sensación de alivio momentáneo después de que se ha producido el tic. El trastorno TICS generalmente se ve exacerbado por eventos estresantes de la vida asociados con altos niveles de excitación emocional y fatiga, y puede incluir actividades normalmente rutinarias como el comienzo de la escuela, cumpleaños, la llegada de un nuevo hermano, cambios en el entorno social o físico como mudanzas. casa o ir de vacaciones. Los síntomas del trastorno de tics infantil/síndrome de Tourette suelen ser leves y casi invariablemente tienen comorbilidad con otros problemas de salud mental y de conducta, como el TDAH, el trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), las discapacidades de aprendizaje (DA) y los trastornos del estado de ánimo. Los tics/síndrome de Tourette pueden afectar significativamente la autoestima del paciente y las relaciones con sus compañeros o familiares[3]. Aunque los tics a menudo mejoran después de la adolescencia, estudios recientes sugieren que el TOC y el TDAH comórbidos a menudo persisten.

Otras comorbilidades comunes en niños con tics/síndrome de Tourette incluyen trastornos de ansiedad, depresión, trastorno del espectro autista (TEA), trastorno de conducta (TC), trastorno de oposición desafiante (ODD), conductas autolesivas, trastornos del sueño, ataques de ira y trastorno de personalidad.

TDAH:

El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es el trastorno neuroconductual más frecuente en niños y adolescentes, con una prevalencia que oscila entre el 5 % y el 12 % en los países desarrollados[2]. Hasta el 80% de los pacientes con TDAH tienen una o más condiciones comórbidas que incluyen trastornos de tics (TD). Existe una interacción compleja entre el trastorno de tics y el TDAH en niños y jóvenes. Los DT son comorbilidades comunes en pacientes pediátricos con TDAH con o sin tratamiento con farmacoterapia. El TDAH y otros trastornos comórbidos como Tics/síndrome de Tourette (TS), especialmente si no se tratan, pueden tener efectos perjudiciales duraderos en varios aspectos del funcionamiento diario. Los tics aumentan y disminuyen naturalmente en gravedad clínica y se exacerban con el estrés, incluidas las consecuencias del TDAH no tratado. Ha habido pruebas contradictorias sobre el papel de los psicoestimulantes en la precipitación o la exacerbación de los DT en pacientes con TDAH. Cierta evidencia también sugiere que los tics pueden mejorar con el tratamiento del TDAH Los tics aumentan y disminuyen naturalmente en gravedad clínica y se exacerban con el estrés, incluidas las consecuencias del TDAH no tratado. Ha habido pruebas contradictorias sobre el papel de los psicoestimulantes en la precipitación o la exacerbación de los DT en pacientes con TDAH. Cierta evidencia también sugiere que los tics pueden mejorar con el tratamiento del TDAH