For å evaluere effekten av varmeutstyr (elektronisk moksibussjon) hos pasienter med intradialytisk hypotensjon

Intradialytisk hypotensjon (IDH) er en vanlig komplikasjon under hemodialyse (HD) som utgjør opptil 5 til 30 prosent av all dialysebehandling og er assosiert med økt sykelighet og dødelighet. Etiologien til IDH er multifaktoriell, men intravaskulær volumutarming, autonom nevropati og redusert hjertereserve var hovedfaktorene. Flere tilnærminger ble brukt for å forhindre IDH, inkludert tilpasning av dialyseresepter, forlengelse av dialysetiden, unngåelse av matinntak under dialyse, samt begrensning av interdialytisk natriuminntak og administrering av vasokonstriktormidler. Imidlertid er det fortsatt nødvendig å søke nye effektive og sikre oppfinnelser for IDH. Til dags dato er det ikke gjort studier for å evaluere effektiviteten av akupunktur og tradisjonell moxibustion under HD av sikkerhetsgrunner (f.eks. risiko for blødninger, brannskader og ubehagelig lukt). Derfor ser varmeapparatet ut til å være en ikke-invasiv og sikker metode for behandling av IDH. Etterforskerne gjennomfører en klinisk studie med infrarøde varmeapparater uten direkte kontakt med huden ved lave temperaturer (56±8℃) ved behandling av pasienter med IDH. 30 kvalifiserte deltakere diagnostisert med IDH vil bli registrert og delt inn i gruppe 1 og gruppe 2. Behandling 1# vil være vanlig dialyse 3 ganger per uke i 4 uker. Behandling 2# vil være vanlig dialyse 3 ganger per uke pluss "HEALTHY BOX" drevet varmepute på akupunkt CV4 ved magen i 1 time under dialyse, også i 4 uker. For gruppe 1 vil hvert forsøksperson motta behandling 1# først, for gruppe 2 vil behandling 2# bli mottatt først. Deretter tar det en 2-ukers utvaskingsperiode med vanlig dialyse 3 ganger i uken og gjør gruppe 1 og gruppe 2 crossover. Utfallene vil inkludere blodtrykksendringer, sykepleieintervensjonsfrekvenser, IDH-frekvenser, graden av kuldeintoleranse, graden av tretthet etter dialyse og restitusjonstid fra tretthet etter dialyse, prosentandelen av mål ultrafiltrering oppnådd og blodbiokjemi. Data vil bli samlet inn ved begynnelsen av studien (grunnlinje), slutten av behandling 1 # og slutten av behandling 2 #. Subjektive spørreskjemaer vil bli samlet inn før og etter hver behandlingsperiode. Forskjellen i evalueringsskår mellom baseline og etterbehandling vil bli analysert ved bruk av generalisert lineær blandet modell. En verdi på P < 0,05 vil anses som statistisk signifikant for de ovennevnte statistiske analysene.