Personlig træningsrådgivning for at fremme arbejdsevnen (PEC-Nokia)

Sygefravær på grund af muskuloskeletale lidelser (MSD'er) blandt kommunale medarbejdere i Nokia City steg markant i løbet af året 2017, hvilket blev bemærket som øget opkald og belastning i erhvervsmiljøer. Ifølge sygdomsklassificeringsstatistikken for førtidspensionering var MSD den førende årsag. På grund af ovenstående fakta har Nokia City sammensat en ny model for samarbejde mellem personaleadministrationen og træningsfaciliteterne i Nokia City: Velværekoordinatoren (arbejdssygeplejerske) ordinerer nu træningshenvisninger til patienter, som kan kontakte sportssektoren direkte for personlig træningsrådgivning .

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effektiviteten og omkostningseffektiviteten af ​​den før beskrevne nye driftsmodel for henvisning til træning i Nokia City. Personalized Exercise Counseling (PEC) intervention guider og motiverer medarbejderne til at sætte og nå personlige mål for træning/fysisk aktivitet. Hypotesen er, at PEC forbedrer bearbejdeligheden (hovedudfald) og reducerer smerter i bevægeapparatet og dermed forbedrer livskvaliteten og reducerer sygefraværsdage. Med hensyn til omkostningseffektiviteten af ​​PEC-armen forventes at være omkostningseffektiv i forhold til kvalitetsjusterede leveår (QALY) og sygefraværsdage sammenlignet med Control-armen.

Målgruppen for PEC-Nokia-undersøgelsen er praktiske sygeplejersker, personale i køkken- og rengøringsservice og vicevært. I tilfælde af at antallet af deltagere, der opfylder inklusionskriterierne for disse faggrupper, ikke er tilstrækkeligt til at nå det antal, der skal til for at blive randomiseret (n=190), kan andre erhverv rekrutteres.

Prøvestørrelsen blev beregnet ud fra arbejdsevnescore (WAS), dvs. den nuværende arbejdsevne sammenlignet med levetid bedst på en numerisk vurderingsskala fra 0 (fuldstændig ude af stand til at arbejde) til 10 (arbejdsevne, når det er bedst). For at påvise en forskel i hovedeffekter (dvs. Personalized Exercise Counseling (PEC) gruppe vs. non-treatment group (kontrol) med et signifikansniveau på 0,05 og en styrke på 90 %, krævede undersøgelsen således mindst 150 deltagere (75 i hver studiearm). Til kompensation for sandsynligt tab af deltagere til opfølgning tilstræbes at rekruttere 190 deltagere. Vi forventer, at der vil være en minimal forskel på 15 % mellem PEC-armen og kontrol-armen blandt dem med forbedret WAS-score til det gode niveau (dvs. mindst 8). Vi forventer, at 5 % af deltagerne i Control-armen og 20 % i PEC-armen vil nå ovennævnte mål. Reduktioner på 30 % eller 15 mm (0-100) i intensiteten af ​​muskuloskeletale smerteniveauer ved nakke-skulder, lænd og knæ ville opfylde kriterierne for klinisk vigtig forandring.

Deltagerne (n=190) vil blive tilfældigt fordelt i 6-måneders personlig træningsrådgivning kombineret med interaktivt accelerometer (PEC-arm) eller en ikke-intervention kontrolarm. Statistiker KT vil tilfældigt tildele omkring 200 personer til en af ​​de to parallelle grupper i forholdet 1:1 ved hjælp af en computergenereret procedure. Koderne for undersøgelsesgruppen vil blive udleveret til deltagerne, der opfylder inklusionskriterierne, ved hjælp af metoden med lukkede kuverter, umiddelbart efter at personen har givet sit skriftlige samtykke til at deltage til trivselskoordinatoren (specialistsygeplejerske i arbejdsmiljø ansat) af Nokia City). Kun efterforskerne (dvs. forskningsgruppen) vil blive blindet for gruppetildeling.

Elektroniske spørgeskemaer er blevet udarbejdet til at dække følgende: Arbejdsrelaterede faktorer omfatter oplevet fysisk belastning, oplevet anstrengelse efter typisk arbejdsdag på forskellige kropssteder med muskuloskeletale strukturer og arbejdsstress; Sundhedsrelaterede faktorer omfatter oplevet helbred, depression, søvn og restitution, livskvalitet og sygefraværsdage; Fysisk aktivitetsrelaterede faktorer omfatter foretrukne aktivitetsformer og motivation, frygtundgåelsesoverbevisninger relateret til fysisk aktivitet på arbejde og fritid. Derudover vil følgende fysiske tests blive brugt til at måle sundhedsrelateret kondition: Nakke-skulder mobilitet for fleksibilitet, Modificerede push-ups for overkroppens styrke og kropsstabilitet og 6 minutters gangtest for kardiorespiratorisk kondition i forhold til gået distance og forudsagt maksimal iltoptagelse.