- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03819985
Krótszy kurs hipofrakcjonowanej przedoperacyjnej radioterapii w leczeniu pacjentów z zlokalizowanym, resekcyjnym mięsakiem tkanek miękkich kończyny powierzchownej tułowia
Prospektywna próba hipofrakcjonowanej przedoperacyjnej radioterapii miejscowego, resekcyjnego mięsaka tkanek miękkich kończyn lub tułowia powierzchownego (HYPORT-STS)
Przegląd badań
Status
Warunki
- Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn II stopnia AJCC v8
- Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn III stopnia AJCC v8
- Stopień IIIA Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn AJCC v8
- Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn w stadium IIIB AJCC v8
- Resekcyjny mięsak tkanek miękkich
- Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn I stopnia AJCC v8
- Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn w stadium IA AJCC v8
- Mięsak tkanek miękkich tułowia i kończyn w stadium IB AJCC v8
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie, czy u pacjentów z zlokalizowanym, resekcyjnym mięsakiem tkanek miękkich istnieje równoważny odsetek poważnych powikłań ran u pacjentów otrzymujących 42,75 Gy w 15 frakcjach w ciągu 3 tygodni w porównaniu z historyczną grupą kontrolną, która otrzymała 50 Gy w konwencjonalnym frakcjonowaniu w ciągu 5 -6 tygodni.
CELE DODATKOWE:
I. Określenie, czy odsetek wyleczeń miejscowych wśród pacjentów leczonych 42,75 Gy w 15 frakcjach jest podobny do obserwowanego we wcześniejszych badaniach u pacjentów leczonych 50 Gy w konwencjonalnym frakcjonowaniu przez 5-6 tygodni.
II. Aby określić, czy wzorce nawrotu miejscowego, przeżycia bez nawrotu, przeżycia całkowitego lub przeżycia bez przerzutów u pacjentów leczonych dawką 42,75 Gy w 15 frakcjach są podobne do wcześniej opisanych badań.
III. Aby określić, gdzie występuje różnica w odpowiedzi patologicznej w próbkach guza leczonych 42,75 Gy w 15 frakcjach w porównaniu do wcześniej zgłaszanych wskaźników hialinizacji, zwłóknienia lub martwicy.
IV. Zbadanie jakości życia, mierzonej za pomocą FACT-G (Funkcjonalnej Oceny Terapii Raka), toksyczności finansowej mierzonej za pomocą instrumentu Comprehensive Score for Financial Toxicity (COST) oraz wyników zgłaszanych przez pacjentów, mierzonych za pomocą Toronto Extremity Salvage Score (TESS) wśród osób poddawanych krótszej hipofrakcjonowanej radioterapii przedoperacyjnej mięsaka tkanek miękkich kończyny lub tułowia powierzchownego.
V. Zebranie subiektywnych danych na temat preferencji i doświadczeń pacjentów w zakresie leczenia wśród osób poddanych krótszej hipofrakcjonowanej radioterapii przedoperacyjnej mięsaka tkanek miękkich kończyny lub tułowia powierzchownego.
ZARYS:
Pacjenci otrzymują hipofrakcjonowaną radioterapię w 15 frakcjach dziennie przez 3 tygodnie przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są kontrolowani co 3-4 miesiące przez 2 lata, co 6 miesięcy przez 3 lata, a następnie co roku przez okres do 10 lat.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Guz zlokalizowany w tkankach miękkich kończyn lub powierzchownej części tułowia
- Uznany za kandydata do całkowitej resekcji makroskopowej pierwotnego mięsaka
- Histologicznie potwierdzony mięsak powstający w tkance miękkiej
- Pacjent mógł mieć wykonaną biopsję wycinającą wszystkich zmian makroskopowych w zewnętrznej placówce z dodatnimi lub niepewnymi marginesami resekcji i nadal kwalifikować się, jeśli oceniający chirurg mięsaka w uczestniczącej instytucji zaleci ponowną resekcję onkologiczną łóżka operacyjnego w celu uzyskania ujemnych marginesów po przebiegu napromienianie neoadjuwantowe (podejście kanapkowe z wycięciem brzeżnym -> radioterapia (RT) -> szerokie wycięcie, zgodnie z naszą standardową praktyką)
- Brak dowodów na obecność przerzutów do węzłów chłonnych lub odległych, co stwierdzono na podstawie badania klinicznego lub jakiejkolwiek formy obrazowania
- Wyraził pisemną świadomą zgodę na udział w tym badaniu
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 3 lub niższy
- Oczekiwana długość życia powyżej 6 miesięcy
- Pacjentki zdolne do zajścia w ciążę stosują odpowiednią antykoncepcję
- Dostępne do śledzenia
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza radioterapia miejsca mięsaka lub otaczającego go obszaru w taki sposób, że byłaby objęta polem promieniowania potrzebnym do leczenia obecnego mięsaka. Innymi słowy, leczenie w tej próbie wymagałoby ponownego naświetlania tkanek
- Pacjenci z przerzutami do węzłów chłonnych lub odległych
- Kobiety w ciąży
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Leczenie (hipofrakcjonowana RT)
Pacjenci otrzymują hipofrakcjonowaną radioterapię w 15 frakcjach dziennie przez 3 tygodnie przy braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Badania pomocnicze
Inne nazwy:
Badania pomocnicze
Wykonaj hipofrakcjonowaną RT
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas do poważnego powikłania rany (MWC)
Ramy czasowe: Do 120 dni po zabiegu
|
Zastosowane zostanie podejście bayesowskie do analizy reguły zatrzymania wyższych ostrych powikłań rany dla nowej dawki (E).
|
Do 120 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez nawrotów miejscowych
Ramy czasowe: Do 10 lat po radioterapii
|
Dane z długoterminowej obserwacji zostaną przeanalizowane pod kątem przeżycia bez wznowy miejscowej.
