Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Укороченный курс гипофракционированной предоперационной лучевой терапии при лечении пациентов с локализованной резектабельной саркомой мягких тканей конечности поверхностного ствола

25 января 2024 г. обновлено: M.D. Anderson Cancer Center

Проспективное исследование гипофракционированной предоперационной лучевой терапии локализованной резектабельной саркомы мягких тканей конечностей или поверхностной туловища (HYPORT-STS)

В этом исследовании II фазы изучается риск развития раневых осложнений при более коротком курсе гипофракционированной предоперационной лучевой терапии при лечении пациентов с локализованной саркомой мягких тканей конечности поверхностного отдела туловища, которая может быть удалена хирургическим путем. Гипофракционированная лучевая терапия обеспечивает более высокие дозы лучевой терапии за более короткий период времени и может убить больше опухолевых клеток и иметь меньше побочных эффектов. Более короткий курс гипофракционированной предоперационной лучевой терапии может быть более удобным для пациентов с саркомой мягких тканей, чем более длительный курс лучевой терапии, и может привести к меньшему количеству осложнений.

Обзор исследования

Подробное описание

ОСНОВНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Определить у пациентов с локализованной резектабельной саркомой мягких тканей, существует ли не меньшая частота серьезных раневых осложнений у пациентов, получавших дозу 42,75 Гр в 15 фракциях в течение 3 недель, по сравнению с контрольной группой в прошлом, получавшей 50 Гр в традиционной фракционной терапии в течение 5 -6 недель.

ВТОРИЧНЫЕ ЦЕЛИ:

I. Определить, являются ли показатели местного контроля среди пациентов, получавших 42,75 Гр в 15 фракциях, аналогичными тем, которые наблюдались в предыдущих исследованиях для пациентов, получавших 50 Гр в обычном фракционировании в течение 5-6 недель.

II. Определить, сходны ли характеристики местного рецидива, выживаемости без рецидива, общей выживаемости или выживаемости без метастатического заболевания у пациентов, получавших дозу 42,75 Гр за 15 фракций, с ранее опубликованными исследованиями.

III. Определить разницу в патологическом ответе в образцах опухоли, обработанных дозой 42,75 Гр в 15 фракциях, по сравнению с ранее зарегистрированными показателями гиалинизации, фиброза или некроза.

IV. Изучить качество жизни, измеряемое Функциональной оценкой общей терапии рака (FACT-G), финансовую токсичность, измеряемую Инструментом комплексной оценки финансовой токсичности (COST), и результаты, о которых сообщают пациенты, измеряемые Toronto Extremity. Оценка спасения (TESS) среди лиц, прошедших более короткий гипофракционированный курс предоперационной лучевой терапии по поводу саркомы мягких тканей конечности или поверхностного туловища.

V. Собрать субъективные данные о предпочтениях и опыте лечения пациентов среди лиц, прошедших более короткий гипофракционированный курс предоперационной лучевой терапии по поводу саркомы мягких тканей конечности или поверхностного туловища.

КОНТУР:

Пациенты получают гипофракционированную лучевую терапию в виде 15 ежедневных фракций в течение 3 недель при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.

После завершения исследуемого лечения пациенты наблюдаются каждые 3-4 мес в течение 2 лет, каждые 6 мес в течение 3 лет, а затем ежегодно в течение до 10 лет.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

122

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Опухоль, расположенная в мягких тканях конечностей или поверхностно туловища
  • Считается кандидатом на полную макроскопическую резекцию первичной саркомы.
  • Гистологически подтвержденная саркома, возникшая в мягких тканях
  • Пациенту может быть проведена эксцизионная биопсия всех грубых поражений во внешнем учреждении с положительными или неопределенными краями резекции, и он по-прежнему имеет право на участие, если оценивающий хирург саркомы в участвующем учреждении рекомендует онкологическую повторную резекцию операционного ложа для получения отрицательных краев после курса лечения. неоадъювантное облучение (сэндвич-подход: краевое иссечение -> лучевая терапия (ЛТ) -> широкое иссечение, согласно нашей стандартной практике)
  • Отсутствие признаков узловых или отдаленных метастазов, как определено клиническим обследованием или любой формой визуализации
  • Предоставил письменное информированное согласие на участие в этом испытании
  • Статус эффективности Восточной кооперативной онкологической группы (ECOG) 3 или меньше
  • Ожидаемая продолжительность жизни более 6 месяцев
  • Пациентки, способные к деторождению, используют адекватную контрацепцию.
  • Доступен для последующего наблюдения

