表在体幹の先端に限局した切除可能な軟部組織肉腫患者の治療における、より短いコースの低分割術前放射線療法
四肢または表在体幹の限局性切除可能軟部肉腫(HYPORT-STS)に対する術前放射線療法の少数分割の前向き試験
調査の概要
状態
条件
介入・治療
詳細な説明
主な目的:
I. 限局性の切除可能な軟部肉腫患者において、従来の分割法で 50 Gy を 5 週間以上受けた歴史的対照と比較して、3 週間にわたって 15 分割で 42.75 Gy を受けた患者の重大な創傷合併症発生率が劣っていないかどうかを判断すること。 -6週間。
副次的な目的:
I. 15 分割で 42.75 Gy で治療された患者の局所制御率が、従来の分割で 50 Gy で 5 ~ 6 週間治療された患者の以前の研究で観察されたものと同様であるかどうかを判断すること。
Ⅱ. 42.75 Gy を 15 分割で照射した患者の局所再発、無再発生存、全生存、または無転移生存のパターンが、以前に報告された研究と類似しているかどうかを判断すること。
III. 以前に報告されたヒアリン化、線維症、または壊死の割合と比較して、42.75 Gy を 15 分割で照射した腫瘍標本の病理学的反応に違いがある場所を特定すること。
IV. Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G) で測定される生活の質、経済的毒性の総合スコア (COST) で測定される経済的毒性、およびトロント極限で測定される患者報告アウトカムを調査するサルベージ スコア (TESS)、四肢または体幹表在の軟部肉腫の術前放射線療法で、より短期間の少分割コースを受けている患者。
V. 四肢または体幹表在部の軟部肉腫に対する術前放射線療法の短期間の低分割コースを受けている患者の治療の好みと経験に関する主観的データを収集すること。
概要:
患者は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合に、3 週間にわたって 1 日 15 回の分割で少分割放射線療法を受けます。
研究治療の完了後、患者は 3 ~ 4 か月ごとに 2 年間、6 か月ごとに 3 年間、その後は毎年 10 年間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- M D Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 四肢または体幹の軟部組織にある腫瘍
- 原発性肉腫の肉眼的完全切除の候補とみなされた
- -軟部組織に発生した組織学的に確認された肉腫
- -患者は外部施設ですべての肉眼的疾患の切除生検を受けており、切除断端が陽性または不確実である可能性があり、参加施設の評価肉腫外科医が外科ベッドの腫瘍学的再切除を推奨している場合でも適格ですネオアジュバント照射 (標準的な診療法による、辺縁切除 -> 放射線療法 (RT) -> 広範囲切除のサンドイッチアプローチ)
- 臨床検査または何らかの画像検査によって決定される、リンパ節転移または遠隔転移の証拠がない
- この治験に参加するための書面によるインフォームドコンセントを提供している
- -Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスが3以下
- 6か月以上の平均余命
- 出産可能な患者は適切な避妊法を使用している
- フォローアップ可能
除外基準:
- 現在の肉腫の治療に必要な放射線照射野に含まれるような、肉腫の部位またはその周囲の領域への以前の放射線療法。 言い換えれば、この試験での治療には組織の再照射が必要です
- リンパ節転移または遠隔転移のある患者
- 妊娠中の女性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(分割RT)
患者は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合に、3 週間にわたって 1 日 15 回の分割で少分割放射線療法を受けます。
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補助研究
他の名前:
補助研究
低分割 RT を受ける
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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主要な創傷合併症 (MWC) までの時間
時間枠:手術後120日まで
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新しい用量 (E) のより高い急性創傷合併症の停止規則の分析のためのベイジアン アプローチが採用されます。
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手術後120日まで
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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局所無再発生存
時間枠:放射線治療後最長10年
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長期追跡からのデータは、局所無再発生存率について分析されます。
カプラン・マイヤー曲線は、生存推定値から生成されます。
これらを過去のコントロールと比較します。
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放射線治療後最長10年
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無病生存期間 (DFS)
時間枠:放射線治療後最長10年
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長期追跡からのデータは、無病生存率について分析されます。
カプラン・マイヤー曲線は、生存推定値から生成されます。
これらを過去のコントロールと比較します。
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放射線治療後最長10年
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再発する時間
時間枠:放射線治療後最長10年
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放射線治療後最長10年
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疾患特異的生存時間
時間枠:放射線治療後最長10年
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カプラン・マイヤー曲線は、生存推定値から生成されます。
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放射線治療後最長10年
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局所再発のパターン(照射野内、照射野縁、照射野外)
時間枠:放射線治療後最長10年
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放射線治療後最長10年
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MWC以外の急性毒性の発生率
時間枠:放射線治療後120日まで
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急性毒性が文書化され、率が集計されます。
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放射線治療後120日まで
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遅発性毒性の発生率
時間枠:放射線治療後120日まで
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後期放射線毒性が文書化され、率が表にされます。
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放射線治療後120日まで
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機能的転帰
時間枠:放射線治療後最長10年
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四肢機能および全体的な患者の生活の質/機能状態は、Musculoskeletal Tumor Society (MSTS)、Toronto Extremity Salvage Score (TESS)、および Euroqol-5D (EQ5D) に従って文書化され、連続変数として要約および分析されます。
平均スコア間の差は、マンホイットニー検定を使用してテストされます。
平均と中央値、およびそれらの 95% 信頼区間 (CI) が表示されます。
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放射線治療後最長10年
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生活の質
時間枠:放射線治療後最長10年
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四肢機能および全体的な患者の生活の質/機能状態は、MSTS および TESS および Euroqol-5D (EQ5D) に従って文書化され、連続変数として要約および分析されます。
平均スコア間の差は、マンホイットニー検定を使用してテストされます。
平均と中央値、およびそれらの 95% CI が表示されます。
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放射線治療後最長10年
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Beverly A Guadagnolo、M.D. Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Guadagnolo BA, Bassett RL, Mitra D, Farooqi A, Hempel C, Dorber C, Willis T, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Bishop AJ. Hypofractionated, 3-week, preoperative radiotherapy for patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): a single-centre, open-label, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Dec;23(12):1547-1557. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00638-6. Epub 2022 Nov 4.
- Bishop AJ, Mitra D, Farooqi A, Swanson DM, Hempel C, Willis T, Pearlnath C, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Guadagnolo BA. Moderately hypofractionated, preoperative radiotherapy in patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): Updated local control, late toxicities, and patient-reported outcomes. Cancer. 2025 Jan 1;131(1):e35542. doi: 10.1002/cncr.35542. Epub 2024 Aug 27.
便利なリンク
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主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
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最初に提出
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最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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