- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03819985
Kortere forløb, hypofraktioneret strålebehandling før kirurgi til behandling af patienter med lokaliseret, resektabel bløddelssarkom i ekstremiteten af den overfladiske trunk
Prospektivt forsøg med hypofraktioneret præoperativ strålebehandling for lokaliseret, resektabel bløddelssarkom i ekstremiteten eller overfladisk trunk (HYPORT-STS)
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Stage II blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne AJCC v8
- Stage III blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne AJCC v8
- Stage IIIA blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne AJCC v8
- Stage IIIB blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne AJCC v8
- Resecerbart blødt vævssarkom
- Stage I blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne AJCC v8
- Stage IA Blødt vævssarkom i stammen og ekstremiteterne AJCC v8
- Stage IB blødt vævssarkom i trunk og ekstremiteter AJCC v8
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. At bestemme, hos patienter med lokaliseret, resektabel bløddelssarkom, om der er en ikke-inferior større sårkomplikationsrate for patienter, der modtager 42,75 Gy i 15 fraktioner over 3 uger sammenlignet med historiske kontroller, der modtog 50 Gy i konventionel fraktionering over 5 -6 uger.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme om lokale kontrolrater blandt patienter behandlet med 42,75 Gy i 15 fraktioner svarer til det, der er observeret i tidligere undersøgelser for patienter behandlet med 50 Gy i konventionel fraktionering over 5-6 uger.
II. For at bestemme om mønstre for lokalt tilbagefald, tilbagefaldsfri overlevelse, samlet overlevelse eller metastatisk sygdomsfri overlevelse for patienter behandlet med 42,75 Gy i 15 fraktioner svarer til tidligere rapporterede undersøgelser.
III. For at bestemme, hvor der er en forskel i patologisk respons i tumorprøver behandlet med 42,75 Gy i 15 fraktioner sammenlignet med tidligere rapporterede hastigheder for hyalinisering, fibrose eller nekrose.
IV. At udforske livskvalitet, som målt ved Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G), økonomisk toksicitet målt ved Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST)-instrumentet og patientrapporterede resultater, målt ved Toronto Extremity Salvage Score (TESS), blandt personer, der gennemgår et kortere, hypofraktioneret forløb med præoperativ strålebehandling for bløddelssarkom i ekstremiteten eller den overfladiske trunk.
V. At indsamle subjektive data om patientbehandlingspræferencer og -oplevelser blandt individer, der gennemgår et kortere, hypofraktioneret forløb med præoperativ strålebehandling for bløddelssarkom i ekstremiteten eller den overfladiske trunk.
OMRIDS:
Patienter modtager hypofraktioneret strålebehandling i 15 daglige fraktioner over 3 uger i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3.-4. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år og derefter hvert år i op til 10 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tumor lokaliseret i det bløde væv i ekstremiteterne eller overfladisk trunk
- Anses som en kandidat til komplet makroskopisk resektion af det primære sarkom
- Histologisk bekræftet sarkom, der opstår i blødt væv
- Patienten kan have haft excisional biopsi af al grov sygdom på et eksternt anlæg med positive eller usikre resektionsmargener og stadig være berettiget, hvis den evaluerende sarkomkirurg i den deltagende institution anbefaler onkologisk resektion af operationssengen for at opnå negative marginer efter et forløb med neoadjuverende bestråling (en sandwich-tilgang til marginal excision-->strålebehandling(RT)--> bred excision, i henhold til vores standardpraksis)
- Ingen tegn på nodale eller fjernmetastaser som bestemt ved klinisk undersøgelse eller nogen form for billeddannelse
- Har givet skriftligt informeret samtykke til deltagelse i dette forsøg
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 3 eller mindre
- Forventet levetid større end 6 måneder
- Patienter, der er i stand til at blive fødende, bruger passende prævention
- Tilgængelig til opfølgning
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere strålebehandling til stedet for sarkomet eller området omkring det, således at det ville være omfattet af det strålingsfelt, der er nødvendigt for at behandle det aktuelle sarkom. Med andre ord ville behandling i dette forsøg kræve genbestråling af væv
- Patienter med nodal- eller fjernmetastaser
- Kvinder, der er gravide
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Behandling (hypofraktioneret RT)
Patienter modtager hypofraktioneret strålebehandling i 15 daglige fraktioner over 3 uger i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Hjælpestudier
Andre navne:
Hjælpestudier
Gennemgå hypofraktioneret RT
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til en større sårkomplikation (MWC)
Tidsramme: Op til 120 dage efter operationen
|
En Bayesiansk tilgang til analyse af en stopperegel for højere akutte sårkomplikationer for den nye dosis (E) vil blive anvendt.
|
Op til 120 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokal gentagelsesfri overlevelse
Tidsramme: Op til 10 år efter strålebehandling
|
Data fra langtidsopfølgning vil blive analyseret for den lokale recidivfri overlevelse.
