- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03819985
Corso più breve, radioterapia preoperatoria ipofrazionata nel trattamento di pazienti con sarcoma dei tessuti molli resecabile localizzato dell'estremità del tronco superficiale
Studio prospettico della radioterapia preoperatoria ipofrazionata per il sarcoma dei tessuti molli resecabile localizzato dell'estremità o del tronco superficiale (HYPORT-STS)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Sarcoma dei tessuti molli in stadio II del tronco e delle estremità AJCC v8
- Sarcoma dei tessuti molli in stadio III del tronco e delle estremità AJCC v8
- Sarcoma dei tessuti molli in stadio IIIA del tronco e delle estremità AJCC v8
- Sarcoma dei tessuti molli in stadio IIIB del tronco e delle estremità AJCC v8
- Sarcoma dei tessuti molli resecabile
- Sarcoma dei tessuti molli in stadio I del tronco e delle estremità AJCC v8
- Sarcoma dei tessuti molli stadio IA del tronco e delle estremità AJCC v8
- Sarcoma dei tessuti molli in stadio IB del tronco e delle estremità AJCC v8
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI PRIMARI:
I. Determinare, nei pazienti con sarcoma dei tessuti molli resecabile localizzato, se esiste un tasso di complicanze della ferita maggiore non inferiore per i pazienti che hanno ricevuto 42,75 Gy in 15 frazioni in 3 settimane rispetto ai controlli storici che hanno ricevuto 50 Gy in frazionamento convenzionale in 5 -6 settimane.
OBIETTIVI SECONDARI:
I. Determinare se i tassi di controllo locale tra i pazienti trattati con 42,75 Gy in 15 frazioni sono simili a quelli osservati in studi precedenti per i pazienti trattati con 50 Gy in frazioni convenzionali per 5-6 settimane.
II. Per determinare se i modelli di recidiva locale, sopravvivenza libera da recidiva, sopravvivenza globale o sopravvivenza libera da malattia metastatica per i pazienti trattati con 42,75 Gy in 15 frazioni sono simili agli studi precedentemente riportati.
III. Per determinare dove c'è una differenza nella risposta patologica nei campioni tumorali trattati con 42,75 Gy in 15 frazioni rispetto ai tassi precedentemente riportati di ialinizzazione, fibrosi o necrosi.
IV. Per esplorare la qualità della vita, misurata dal Functional Assessment of Cancer Therapy-General (FACT-G), la tossicità finanziaria misurata dal Comprehensive Score for financial Toxicity Instrument (COST) e gli esiti riferiti dai pazienti, misurati dal Toronto Extremity Salvage Score (TESS), tra gli individui sottoposti a un ciclo di radioterapia preoperatoria più breve e ipofrazionato per il sarcoma dei tessuti molli dell'estremità o del tronco superficiale.
V. Raccogliere dati soggettivi sulle preferenze e sulle esperienze di trattamento dei pazienti tra gli individui sottoposti a un ciclo di radioterapia preoperatoria più breve e ipofrazionato per il sarcoma dei tessuti molli dell'estremità o del tronco superficiale.
CONTORNO:
I pazienti ricevono radioterapia ipofrazionata in 15 frazioni giornaliere per 3 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 3-4 mesi per 2 anni, ogni 6 mesi per 3 anni e successivamente ogni anno fino a 10 anni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stati Uniti, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Tumore localizzato nei tessuti molli delle estremità o del tronco superficiale
- Considerato un candidato per la resezione macroscopica completa del sarcoma primario
- Sarcoma confermato istologicamente nei tessuti molli
- Il paziente può essere stato sottoposto a biopsia escissionale di tutte le malattie macroscopiche presso una struttura esterna con margini di resezione positivi o incerti ed essere ancora idoneo se il chirurgo valutatore del sarcoma nell'istituto partecipante raccomanda una nuova resezione oncologica del letto chirurgico per ottenere margini negativi dopo un ciclo di irradiazione neoadiuvante (un approccio sandwich di escissione marginale -> radioterapia (RT) -> ampia escissione, come da nostra pratica standard)
- Nessuna evidenza di metastasi linfonodali o distanti come determinato dall'esame clinico o da qualsiasi forma di imaging
- Ha fornito il consenso informato scritto per la partecipazione a questo studio
- Performance status dell'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) pari o inferiore a 3
- Aspettativa di vita superiore a 6 mesi
- I pazienti in grado di procreare usano una contraccezione adeguata
- Disponibile per il follow-up
Criteri di esclusione:
- Precedente radioterapia al sito del sarcoma o all'area circostante in modo tale da essere racchiusa dal campo di radiazioni necessario per trattare il sarcoma attuale. In altre parole, il trattamento in questo studio richiederebbe una nuova irradiazione dei tessuti
- Pazienti con metastasi linfonodali oa distanza
- Donne in gravidanza
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Trattamento (RT ipofrazionata)
I pazienti ricevono radioterapia ipofrazionata in 15 frazioni giornaliere per 3 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
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Studi accessori
Altri nomi:
Studi accessori
Sottoponiti a RT ipofrazionata
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Tempo per una complicanza maggiore della ferita (MWC)
Lasso di tempo: Fino a 120 giorni dopo l'intervento
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Verrà impiegato un approccio bayesiano per l'analisi di una regola di arresto delle complicanze della ferita più acute per la nuova dose (E).
