Conseils d'exercice personnalisés pour promouvoir la maniabilité (PEC-Nokia)

Les congés de maladie dus à des troubles musculo-squelettiques (TMS) chez les travailleurs municipaux de Nokia City ont considérablement augmenté au cours de l'année 2017, ce qui a été remarqué comme une augmentation des appels et de la charge dans les établissements de soins de santé au travail. Selon les statistiques de classement des maladies de la retraite anticipée, les TMS étaient la principale cause. En raison des faits susmentionnés, Nokia City a composé un nouveau modèle de coopération entre l'administration du personnel et les installations d'exercice de Nokia City : le coordinateur du bien-être (infirmière du travail) prescrit désormais des recommandations d'exercice pour que les patients contactent directement le secteur du sport pour des conseils personnalisés en matière d'exercice. .

Le but de la présente étude est d'étudier l'efficacité et la rentabilité du nouveau modèle d'opérations décrit ci-dessus de référence à l'exercice dans la ville de Nokia. L'intervention de conseil personnalisé en matière d'exercice (PEC) guide et motive les travailleurs à établir et à atteindre des objectifs personnels d'exercice/d'activité physique. L'hypothèse est que le PEC améliore la capacité de travail (résultat principal) et réduit les douleurs musculo-squelettiques, et améliore ainsi la qualité de vie et réduit les jours d'absence pour maladie. En ce qui concerne le rapport coût-efficacité, le bras PEC devrait être rentable en termes d'années de vie ajustées sur la qualité (QALY) et de jours d'absence pour maladie par rapport au bras contrôle.

La population cible de l'étude PEC-Nokia est constituée des infirmières auxiliaires, du personnel des services de cuisine et de nettoyage et des services de conciergerie. Dans le cas où le nombre de participants remplissant les critères d'inclusion de ces groupes professionnels n'est pas suffisant pour atteindre le nombre nécessaire à randomiser (n = 190), d'autres professions peuvent être recrutées.

La taille de l'échantillon a été calculée sur la base du score de capacité de travail (WAS), c'est-à-dire la capacité de travail actuelle par rapport à la meilleure durée de vie sur une échelle d'évaluation numérique de 0 (complètement incapable de travailler) à 10 (capacité de travail à son meilleur). Ainsi, pour détecter une différence dans les effets principaux (c. dans chaque bras d'étude). Pour compenser la perte probable de participants au suivi, l'objectif est de recruter 190 participants. Nous nous attendons à ce qu'il y ait une différence minimale de 15 % entre le bras PEC et le bras contrôle parmi ceux dont le score WAS s'est amélioré au bon niveau (c'est-à-dire au moins 8). Nous prévoyons que 5 % des participants du groupe contrôle et 20 % du groupe PEC atteindront l'objectif susmentionné. Des réductions de 30 % ou 15 mm (0-100) de l'intensité des niveaux de douleur musculo-squelettique au niveau du cou, des épaules, du bas du dos et du genou répondraient aux critères d'un changement cliniquement important.

Les participants (n = 190) seront assignés au hasard à un programme de conseils personnalisés sur l'exercice de 6 mois combiné à un accéléromètre interactif (bras PEC) ou à un bras de contrôle sans intervention. Le statisticien KT affectera au hasard environ 200 personnes à l'un des deux groupes parallèles dans un rapport de 1:1 en utilisant une procédure générée par ordinateur. Les codes du groupe d'étude seront fournis aux participants remplissant les critères d'inclusion, en utilisant la méthode des enveloppes scellées, immédiatement après que la personne aura donné son consentement écrit pour participer au coordinateur du bien-être (infirmière spécialisée en santé au travail employée par Nokia City). Seuls les investigateurs (c'est-à-dire le groupe de recherche) ne seront pas informés de l'attribution des groupes.

Des questionnaires électroniques ont été préparés pour couvrir les éléments suivants : les facteurs liés au travail comprennent la fatigue physique perçue, l'effort perçu après une journée de travail typique sur différents sites corporels des structures musculo-squelettiques et le stress au travail ; Les facteurs liés à la santé comprennent la santé perçue, la dépression, le sommeil et la récupération, la qualité de vie et les jours d'absence pour maladie; Les facteurs liés à l'activité physique comprennent les modes d'activité préférés et la motivation, les croyances d'évitement de la peur liées à l'activité physique au travail et aux loisirs. De plus, les tests physiques suivants seront utilisés pour mesurer la forme physique liée à la santé : mobilité cou-épaules pour la flexibilité, pompes modifiées pour la force du haut du corps et la stabilité du tronc et test de marche de 6 minutes pour la condition cardiorespiratoire en termes de distance parcourue et prédit la consommation maximale d'oxygène.