Tics chez les enfants atteints du syndrome d'hyperactivité avec déficit aigu

L'âge moyen de développer le syndrome de Tourette est de 7 ans, avec une fourchette de trois à huit ans. La plupart des patients atteints de tics infantiles présentent une amélioration remarquable des symptômes à l'âge de 19 ans. Les cas adultes du syndrome de Tourette sont généralement les formes les plus graves de présentation...

Les tics moteurs ou phoniques commencent souvent par le patient éprouvant certains phénomènes psycho-sensoriels connus sous le nom de "pulsion prémonitoire" qui peuvent être localisés à une zone des tics ou à une tension intérieure généralisée. La plupart des personnes atteintes de tics/syndrome de la Tourette éprouvent également des sentiments de soulagement momentané après l'apparition du tic. Les troubles TICS sont généralement exacerbés par des événements stressants de la vie associés à des niveaux élevés d'excitation émotionnelle et de fatigue, et peuvent inclure des activités normalement routinières telles que le début de l'école, les anniversaires, l'arrivée d'un nouveau frère, des changements dans l'environnement social ou physique comme le déménagement. maison ou partir en vacances. Les symptômes du trouble tics infantile / syndrome de la Tourette sont généralement légers et ils sont presque invariablement comorbides avec d'autres problèmes de santé mentale et de comportement, notamment le TDAH, le trouble obsessionnel-compulsif (TOC), les troubles d'apprentissage (LD) et les troubles de l'humeur. Les tics/syndrome de la Tourette peuvent considérablement altérer l'estime de soi du patient, ses pairs et/ou ses relations familiales[3]. Bien que les tics s'améliorent souvent après l'adolescence, des études récentes suggèrent que le TOC et le TDAH comorbides persistent souvent.

Les autres comorbidités courantes chez les enfants atteints de tics/syndrome de la Tourette comprennent les troubles anxieux, la dépression, les troubles du spectre autistique (TSA), les troubles des conduites (TC), les troubles oppositionnels avec provocation (ODD), les comportements d'automutilation, les troubles du sommeil, les crises de rage et les troubles de la personnalité.

TDAH :

Le trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH) est le trouble neurocomportemental le plus fréquent chez les enfants et les adolescents, avec une prévalence comprise entre 5 % et 12 % dans les pays développés[2]. Jusqu'à 80% des patients atteints de TDAH ont une ou plusieurs conditions comorbides qui incluent les troubles de tics (TD). Il existe une interaction complexe entre le trouble tics et le TDAH chez les enfants et les jeunes. Les TD sont des comorbidités courantes chez les patients pédiatriques atteints de TDAH avec ou sans traitement par pharmacothérapie. Le TDAH et d'autres troubles comorbides comme les tics/syndrome de la Tourette (TS), surtout s'ils ne sont pas traités, peuvent avoir des effets néfastes durables sur plusieurs aspects du fonctionnement quotidien. Les tics croissent et décroissent naturellement en gravité clinique et sont exacerbés par le stress, y compris les conséquences du TDAH non traité. Il y a eu des preuves contradictoires du rôle des psychostimulants dans la précipitation ou l'exacerbation des TD chez les patients atteints de TDAH. Certaines preuves suggèrent également que les tics peuvent s'améliorer avec le traitement du TDAH Les tics augmentent et diminuent naturellement en gravité clinique et sont exacerbés par le stress, y compris les conséquences du TDAH non traité. Il y a eu des preuves contradictoires du rôle des psychostimulants dans la précipitation ou l'exacerbation des TD chez les patients atteints de TDAH. Certaines preuves suggèrent également que les tics peuvent s'améliorer avec le traitement du TDAH