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Fino a 120 giorni dopo l'intervento
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sopravvivenza libera da recidiva locale
Lasso di tempo: Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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I dati del follow-up a lungo termine saranno analizzati per la sopravvivenza libera da recidiva locale.
Verranno generate curve di Kaplan-Meier delle stime di sopravvivenza.
Li confronteremo con i controlli storici.
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Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Tempo di sopravvivenza libera da malattia (DFS).
Lasso di tempo: Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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I dati del follow-up a lungo termine saranno analizzati per la sopravvivenza libera da malattia.
Verranno generate curve di Kaplan-Meier delle stime di sopravvivenza.
Li confronterò con i controlli storici.
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Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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È ora di ricadere
Lasso di tempo: Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Tempo di sopravvivenza specifico per malattia
Lasso di tempo: Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Verranno generate curve di Kaplan-Meier delle stime di sopravvivenza.
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Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Modello di recidiva locale (nel campo di radiazione, margine di campo, fuori campo di radiazione)
Lasso di tempo: Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Incidenza di tossicità acuta diversa da MWC
Lasso di tempo: Fino a 120 giorni dopo la radioterapia
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La tossicità acuta sarà documentata ei tassi tabulati.
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Fino a 120 giorni dopo la radioterapia
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Incidenza di tossicità tardiva
Lasso di tempo: Fino a 120 giorni dopo la radioterapia
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La tossicità tardiva da radiazioni sarà documentata ei tassi tabulati.
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Fino a 120 giorni dopo la radioterapia
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Risultati funzionali
Lasso di tempo: Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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La funzione degli arti e la qualità complessiva della vita/lo stato funzionale del paziente saranno documentati secondo la Musculoskeletal Tumor Society (MSTS) e il Toronto Extremity Salvage Score (TESS) e Euroqol-5D (EQ5D), che saranno riassunti e analizzati come una variabile continua.
Le differenze tra i punteggi medi saranno testate utilizzando il test di Mann-Whitney.
Verranno presentati la media e la mediana e il loro intervallo di confidenza al 95% (IC).
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Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Qualità della vita
Lasso di tempo: Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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La funzione degli arti e la qualità complessiva della vita/stato funzionale del paziente saranno documentate secondo MSTS e TESS e Euroqol-5D (EQ5D), che saranno riassunte e analizzate come una variabile continua.
Le differenze tra i punteggi medi saranno testate utilizzando il test di Mann-Whitney.
Verranno presentate la media e la mediana e il loro IC al 95%.
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Fino a 10 anni dopo la radioterapia
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Beverly A Guadagnolo, M.D. Anderson Cancer Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Guadagnolo BA, Bassett RL, Mitra D, Farooqi A, Hempel C, Dorber C, Willis T, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Bishop AJ. Hypofractionated, 3-week, preoperative radiotherapy for patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): a single-centre, open-label, single-arm, phase 2 trial. Lancet Oncol. 2022 Dec;23(12):1547-1557. doi: 10.1016/S1470-2045(22)00638-6. Epub 2022 Nov 4.
- Bishop AJ, Mitra D, Farooqi A, Swanson DM, Hempel C, Willis T, Pearlnath C, Wang WL, Ratan R, Somaiah N, Benjamin RS, Torres KE, Hunt KK, Scally CP, Keung EZ, Satcher RL, Bird JE, Lin PP, Moon BS, Lewis VO, Roland CL, Guadagnolo BA. Moderately hypofractionated, preoperative radiotherapy in patients with soft tissue sarcomas (HYPORT-STS): Updated local control, late toxicities, and patient-reported outcomes. Cancer. 2025 Jan 1;131(1):e35542. doi: 10.1002/cncr.35542. Epub 2024 Aug 27.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2018-0616 (Altro identificatore: M D Anderson Cancer Center)
- NCI-2018-03436 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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