透析患者における高リン含有食事後のミネラル代謝の急激な変化

ミネラル代謝、特にリン酸代謝の障害は、腎不全患者の心血管疾患や死亡のリスク増加と関連しています。 健康な人では、腎臓はリン酸塩の腎排泄を増加させることで、高いリン摂取量を補いますが、腎不全患者ではこれが不可能です。 このため、リン酸塩レベルの監視と制御は腎不全の治療における重要な臨床目標であり、多くの場合、リン酸塩の少ない食事とリン酸塩結合剤を使用して達成されます。

現在、このリン酸塩レベルのモニタリングは、血漿リン酸塩がリン酸塩の豊富な食事に対してどのように急性反応するかについての理解が不十分であるため、複雑になっています。 多くの場合、患者は血液検査の直前にリン酸塩の豊富な食事を摂取している可能性があり、これが血液検査の血漿リン酸塩レベルに重大な影響を及ぼし、慢性的なリン酸塩レベルを評価する作業を複雑にする可能性があります。

この問題を調査するために、研究者らはランダム化クロスオーバー試験を実施したいと考えている。この試験では、腹膜透析患者を募集し、試験初日にはリン酸塩の多い食事または少ない食事のいずれかを摂取するようにランダムに割り当てられ、2日目にはその逆の食事を摂取するようになっている。

研究者らは、食事の直前および食後5時間中の血液検査で、血漿リン酸塩レベルおよびミネラル代謝にとって重要な他の血液パラメータを検査し、リン酸塩が豊富な食事がこれらの検査パラメータに重大な変化を引き起こすかどうかを判断します。リン酸塩の少ない食事に。