Személyre szabott gyakorlati tanácsadás a munkaképesség előmozdítása érdekében (PEC-Nokia)

A Nokia City önkormányzati dolgozói körében a mozgásszervi megbetegedések (MSD) miatti betegszabadságok száma jelentősen megnövekedett 2017-ben, ami a foglalkozás-egészségügyi intézményekben megnövekedett hívások és teherek számának növekedését jelentette. A korengedményes nyugdíjba vonulás betegségbesorolási statisztikái szerint a mozgásszervi megbetegedések voltak a vezető okok. A fenti tények miatt a Nokia City új együttműködési modellt állított össze a Nokia City személyzeti adminisztrációja és edzőtermei között: A jóléti koordinátor (foglalkozási ápoló) most testmozgási beutalót ír elő a betegek számára, hogy személyre szabott testedzési tanácsadás céljából közvetlenül forduljanak a sportágazathoz. .

A jelen tanulmány célja, hogy megvizsgálja a gyakorlati ajánlás fent leírt újszerű működési modelljének hatékonyságát és költséghatékonyságát a Nokia Cityben. A személyre szabott gyakorlati tanácsadás (PEC) a beavatkozás irányítja és motiválja a dolgozókat a személyes edzési/fizikai tevékenységi célok kitűzésére és elérésére. A hipotézis az, hogy a PEC javítja a munkaképességet (fő eredmény) és csökkenti a mozgásszervi fájdalmat, ezáltal javítja az életminőséget és csökkenti a betegség miatti távollét napjait. Ami a költséghatékonyságot illeti, a PEC-kar várhatóan költséghatékony lesz a minőséggel korrigált életévek (QALY) és a betegség miatti távollét napjai tekintetében a kontroll ághoz képest.

A PEC-Nokia vizsgálat célcsoportja a gyakorlati ápolónők, a konyhai és takarítói szolgálat munkatársai, valamint a takarítói szolgálat munkatársai. Abban az esetben, ha ezen foglalkozási csoportok besorolási kritériumait teljesítő résztvevők száma nem elegendő a véletlenszerű besoroláshoz szükséges létszám (n=190) eléréséhez, akkor más foglalkozásokat is lehet toborozni.

A minta méretét a munkaképességi pontszám (WAS) alapján számították ki, azaz a jelenlegi munkaképességet az élethosszig tartó legjobbhoz viszonyítva a 0-tól (teljesen munkaképtelen) 10-ig (legjobb munkaképességű) numerikus értékelési skálán. Így a fő hatások közötti különbség kimutatásához (azaz a személyre szabott gyakorlati tanácsadás (PEC) csoport és a nem kezelt csoport (kontroll) 0,05 szignifikanciaszinttel és 90%-os teljesítménnyel a vizsgálathoz legalább 150 résztvevőre volt szükség (75). mindegyik tanulmányi karban). A résztvevők nyomon követése miatti valószínű elvesztésének kompenzálására 190 résztvevő felvétele a cél. Várakozásaink szerint minimális, 15%-os különbség lesz a PEC-kar és a Control-kar között a jó szintre (azaz legalább 8-ra) javított WAS-pontszámmal rendelkezők között. Arra számítunk, hogy a Control-karon a résztvevők 5%-a, a PEC-ágon pedig 20%-a éri el a fenti célt. A nyak-vállban, a hát alsó részén és a térdben jelentkező mozgásszervi fájdalom intenzitásának 30%-os vagy 15 mm-es (0-100) csökkenése megfelelne a klinikailag jelentős változás kritériumainak.

A résztvevőket (n=190) véletlenszerűen besorolják egy 6 hónapos személyre szabott gyakorlati tanácsadásra, amely interaktív gyorsulásmérővel (PEC-kar) vagy egy nem-beavatkozási kontrollkarral kombinálva lesz. A KT statisztikus véletlenszerűen körülbelül 200 személyt rendel a két párhuzamos csoport egyikébe 1:1 arányban egy számítógéppel generált eljárás segítségével. A vizsgálati csoport kódjait a felvételi feltételeknek megfelelő résztvevők részére zárt borítékos formában azonnal megkapják, miután a jólléti koordinátornak (foglalkozás-egészségügyi szakápolónak) írásban hozzájárult a részvételhez. a Nokia City által). Csak a kutatók (azaz a kutatócsoport) lesznek vakok a csoportok elosztására.

Elektronikus kérdőívek készültek az alábbiak lefedésére: A munkával összefüggő tényezők közé tartozik az észlelt fizikai megterhelés, a szokásos munkanap utáni megerőltetés a mozgásszervi szerkezetek különböző helyein és a munkahelyi stressz; Az egészséggel kapcsolatos tényezők közé tartozik az észlelt egészség, a depresszió, az alvás és a gyógyulás, az életminőség és a betegség miatti távollét napjai; A fizikai aktivitással kapcsolatos tényezők közé tartozik az előnyben részesített tevékenységi módok és a motiváció, a félelemkerülő hiedelmek, amelyek a munkahelyi fizikai aktivitással és a szabadidővel kapcsolatosak. Ezen túlmenően a következő fizikai tesztekkel mérjük az egészséggel kapcsolatos fittséget: Nyak-váll mozgékonyság a rugalmasság érdekében, Módosított fekvőtámasz a felsőtest erejének és törzsstabilitása érdekében, valamint 6 perces séta teszt a szív- és légzőrendszer alkalmasságára a megtett távolság és előre jelzett maximális oxigénfelvétel.