透析中低血圧患者における加温装置（電子灸）の効果を評価するには

透析中低血圧（IDH）は、血液透析（HD）中の一般的な合併症であり、すべての透析治療の最大 5 ～ 30 パーセントを占め、罹患率と死亡率の増加に関連しています。 IDH の病因は多因子ですが、血管内容量の減少、自律神経障害、心臓予備力の低下が主な要因でした。 IDH を予防するために、透析処方の適応、透析時間の延長、透析中の食物摂取の回避、透析間のナトリウム摂取量や血管収縮剤の投与の制限など、いくつかのアプローチが利用されました。 しかし、IDH に対して効果的で安全な新規発明を模索する必要は依然としてあります。 現在まで、安全上の理由（出血、火傷、不快な臭いのリスクなど）を理由に、HD 中の鍼治療や伝統的な灸の有効性を評価する研究は行われていません。 したがって、この加熱装置は、IDH を治療するための非侵襲的で安全な方法であると考えられます。 研究者らは、IDH患者の治療において、低温（56±8℃）で皮膚に直接接触せずに赤外線加熱装置を使用する臨床試験を実施している。 IDH と診断された適格な参加者 30 人が登録され、グループ 1 とグループ 2 に分けられます。治療 1# は、週 3 回、4 週間の定期透析です。 治療 2# は、週 3 回の定期透析と、透析中に 1 時間、腹部のツボ CV4 に「HEALTHY BOX」電源付き加熱パッドを 4 週間使用します。 グループ 1 の場合、各被験者は最初に治療 1# を受け、グループ 2 の場合、最初に治療 2# を受けます。 その後、週 3 回の定期透析を伴う 2 週間の休薬期間をとり、グループ 1 とグループ 2 をクロスオーバーさせます。 結果には、血圧変化、看護介入頻度、IDH 頻度、耐寒性の程度、透析後の疲労度および透析後の疲労からの回復時間、目標限外濾過の達成率、および血液生化学が含まれます。 データは、研究の開始時（ベースライン）、治療 1# の終了時、および治療 2# の終了時に収集されます。 各治療期間の前後に主観的なアンケートが収集されます。 ベースラインと治療後の評価スコアの差は、一般化線形混合モデルを使用して分析されます。 P < 0.05 の値は、上記の統計分析において統計的に有意であるとみなされます。