Z szacunków przeżycia zostaną wygenerowane krzywe Kaplana-Meiera.
Porównamy je z kontrolami historycznymi.
|
Do 10 lat po radioterapii
|
|
Czas przeżycia wolnego od choroby (DFS).
Ramy czasowe: Do 10 lat po radioterapii
|
Dane z długoterminowej obserwacji zostaną przeanalizowane pod kątem przeżycia wolnego od choroby.
Z szacunków przeżycia zostaną wygenerowane krzywe Kaplana-Meiera.
Porówna je z kontrolami historycznymi.
|
Do 10 lat po radioterapii
|
|
Czas na nawrót
Ramy czasowe: Do 10 lat po radioterapii
|
Do 10 lat po radioterapii
|
|
|
Specyficzny dla choroby czas przeżycia
Ramy czasowe: Do 10 lat po radioterapii
|
Z szacunków przeżycia zostaną wygenerowane krzywe Kaplana-Meiera.
|
Do 10 lat po radioterapii
|
|
Wzór nawrotu miejscowego (w polu promieniowania, na marginesie pola, poza polem promieniowania)
Ramy czasowe: Do 10 lat po radioterapii
|
Do 10 lat po radioterapii
|
|
|
Występowanie ostrej toksyczności innej niż MWC
Ramy czasowe: Do 120 dni po radioterapii
|
Toksyczność ostra zostanie udokumentowana, a wskaźniki zestawione w tabeli.
|
Do 120 dni po radioterapii
|
|
Występowanie toksyczności o późnym początku
Ramy czasowe: Do 120 dni po radioterapii
|
Późna toksyczność promieniowania zostanie udokumentowana, a wskaźniki zestawione w tabeli.
|
Do 120 dni po radioterapii
|
|
Wyniki funkcjonalne
Ramy czasowe: Do 10 lat po radioterapii
|
Czynność kończyn i ogólna jakość życia/stan funkcjonalny pacjenta zostaną udokumentowane zgodnie z Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) i Toronto Extremity Salvage Score (TESS) oraz Euroqol-5D (EQ5D), które zostaną podsumowane i przeanalizowane jako zmienna ciągła.
Różnice między średnimi wynikami zostaną zbadane za pomocą testu Manna-Whitneya.
Przedstawione zostaną średnie i mediany oraz ich 95% przedział ufności (CI).
|
Do 10 lat po radioterapii
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: Do 10 lat po radioterapii
|
Czynność kończyn i ogólna jakość życia/stan funkcjonalny pacjenta zostaną udokumentowane zgodnie z MSTS i TESS oraz Euroqol-5D (EQ5D), które zostaną podsumowane i przeanalizowane jako zmienna ciągła.
Różnice między średnimi wynikami zostaną zbadane za pomocą testu Manna-Whitneya.
Przedstawiona zostanie średnia i mediana oraz ich 95% CI.
|
Do 10 lat po radioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Beverly A Guadagnolo, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Guadagnolo BA, Bassett RL, Mitra D, Farooqi A, Hempel C, Dorber C, Willis T, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Bishop AJ. Hypofractionated, 3-week, preoperative radiotherapy for patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): a single-centre, open-label, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Dec;23(12):1547-1557. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00638-6. Epub 2022 Nov 4.
- Bishop AJ, Mitra D, Farooqi A, Swanson DM, Hempel C, Willis T, Pearlnath C, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Guadagnolo BA. Moderately hypofractionated, preoperative radiotherapy in patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): Updated local control, late toxicities, and patient-reported outcomes. Cancer. 2025 Jan 1;131(1):e35542. doi: 10.1002/cncr.35542. Epub 2024 Aug 27.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-0616 (Inny identyfikator: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-03436 (Identyfikator rejestru: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ocena jakości życia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRodziny lub najbliżsi krewni pacjentów leczonych w MSKCC z powodu nieskórnego raka płaskonabłonkowego | Górny przewód pokarmowyStany Zjednoczone
-
The Hospital for Sick ChildrenUniversity of Pittsburgh; Childhood Arthritis and Rheumatology Research Alliance i inni współpracownicyRejestracja na zaproszenie
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades University...ZakończonyWrodzona wada sercaFrancja
-
Antonella CostantinoIRCCS Eugenio Medea; Azienda Socio Sanitaria Territoriale della Valle OlonaRekrutacyjnyZaburzenia ze spektrum autyzmuWłochy
-
Avicenna Military HospitalZakończonyRekonwalescencja pooperacyjnaMaroko
-
Massachusetts General HospitalMedically HomeZakończony
-
Morehouse School of MedicineNational Institute on Minority Health and Health Disparities (NIMHD)RekrutacyjnyCukrzyca | Cukrzyca typu 2 | Przewlekła choroba | Siedzący tryb życia | Zdrowy tryb życia | Odżywianie, zdrowy | Rodzina | Badania rodziny | Rodzina i gospodarstwo domoweStany Zjednoczone
-
Lehigh UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); University of Kansas Medical CenterAktywny, nie rekrutujący
-
University of MiamiRekrutacyjnyDysfagiaStany Zjednoczone