入院期間の長さと熱傷患者の治療費に対する臨床決定アルゴリズムの影響

熱傷は、表皮を含む第 1 度熱傷、真皮乳頭の病変を伴う表在性第 2 度熱傷、網状真皮の損傷を伴う深部第 2 度、皮下組織への損傷を伴う第 3 度熱傷、および筋膜、筋肉、腱および筋膜を含む第 4 度熱傷に分けられます。骨。

火傷では、合併症の発症と重症度は火傷の程度に正比例します。 損傷の大きさは、接触の持続時間、電流または温度の強さ、および組織によって提供される抵抗の 3 つの要因に依存します。 火傷した皮膚表面の程度は、患者の重症度を評価するのに非常に役立ち、予後を決定するための関連基準です。 熱傷のメカニズム、種類、程度、影響の程度、および熱傷の有機的影響を含む慎重な評価を通じて、熱傷患者に関する包括的な知識を持ち、集学的ケアチームと緊密に協力することが重要です。 火傷の深さまたは治癒の可能性に関する信頼できる有効な評価は、治療の意思決定に不可欠です。予後を提供し、さまざまな治療法を比較します。 やけどの評価にゴールドスタンダードはありません。

赤外線イメージングは​​、放射される熱放射を捕捉し、サーモグラムと呼ばれる高解像度のデジタル画像を生成することにより、体表面の温度を定量化する非侵襲的技術です。 病気の存在は、局所的に熱収支を妨げ、その結果、周囲の領域または反対側の影響を受けていない領域と比較して、皮膚の温度が上昇または低下します。 体の反対側の間の温度非対称度 (ΔT) が最大 1 °C である場合、機能障害の指標と考えられてきました。 以前のいくつかの研究では、創傷と健康な皮膚との間の初期サーモグラフィーのパラメーター (デルタ T) が定義され、火傷の治療アプローチを決定して進行を予測しました:早期に移植され、ΔT> 5º C の場合は切断する必要があります。サーモグラフィーは評価のための実行可能なオプションを提供します。

方法:

これは、熱傷の深さが異なる患者の無作為化臨床試験です。 すべての患者は、サーマルカメラを使用して検査されます。

予想された結果：

いずれの場合も、研究者は臨床所見を裏付ける赤外線画像を取得しました。