Kaplan-Meier kurver vil blive genereret af overlevelsesestimater.
Vi vil sammenligne disse med historiske kontroller.
|
Op til 10 år efter strålebehandling
|
|
Sygdomsfri overlevelsestid (DFS).
Tidsramme: Op til 10 år efter strålebehandling
|
Data fra langtidsopfølgning vil blive analyseret for sygdomsfri overlevelse.
Kaplan-Meier kurver vil blive genereret af overlevelsesestimater.
Vil sammenligne disse med historiske kontroller.
|
Op til 10 år efter strålebehandling
|
|
Tid til tilbagefald
Tidsramme: Op til 10 år efter strålebehandling
|
Op til 10 år efter strålebehandling
|
|
|
Sygdomsspecifik overlevelsestid
Tidsramme: Op til 10 år efter strålebehandling
|
Kaplan-Meier kurver vil blive genereret af overlevelsesestimater.
|
Op til 10 år efter strålebehandling
|
|
Mønster for lokalt tilbagefald (i strålingsfelt, feltmargin, uden for strålingsfelt)
Tidsramme: Op til 10 år efter strålebehandling
|
Op til 10 år efter strålebehandling
|
|
|
Forekomst af anden akut toksicitet end MWC
Tidsramme: Op til 120 dage efter strålebehandling
|
Akut toksicitet vil blive dokumenteret og rater vil blive opstillet i tabelform.
|
Op til 120 dage efter strålebehandling
|
|
Forekomst af sen indsættende toksicitet
Tidsramme: Op til 120 dage efter strålebehandling
|
Sen strålingstoksicitet vil blive dokumenteret og rater opstillet i tabelform.
|
Op til 120 dage efter strålebehandling
|
|
Funktionelle resultater
Tidsramme: Op til 10 år efter strålebehandling
|
Lemfunktion og patientens overordnede livskvalitet/funktionelle status vil blive dokumenteret i henhold til Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) og Toronto Extremity Salvage Score (TESS) og Euroqol-5D (EQ5D), som vil blive opsummeret og analyseret som en kontinuerlig variabel.
Forskelle mellem gennemsnitsscore vil blive testet ved hjælp af Mann-Whitney testen.
Gennemsnit og median og deres 95 % konfidensinterval (CI) vil blive præsenteret.
|
Op til 10 år efter strålebehandling
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Op til 10 år efter strålebehandling
|
Lemfunktion og patientens overordnede livskvalitet/funktionsstatus vil blive dokumenteret i henhold til MSTS og TESS og Euroqol-5D (EQ5D), som vil blive opsummeret og analyseret som en kontinuerlig variabel.
Forskelle mellem gennemsnitsscore vil blive testet ved hjælp af Mann-Whitney testen.
Gennemsnit og median og deres 95 % CI vil blive præsenteret.
|
Op til 10 år efter strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Beverly A Guadagnolo, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Guadagnolo BA, Bassett RL, Mitra D, Farooqi A, Hempel C, Dorber C, Willis T, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Bishop AJ. Hypofractionated, 3-week, preoperative radiotherapy for patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): a single-centre, open-label, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Dec;23(12):1547-1557. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00638-6. Epub 2022 Nov 4.
- Bishop AJ, Mitra D, Farooqi A, Swanson DM, Hempel C, Willis T, Pearlnath C, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Guadagnolo BA. Moderately hypofractionated, preoperative radiotherapy in patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): Updated local control, late toxicities, and patient-reported outcomes. Cancer. 2025 Jan 1;131(1):e35542. doi: 10.1002/cncr.35542. Epub 2024 Aug 27.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-0616 (Anden identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-03436 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Livskvalitetsvurdering
-
Seoul National University HospitalTrukket tilbageDepression | Postoperative komplikationer | Angst | MestringsadfærdKorea, Republikken
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAfsluttetAscitesForenede Stater
-
Latin American Cooperative Oncology GroupRoche Pharma AG; EVA - Grupo Brasileiro de Tumores GinecológicosAfsluttet
-
Ankara UniversityAfsluttetStørre abdominal kirurgi | Patientrapporteret resultatKalkun
-
Kutahya Health Sciences UniversityAfsluttetKronisk smerte | Juvenil idiopatisk arthritisKalkun
-
University of FloridaAfsluttet
-
World Vision CanadaRyerson University; World Health Organization; Global Affairs Canada; Ministry...AfsluttetDiarré | Malaria | Akut luftvejsinfektion
-
Maastricht UniversityTNO; Netherlands Instititute for Health Services Research; University of...AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | AstmaHolland
-
University Hospital, Strasbourg, FranceAfsluttetKirurgisk indgreb | MindreFrankrig
-
King's College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation TrustAfsluttet