働きやすさを追求した個別運動カウンセリング (PEC-Nokia)

ノキア市の市職員の間で筋骨格障害 (MSD) による病欠が 2017 年に顕著に増加しました。 早期退職者の疾病等級統計によると、MSD が主な原因でした。 前述の事実により、ノキアシティは人事管理とノキアシティの運動施設との間の協力の新しいモデルを構成しました: 健康のコーディネーター (職業看護師) は現在、患者が個別の運動カウンセリングのためにスポーツ部門に直接連絡するように運動の紹介を処方しています. .

本研究の目的は、ノキア市における運動紹介の前述の新しい運用モデルの有効性と費用対効果を調査することです。 個別運動カウンセリング (PEC) 介入は、個人の運動/身体活動の目標を設定して達成するように労働者を導き、動機付けます。 仮説は、PEC が作業性を改善し (主な結果)、筋骨格の痛みを軽減することで、生活の質を改善し、病欠の日数を減らすというものです。 PECアームの費用対効果については、コントロールアームと比較して、質調整生存年数（QALY）と病欠日数の点で費用対効果が高いと予想されます。

PEC-Nokia 調査の対象集団は、実務看護師、厨房および清掃サービス、清掃サービスの職員です。 これらの職業グループの包含基準を満たす参加者の数が、無作為化に必要な数 (n=190) に達するのに十分でない場合、他の職業が募集される可能性があります。

サンプル サイズは、作業能力スコア (WAS)、つまり、0 (完全に作業できない) から 10 (最高の作業能力) までの数値評価スケールで生涯最高と比較した現在の作業能力に基づいて計算されました。 したがって、主な効果 (つまり、パーソナライズされたエクササイズ カウンセリング (PEC) グループと非治療グループ (コントロール) の有意水準 0.05、検出力 90% の違い) を検出するには、研究には少なくとも 150 人の参加者が必要でした (75各研究群で）。 参加者がフォローアップできなくなる可能性を補うために、190 人の参加者を募集することを目標としています。 WAS スコアが良好なレベル (つまり、少なくとも 8) に改善された場合、PEC 群と対照群の間に 15% の最小差があると予想されます。 コントロール アームの参加者の 5%、PEC アームの参加者の 20% が上記の目標に到達すると予想しています。 首から肩、腰、および膝の筋骨格痛レベルの強度が 30% または 15mm (0-100) 減少すると、臨床的に重要な変化の基準を満たします。

参加者 (n = 190) は、インタラクティブな加速度計 (PEC アーム) または非介入コントロール アームと組み合わせた 6 か月の個別エクササイズ カウンセリングにランダムに割り当てられます。 統計学者 KT は、コンピューター生成の手順を使用して、約 200 人を 2 つの並行グループのいずれかに 1:1 の比率でランダムに割り当てます。 研究会のコードは、ウェルビーイングコーディネーター（雇用されている産業保健専門看護師）に書面による参加同意書を提出した直後に、封印された封筒の方法を使用して、包含基準を満たす参加者に提供されます。ノキアシティによる）。 研究者 (つまり、研究グループ) だけが、グループの割り当てを知らされません。

以下をカバーするために、電子アンケートが用意されています。仕事に関連する要因には、知覚される身体的緊張、筋骨格構造のさまざまな身体部位での通常の勤務日の後に知覚される運動、および仕事のストレスが含まれます。健康関連の要因には、知覚された健康状態、うつ病、睡眠と回復、生活の質、病欠日数が含まれます。身体活動に関連する要因には、好ましい活動モードと動機、職場や余暇での身体活動に関連する恐怖回避信念が含まれます。 さらに、健康関連のフィットネスを測定するために、次の身体テストが使用されます。柔軟性のための首肩の可動性、上半身の強度と体幹の安定性のための修正された腕立て伏せ、歩行距離に関する心肺フィットネスのための 6 分間の歩行テストと予測される最大酸素摂取量。