Evaluar los efectos del dispositivo de calentamiento (moxibustión electrónica) en pacientes con hipotensión intradiálisis

La hipotensión intradiálisis (IDH) es una complicación común durante la hemodiálisis (HD) que representa hasta el 5 al 30 por ciento de todo el tratamiento de diálisis y se asocia con una mayor morbilidad y mortalidad. La etiología de la HID es multifactorial, pero los factores principales fueron la depleción del volumen intravascular, la neuropatía autonómica y la disminución de la reserva cardíaca. Se utilizaron varios enfoques para prevenir la HID, incluida la adaptación de las prescripciones de diálisis, la prolongación del tiempo de diálisis, la evitación de la ingesta de alimentos durante la diálisis, así como la limitación de la ingesta de sodio interdiálisis y la administración de agentes vasoconstrictores. Sin embargo, sigue siendo necesario buscar nuevas invenciones efectivas y seguras para la IDH. Hasta la fecha, no se han realizado estudios para evaluar la efectividad de la acupuntura y la moxibustión tradicional durante la HD por razones de seguridad (p. ej.: riesgo de sangrado, quemaduras y olor desagradable). Por lo tanto, el dispositivo de calentamiento parece ser un método no invasivo y seguro para tratar la IDH. Los investigadores realizan un ensayo clínico utilizando dispositivos de calentamiento por infrarrojos sin contacto directo con la piel a bajas temperaturas (56 ± 8 ℃) en el tratamiento de pacientes con HID. Se inscribirán 30 participantes elegibles diagnosticados con IDH y se dividirán en Grupo 1 y Grupo 2. El tratamiento 1# será diálisis regular 3 veces por semana durante 4 semanas. El tratamiento 2# consistirá en diálisis regular 3 veces por semana más una almohadilla térmica eléctrica "HEALTHY BOX" en el punto de acupuntura CV4 en el abdomen durante 1 hora durante la diálisis, también durante 4 semanas. Para el Grupo 1, cada sujeto recibirá el Tratamiento 1# primero, para el Grupo 2, el Tratamiento 2# se recibirá primero. Luego, toma un período de lavado de 2 semanas con diálisis regular 3 veces por semana y realiza un cruce del Grupo 1 y el Grupo 2. Los resultados incluirán cambios en la presión arterial, frecuencias de intervención de enfermería, frecuencias de IDH, el grado de intolerancia al frío, el grado de fatiga después de la diálisis y el tiempo de recuperación de la fatiga después de la diálisis, el porcentaje de ultrafiltración objetivo alcanzado y la bioquímica sanguínea. Los datos se recopilarán al comienzo del estudio (línea de base), al final del Tratamiento 1 # y al final del Tratamiento 2 #. Se recogerán cuestionarios subjetivos antes y después de cada período de tratamiento. La diferencia de las puntuaciones de evaluación entre el inicio y el postratamiento se analizará utilizando un modelo mixto lineal generalizado. Un valor de P < 0,05 se considerará estadísticamente significativo para los análisis estadísticos anteriores.