- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03819985
Kortere forløp, hypofraksjonert strålebehandling før kirurgi ved behandling av pasienter med lokalisert, resektabel bløtvevssarkom i ekstremiteten av den overfladiske stammen
Prospektiv utprøving av hypofraksjonert preoperativ strålebehandling for lokalisert, resektabel bløtvevssarkom i ekstremiteten eller overfladisk trunk (HYPORT-STS)
Studieoversikt
Status
Forhold
- Stage II bløtvevssarkom i stammen og ekstremiteter AJCC v8
- Stage III bløtvevssarkom i stammen og ekstremiteter AJCC v8
- Stage IIIA bløtvevssarkom i stammen og ekstremiteter AJCC v8
- Stage IIIB bløtvevssarkom i stammen og ekstremiteter AJCC v8
- Resecerbart mykt vevssarkom
- Stage I bløtvevssarkom i stammen og ekstremiteter AJCC v8
- Stage IA bløtvevssarkom i stammen og ekstremiteter AJCC v8
- Stage IB bløtvevssarkom i trunk og ekstremiteter AJCC v8
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å bestemme, hos pasienter med lokalisert, resektabel bløtvevssarkom, om det er en ikke-inferiør større sårkomplikasjonsrate for pasienter som får 42,75 Gy i 15 fraksjoner over 3 uker sammenlignet med historiske kontroller som mottok 50 Gy i konvensjonell fraksjonering over 5 -6 uker.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å bestemme om lokale kontrollrater blant pasienter behandlet med 42,75 Gy i 15 fraksjoner er lik det som er observert i tidligere studier for pasienter behandlet med 50 Gy i konvensjonell fraksjonering over 5-6 uker.
II. For å bestemme om mønstre av lokalt tilbakefall, tilbakefallsfri overlevelse, total overlevelse eller metastatisk sykdomsfri overlevelse for pasienter behandlet med 42,75 Gy i 15 fraksjoner ligner på tidligere rapporterte studier.
III. For å bestemme hvor det er en forskjell i patologisk respons i tumorprøver behandlet med 42,75 Gy i 15 fraksjoner sammenlignet med tidligere rapporterte forekomster av hyalinisering, fibrose eller nekrose.
IV. For å utforske livskvalitet, målt ved Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G), økonomisk toksisitet målt ved Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) Instrument, og pasientrapporterte utfall, målt ved Toronto Extremity Salvage Score (TESS), blant individer som gjennomgår et kortere, hypofraksjonert forløp med preoperativ strålebehandling for bløtvevssarkom i ekstremiteten eller overfladisk trunk.
V. Å samle subjektive data om pasientens behandlingspreferanser og erfaringer blant individer som gjennomgår et kortere, hypofraksjonert forløp med preoperativ strålebehandling for bløtvevssarkom i ekstremiteten eller overfladisk trunk.
OVERSIKT:
Pasienter får hypofraksjonert strålebehandling i 15 daglige fraksjoner over 3 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp hver 3.-4. måned i 2 år, hver 6. måned i 3 år, og deretter hvert år i opptil 10 år.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Tumor lokalisert i det myke vevet i ekstremitetene eller overfladisk bagasjerom
- Anses som en kandidat for fullstendig makroskopisk reseksjon av det primære sarkomet
- Histologisk bekreftet sarkom som oppstår i bløtvev
- Pasienten kan ha tatt eksisjonsbiopsi av all grov sykdom ved et eksternt anlegg med positive eller usikre reseksjonsmarginer og fortsatt være kvalifisert dersom den evaluerende sarkomkirurgen i den deltakende institusjonen anbefaler onkologisk reseksjon av operasjonssengen for å oppnå negative marginer etter et kurs med neoadjuvant bestråling (en sandwich-tilnærming av marginal eksisjon --> strålebehandling (RT) --> bred eksisjon, i henhold til vår standardpraksis)
- Ingen tegn på nodal- eller fjernmetastaser bestemt ved klinisk undersøkelse eller noen form for bildediagnostikk
- Har gitt skriftlig informert samtykke for deltakelse i denne rettssaken
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus på 3 eller mindre
- Forventet levealder over 6 måneder
- Pasienter som er i stand til å føde, bruker adekvat prevensjon
- Tilgjengelig for oppfølging
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere strålebehandling til stedet for sarkomet eller området rundt det, slik at det ville være omfattet av strålefeltet som trengs for å behandle det nåværende sarkomet. Med andre ord vil behandling i denne studien kreve ny bestråling av vev
- Pasienter med nodal- eller fjernmetastaser
- Kvinner som er gravide
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (hypofraksjonert RT)
Pasienter får hypofraksjonert strålebehandling i 15 daglige fraksjoner over 3 uker i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Hjelpestudier
Andre navn:
Hjelpestudier
Gjennomgå hypofraksjonert RT
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til en større sårkomplikasjon (MWC)
Tidsramme: Inntil 120 dager etter operasjonen
|
En Bayesiansk tilnærming for analyse av en stopperegel for høyere akutte sårkomplikasjoner for den nye dosen (E) vil bli brukt.
