Индивидуальные консультации по упражнениям для повышения работоспособности (PEC-Nokia)

Больничные листы по болезни опорно-двигательного аппарата (MSD) среди муниципальных служащих города Нокиа заметно увеличились в течение 2017 года, что было замечено как увеличение вызовов и нагрузки в учреждениях здравоохранения. Согласно статистике досрочного выхода на пенсию, МСД были ведущей причиной. В связи с вышеуказанными фактами Nokia City разработала новую модель сотрудничества между администрацией персонала и тренажерными залами Nokia City: координатор благополучия (профессиональная медсестра) теперь выписывает пациентам направления для занятий спортом, чтобы они могли напрямую связаться со спортивным сектором для индивидуального консультирования по упражнениям. .

Целью настоящего исследования является изучение эффективности и рентабельности описанной выше новой операционной модели направления на физические упражнения в городе Нокиа. Индивидуальное консультирование по физическим упражнениям (PEC) направляет и мотивирует работников ставить и достигать личных целей в области упражнений/физической активности. Гипотеза состоит в том, что PEC улучшает работоспособность (основной результат) и уменьшает мышечно-скелетную боль и, таким образом, улучшает качество жизни и сокращает количество дней отсутствия по болезни. Что касается экономической эффективности, ожидается, что группа PEC будет рентабельной с точки зрения количества лет жизни с поправкой на качество (QALY) и дней отсутствия по болезни по сравнению с контрольной группой.

Целевой группой исследования PEC-Nokia являются практические медсестры, работники кухонь, клининговых служб и уборщиков. В случае, если количество участников, соответствующих критериям включения этих профессиональных групп, недостаточно для достижения количества, необходимого для рандомизации (n = 190), могут быть набраны другие профессии.

Размер выборки рассчитывался на основе оценки трудоспособности (WAS), т. е. текущей работоспособности по сравнению с лучшей за всю жизнь по числовой оценочной шкале от 0 (полная неспособность работать) до 10 (наилучшая работоспособность). Таким образом, для выявления разницы в основных эффектах (т. е. в группе индивидуального консультирования по физическим упражнениям (ПК) и группе без лечения (контроль) с уровнем значимости 0,05 и мощностью 90% в исследовании требовалось не менее 150 участников (75). в каждой исследовательской группе). Для компенсации вероятной потери участников для последующего наблюдения цель состоит в том, чтобы набрать 190 участников. Мы ожидаем, что будет минимальная разница в 15% между группой PEC и контрольной группой среди тех, у кого показатель WAS улучшился до хорошего уровня (т. е. не менее 8). Мы ожидаем, что 5% участников группы контроля и 20% участников группы УИК достигнут указанной выше цели. Снижение на 30% или 15 мм (0-100) интенсивности мышечно-скелетной боли в шее-плече, нижней части спины и колене соответствует критериям клинически значимого изменения.

Участники (n = 190) будут случайным образом распределены на 6-месячное индивидуальное консультирование по физическим упражнениям в сочетании с интерактивным акселерометром (плечо PEC) или без вмешательства. Статистик К.Т. случайным образом распределит около 200 человек в одну из двух параллельных групп в соотношении 1:1, используя сгенерированную компьютером процедуру. Коды исследовательской группы будут предоставлены участникам, отвечающим критериям включения, с использованием метода запечатанных конвертов, сразу после того, как лицо дало свое письменное согласие на участие координатору по благополучию (медсестра-специалист по гигиене труда, работающая от Нокиа Сити). Только исследователи (т. е. исследовательская группа) не будут знать о распределении по группам.

Электронные анкеты были подготовлены для охвата следующего: Связанные с работой факторы включают воспринимаемое физическое напряжение, воспринимаемое напряжение после обычного рабочего дня на различных участках скелетно-мышечной системы и стресс на работе; Факторы, связанные со здоровьем, включают воспринимаемое здоровье, депрессию, сон и выздоровление, качество жизни и количество дней отсутствия по болезни; Факторы, связанные с физической активностью, включают предпочтительные режимы активности и мотивацию, убеждения об избегании страха, связанные с физической активностью на работе и в свободное время. Кроме того, для измерения физической подготовленности, связанной со здоровьем, будут использоваться следующие физические тесты: подвижность шеи и плеч для гибкости, модифицированные отжимания для силы верхней части тела и стабильности туловища и тест 6-минутной ходьбы для кардиореспираторной подготовленности с точки зрения пройденного расстояния и предполагаемое максимальное потребление кислорода.