- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03819985
Lyhyempi kurssi, hypofraktioitu leikkausta edeltävä sädehoito potilaiden hoidossa, joilla on paikallinen, resekoitava pehmytkudossarkooma pinnallisen rungon ääripäässä
Tulevaisuuden kokeilu hypofraktionoidusta preoperatiivisesta sädehoidosta raajojen tai pinnallisen rungon pehmytkudossarkooman, resekoitavissa olevan paikan päällä (HYPORT-STS)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Vaiheen II pehmytkudossarkooma vartalon ja raajojen AJCC v8
- Vaiheen III pehmytkudossarkooma vartalon ja raajojen AJCC v8
- Vaiheen IIIA pehmytkudossarkooma vartalon ja raajojen AJCC v8
- Vaiheen IIIB pehmytkudossarkooma vartalon ja raajojen AJCC v8
- Resekoitava pehmytkudossarkooma
- I vaiheen pehmytkudossarkooma vartalon ja raajojen AJCC v8
- Vartalon ja raajojen pehmytkudossarkooma IA vaiheen AJCC v8
- Vartalon ja raajojen IB-vaiheen pehmytkudossarkooma AJCC v8
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Selvitetään, onko potilailla, joilla on paikallinen, resekoitava pehmytkudossarkooma, vakavia haavakomplikaatioita potilailla, jotka saivat 42,75 Gy 15 fraktiossa 3 viikon aikana verrattuna historiallisiin kontrolleihin, jotka saivat 50 Gy tavanomaisessa fraktioinnissa yli 5 vuoden ajan -6 viikkoa.
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Sen määrittäminen, ovatko paikallinen kontrollin määrä potilailla, joita hoidettiin 42,75 Gy:llä 15 fraktiossa, samat kuin aikaisemmissa tutkimuksissa potilailla, joita hoidettiin 50 Gy:llä tavanomaisessa fraktioinnissa 5-6 viikon ajan.
II. Sen määrittämiseksi, ovatko 42,75 Gy:llä hoidettujen potilaiden paikallisen uusiutumisen, uusiutumisesta vapaan eloonjäämisen, kokonaiseloonjäämisen tai etäpesäkkeistä vapaan eloonjäämisen mallit 15 fraktiossa samanlaisia kuin aiemmin raportoiduissa tutkimuksissa.
III. Sen määrittämiseksi, missä on ero patologisessa vasteessa kasvainnäytteissä, joita on käsitelty 42,75 Gy:llä 15 fraktiossa verrattuna aiemmin raportoituihin hyalinisaatio-, fibroosi- tai nekroosinopeuksiin.
IV. Tutkia elämänlaatua, mitattuna syöpähoidon yleisellä toiminnallisella arvioinnilla (FACT-G), taloudellista myrkyllisyyttä mitattuna COST-instrumentilla (Comrehensive Score for Financial Toxicity) ja potilaiden raportoimia tuloksia Toronto Extremityn mittaamana. Salvage Score (TESS), henkilöillä, jotka käyvät läpi lyhyemmän, hypofraktioidun sädehoidon hoidon raajan tai pinnallisen vartalon pehmytkudossarkooman vuoksi.
V. Kerää subjektiivista tietoa potilaiden hoitotottumuksista ja -kokemuksista henkilöiltä, jotka käyvät läpi lyhyemmän, hypofraktioidun sädehoidon kuurin ennen leikkausta pehmytkudossarkooman tai pinnallisen vartalon vuoksi.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat hypofraktioitua sädehoitoa 15 vuorokaudessa 3 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3-4 kuukauden välein 2 vuoden ajan, 6 kuukauden välein 3 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain enintään 10 vuoden ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kasvain sijaitsee pehmytkudoksissa raajoissa tai pinnallinen runko
- Sitä pidetään ehdokkaana primaarisen sarkooman täydelliseen makroskooppiseen resektioon
- Histologisesti vahvistettu sarkooma, joka syntyy pehmytkudoksesta
- Potilaalle on saatettu ottaa leikkausbiopsia kaikista vakavista sairauksista ulkopuolisessa laitoksessa, jonka resektiomarginaalit ovat positiiviset tai epävarmat, ja hän on silti kelvollinen, jos osallistuvan laitoksen arvioiva sarkoomakirurgi suosittelee onkologista uudelleenresektiota leikkaussängylle negatiivisten marginaalien saamiseksi hoitojakson jälkeen. neoadjuvanttisäteilytys (sandwich-lähestymistapa marginaalileikkaukselle -> sädehoito (RT) -> laaja leikkaus, vakiokäytäntömme mukaisesti)
- Ei todisteita solmukohtaisista tai kaukaisista etäpesäkkeistä kliinisen tutkimuksen tai minkäänlaisen kuvantamisen perusteella
- On antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen osallistua tähän kokeeseen
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila on 3 tai vähemmän
- Odotettavissa oleva elinikä yli 6 kuukautta
- Hedelmälliseksi kykenevät potilaat käyttävät riittävää ehkäisyä
- Saatavilla seurantaan
Poissulkemiskriteerit:
- Aikaisempi sädehoito sarkooman alueelle tai sitä ympäröivälle alueelle siten, että sen sisältäisi nykyisen sarkooman hoitoon tarvittava säteilykenttä. Toisin sanoen tämän tutkimuksen hoito edellyttäisi kudosten uudelleensäteilytystä
- Potilaat, joilla on solmukohtaisia tai etäpesäkkeitä
- Raskaana olevat naiset
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Hoito (hypofraktioitu RT)
Potilaat saavat hypofraktioitua sädehoitoa 15 vuorokaudessa 3 viikon ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Apututkimukset
Muut nimet:
Apututkimukset
Suorita hypofraktioitu RT
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Aika vakavaan haavakomplikaatioon (MWC)
Aikaikkuna: Jopa 120 päivää leikkauksen jälkeen
|
Uuden annoksen (E) korkeampien akuuttien haavakomplikaatioiden pysäytyssäännön analysoinnissa käytetään Bayesin lähestymistapaa.
|
Jopa 120 päivää leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Paikallinen toistuva selviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Pitkäaikaisesta seurannasta saadut tiedot analysoidaan paikallisen uusiutumisvapaan eloonjäämisen suhteen.
Kaplan-Meier-käyrät muodostetaan eloonjäämisarvioista.
Vertaamme näitä historiallisiin kontrolleihin.
|
Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Taudista vapaa eloonjäämisaika (DFS).
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Pitkäaikaisesta seurannasta saadut tiedot analysoidaan sairaudettoman eloonjäämisen suhteen.
Kaplan-Meier-käyrät muodostetaan eloonjäämisarvioista.
Vertaa näitä historiallisiin ohjaimiin.
|
Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Aika uusiutua
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
|
Tautikohtainen eloonjäämisaika
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Kaplan-Meier-käyrät muodostetaan eloonjäämisarvioista.
|
Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Paikallisen uusiutumisen kuvio (säteilykentässä, kentän marginaalissa, säteilykentän ulkopuolella)
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
|
Muun kuin MWC:n akuutin toksisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 120 päivää sädehoidon jälkeen
|
Akuutti myrkyllisyys dokumentoidaan ja määrät taulukoidaan.
|
Jopa 120 päivää sädehoidon jälkeen
|
Myöhään alkavan toksisuuden ilmaantuvuus
Aikaikkuna: Jopa 120 päivää sädehoidon jälkeen
|
Myöhäinen säteilymyrkyllisyys dokumentoidaan ja nopeudet taulukoidaan.
|
Jopa 120 päivää sädehoidon jälkeen
|
Toiminnalliset tulokset
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Raajojen toiminta ja potilaan yleinen elämänlaatu/toiminnallinen tila dokumentoidaan Musculoskeletal Tumor Societyn (MSTS) ja Toronto Extremity Salvage Score:n (TESS) ja Euroqol-5D:n (EQ5D) mukaan, jotka tehdään yhteenvetona ja analysoidaan jatkuvana muuttujana.
Keskiarvopisteiden välisiä eroja testataan Mann-Whitneyn testillä.
Keskiarvo ja mediaani sekä niiden 95 % luottamusväli (CI) esitetään.
|
Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Elämänlaatu
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Raajojen toiminta ja potilaan yleinen elämänlaatu/toiminnallinen tila dokumentoidaan MSTS:n ja TESS:n sekä Euroqol-5D:n (EQ5D) mukaisesti, joista tehdään yhteenveto ja analysoidaan jatkuvana muuttujana.
Keskiarvopisteiden välisiä eroja testataan Mann-Whitneyn testillä.
Keskiarvo ja mediaani sekä niiden 95 % CI esitetään.
|
Jopa 10 vuotta sädehoidon jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Beverly A Guadagnolo, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2018-0616 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-03436 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Elämänlaadun arviointi
-
University of FloridaValmis
-
University of FloridaAmerican Society of NephrologyRekrytointiAkuutti munuaisvaurioYhdysvallat
-
University of Maryland, BaltimoreUniversity of Texas, Southwestern Medical Center at DallasRekrytointi
-
Kutahya Health Sciences UniversityValmisKrooninen kipu | Juveniili idiopaattinen niveltulehdusTurkki
-
Carlos Robles-MedrandaValmisGastroesofageaalinen refluksitauti ja ruokatorven motiliteettihäiriötEcuador
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterLopetettuMSKCC:ssä ei-kutaanisten levyepiteelikarsinoomien vuoksi hoidettujen potilaiden perheet tai lähisukulaiset | Ylempi ruoansulatuskanavaYhdysvallat
-
Sisli Hamidiye Etfal Training and Research HospitalValmisTulehdukselliset suolistosairaudet | Psykososiaalinen vammaTurkki
-
University Hospital, MontpellierPediatric and Congenital Cardiology Department of Necker-enfant malades...ValmisSynnynnäinen sydänsairausRanska
-
Sohag UniversityEi vielä rekrytointia
-
Mahidol UniversityITI FoundationValmisElämänlaatu | Postoperatiivinen kipu | Hammaslääkärin ahdistus | Hammasistutus | Suun terveys | Potilastulosten arviointi | Tietokoneavusteinen leikkausThaimaa