|
Inntil 120 dager etter operasjonen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lokal gjentakelsesfri overlevelse
Tidsramme: Inntil 10 år etter strålebehandling
|
Dataene fra langtidsoppfølgingen vil bli analysert for lokal residivfri overlevelse.
Kaplan-Meier kurver vil bli generert av overlevelsesestimater.
Vi vil sammenligne disse med historiske kontroller.
|
Inntil 10 år etter strålebehandling
|
|
Sykdomsfri overlevelsestid (DFS).
Tidsramme: Inntil 10 år etter strålebehandling
|
Dataene fra langtidsoppfølgingen vil bli analysert for sykdomsfri overlevelse.
Kaplan-Meier kurver vil bli generert av overlevelsesestimater.
Vil sammenligne disse med historiske kontroller.
|
Inntil 10 år etter strålebehandling
|
|
Tid for tilbakefall
Tidsramme: Inntil 10 år etter strålebehandling
|
Inntil 10 år etter strålebehandling
|
|
|
Sykdomsspesifikk overlevelsestid
Tidsramme: Inntil 10 år etter strålebehandling
|
Kaplan-Meier kurver vil bli generert av overlevelsesestimater.
|
Inntil 10 år etter strålebehandling
|
|
Mønster for lokalt tilbakefall (i strålingsfelt, feltmargin, utenfor strålingsfelt)
Tidsramme: Inntil 10 år etter strålebehandling
|
Inntil 10 år etter strålebehandling
|
|
|
Forekomst av annen akutt toksisitet enn MWC
Tidsramme: Inntil 120 dager etter strålebehandling
|
Akutt toksisitet vil bli dokumentert og rater tabellert.
|
Inntil 120 dager etter strålebehandling
|
|
Forekomst av sent innsettende toksisitet
Tidsramme: Inntil 120 dager etter strålebehandling
|
Sen strålingstoksisitet vil bli dokumentert og rater tabellert.
|
Inntil 120 dager etter strålebehandling
|
|
Funksjonelle resultater
Tidsramme: Inntil 10 år etter strålebehandling
|
Lemfunksjon og generell pasientens livskvalitet/funksjonsstatus vil bli dokumentert i henhold til Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) og Toronto Extremity Salvage Score (TESS) og Euroqol-5D (EQ5D), som vil bli oppsummert og analysert som en kontinuerlig variabel.
Forskjeller mellom gjennomsnittsskår vil bli testet ved hjelp av Mann-Whitney-testen.
Gjennomsnitt og median og deres 95 % konfidensintervall (KI) vil bli presentert.
|
Inntil 10 år etter strålebehandling
|
|
Livskvalitet
Tidsramme: Inntil 10 år etter strålebehandling
|
Lemfunksjon og generell pasientens livskvalitet/funksjonsstatus vil bli dokumentert i henhold til MSTS og TESS og Euroqol-5D (EQ5D), som vil bli oppsummert og analysert som en kontinuerlig variabel.
Forskjeller mellom gjennomsnittsskår vil bli testet ved hjelp av Mann-Whitney-testen.
Gjennomsnitt og median og deres 95 % CI vil bli presentert.
|
Inntil 10 år etter strålebehandling
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Beverly A Guadagnolo, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Guadagnolo BA, Bassett RL, Mitra D, Farooqi A, Hempel C, Dorber C, Willis T, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Bishop AJ. Hypofractionated, 3-week, preoperative radiotherapy for patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): a single-centre, open-label, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Dec;23(12):1547-1557. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00638-6. Epub 2022 Nov 4.
- Bishop AJ, Mitra D, Farooqi A, Swanson DM, Hempel C, Willis T, Pearlnath C, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Guadagnolo BA. Moderately hypofractionated, preoperative radiotherapy in patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): Updated local control, late toxicities, and patient-reported outcomes. Cancer. 2025 Jan 1;131(1):e35542. doi: 10.1002/cncr.35542. Epub 2024 Aug 27.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2018-0616 (Annen identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-03436 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .