前立腺生検中のポビドンヨード直腸洗浄と針のホルマリン消毒の感染性転帰

前立腺がんは、ブラジルで固形臓器の最も一般的な新生物です。 腫瘍の確定診断は前立腺生検によって確立され、PSA 値が上昇している患者や直腸検査が疑われる場合に適応となります。 超音波または MRI ガイド下の前立腺生検は、ほとんどが世界中で経直腸的経路で行われています。 比較的安全な処置ですが、経直腸的前立腺生検 (TRUSB) は、出血、急性尿閉または感染などのいくつかの合併症を引き起こす可能性があります。 感染性合併症は泌尿器科医にとって重要な懸念事項であり、孤立した発熱から重度の敗血症までさまざまな症状があります。 抗生物質による予防は効果的で広く使用されている方法ですが、細菌耐性の割合が増加しているため、TRUSB 後の感染性合併症の発生率が増加傾向にあります。 したがって、生検後の感染率を下げるための代替戦略は大歓迎です。 私たちの目的は、前立腺生検での生検針先端のホルマリン消毒に関連する直腸内ポビドンヨード洗浄の感染性合併症を比較することでした。

前向き対照研究は、1152件の連続した前立腺生検を登録する単一センターの大量泌尿器科ブラジル公立病院で実施されます。 患者は、2 つの異なるグループに対して 1:1 の比率で無作為化されます。 患者は、生検の 48 時間後に尿培養を取得し、手術の 7 日後に電話インタビューを完了します。 主要エンドポイントは感染性合併症の発生率であり、次のイベントの 1 つ以上として定義されます。37.8 ℃以上の発熱。尿路感染症 (UTI) または敗血症 (標準化された定義)。 また、感染性合併症の予測因子についても評価します。