Критерий исключения:

  • Предыдущая лучевая терапия на место саркомы или область вокруг нее, чтобы она была охвачена полем излучения, необходимым для лечения текущей саркомы. Другими словами, лечение в этом испытании потребует повторного облучения тканей.
  • Пациенты с узловыми или отдаленными метастазами
  • Беременные женщины

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Лечение (гипофракционированная ЛТ)
Пациенты получают гипофракционированную лучевую терапию в виде 15 ежедневных фракций в течение 3 недель при отсутствии прогрессирования заболевания или неприемлемой токсичности.
Дополнительные исследования
Другие имена:
  • Оценка качества жизни
Дополнительные исследования
Пройдите гипофракционированную лучевую терапию
Другие имена:
  • Гипофракционированная лучевая терапия
  • Гипофракционированный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Время до серьезного раневого осложнения (MWC)
Временное ограничение: До 120 дней после операции
Будет использован байесовский подход для анализа правила прекращения более высоких острых раневых осложнений для новой дозы (Е).
До 120 дней после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Местная безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: До 10 лет после лучевой терапии
Данные длительного наблюдения будут проанализированы на предмет выживаемости без местных рецидивов. Кривые Каплана-Мейера будут построены на основе оценок выживаемости. Мы сравним их с историческими контролями.
До 10 лет после лучевой терапии
Время безрецидивной выживаемости (DFS)
Временное ограничение: До 10 лет после лучевой терапии
Данные долгосрочного наблюдения будут проанализированы на безрецидивную выживаемость. Кривые Каплана-Мейера будут построены на основе оценок выживаемости. Сравните их с историческими элементами управления.
До 10 лет после лучевой терапии
Время рецидива
Временное ограничение: До 10 лет после лучевой терапии
До 10 лет после лучевой терапии
Время выживания конкретного заболевания
Временное ограничение: До 10 лет после лучевой терапии
Кривые Каплана-Мейера будут построены на основе оценок выживаемости.
До 10 лет после лучевой терапии
Характер локального рецидива (в поле облучения, на границе поля, вне поля облучения)
Временное ограничение: До 10 лет после лучевой терапии
До 10 лет после лучевой терапии
Случаи острой токсичности, кроме MWC
Временное ограничение: До 120 дней после лучевой терапии
Острая токсичность будет задокументирована, а показатели занесены в таблицу.
До 120 дней после лучевой терапии
Частота позднего начала токсичности
Временное ограничение: До 120 дней после лучевой терапии
Поздняя радиационная токсичность будет задокументирована, а показатели занесены в таблицу.
До 120 дней после лучевой терапии
Функциональные результаты
Временное ограничение: До 10 лет после лучевой терапии
Функция конечностей и общее качество жизни / функциональное состояние пациента будут документированы в соответствии с Обществом скелетно-мышечных опухолей (MSTS) и шкалой спасения конечностей Торонто (TESS) и Euroqol-5D (EQ5D), которые будут обобщены и проанализированы как непрерывная переменная. Различия между средними баллами будут проверяться с помощью теста Манна-Уитни. Будут представлены среднее и медиана, а также их 95% доверительный интервал (ДИ).
До 10 лет после лучевой терапии
Качество жизни
Временное ограничение: До 10 лет после лучевой терапии
Функции конечностей и общее качество жизни / функциональное состояние пациента будут документированы в соответствии с MSTS и TESS и Euroqol-5D (EQ5D), которые будут обобщены и проанализированы как непрерывная переменная. Различия между средними баллами будут проверяться с помощью теста Манна-Уитни. Будут представлены среднее и медиана, а также их 95% ДИ.
До 10 лет после лучевой терапии

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Beverly A Guadagnolo, M.D. Anderson Cancer Center

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 декабря 2018 г.

Первичное завершение (Оцененный)

31 августа 2024 г.

Завершение исследования (Оцененный)

31 августа 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

25 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 января 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 января 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Оцененный)

26 января 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 января 2024 г.

Последняя проверка

1 января 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2018-0616 (Другой идентификатор: M D Anderson Cancer Center)
  • NCI-2018-03436 (Идентификатор реестра: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Оценка качества жизни

Подписаться