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インフルエンザH3N2ヒトチャレンジモデルにおけるMVA-NP+M1の有効性

2021年3月17日 更新者:Vaccitech (UK) Limited
H3N2 ヒト インフルエンザ チャレンジ モデルにおける MVA NP+M1 の安全性、有効性、および免疫原性を評価する第 2 相、単一施設、無作為化、二重盲検試験。健康な成人ボランティアについて。

調査の概要

詳細な説明

この研究は、外来ワクチン接種フェーズ (参加者 155 人) と、少なくとも 2 か月後の入院チャレンジ フェーズ (参加者 134 人) で構成されています。 参加者は 93:62 の割合で無作為に割り付けられ、MVA-NP+M1 またはプラセボのいずれかを受け取ります。 最大 20 人の参加者が数回の 3 週間のブロックでチャレンジされ、残りは最後の 3 週間のブロックで合計 80 人の MVA-NP+M1 と 54 人のプラセボ レシピエントがチャレンジされます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

145

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Antwerp、ベルギー、2060
        • SGS Life Sciences, Clinical Pharmacology Unit (CPU)

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 登録時の年齢が18歳以上55歳以下の健康な男女。
  • -非喫煙者またはスクリーニングの3か月以上前に禁煙した人 1回の訪問。
  • -研究期間中、隔離を続ける意欲。
  • 女性参加者は、妊娠中または授乳中でなく、次のいずれかの場合、この研究の対象となります。

    1. -出産の可能性がない(つまり、子宮摘出術または卵管結紮術を受けた女性、または1年以上月経がないことによって定義される閉経後の女性)。
    2. -出産の可能性はあるが、予防接種の6か月前からインフルエンザチャレンジウイルスの投与後6か月まで、非常に効果的な避妊または禁欲(これが参加者の好ましい通常のライフスタイルである場合)を実践し続けていることに同意します。 非常に効果的な避妊方法には、次の 1 つまたは複数が含まれます。

    私。女性参加者が研究に参加する前に無菌(精管切除)であり、女性参加者の唯一の性的パートナーである男性パートナー; ii. ホルモン(経口、膣内、経皮、埋め込み型または注射型); iii. 子宮内ホルモン放出システム (IUS); iv。文書化された失敗率が 1% 未満の子宮内避妊器具 (IUD); v. 両側卵管閉塞。

  • A/Belgium/4217/2015 (H3N2) チャレンジ株 < 20 に対するチャレンジ前血清マイクロ中和試験 (MNT)。

除外基準:

  • BMI < 19 かつ > 32。
  • -慢性呼吸器疾患の病歴を含む、重大な急性または慢性の制御されていない医学的(または精神医学的)疾患の存在。
  • -季節性花粉症または臨床的に重大な季節性アレルギー性鼻炎(SAR)の病歴、対症療法のみの処方薬および非処方薬の使用を含む。
  • -アトピー性皮膚炎/湿疹およびアトピー性鼻炎を除く、自己免疫疾患または何らかの原因の既知の免疫不全の病歴または証拠。
  • -ワクチン接種に反応したアナフィラキシーの病歴またはアレルギー反応の病歴は、ワクチンの成分によって悪化する可能性があります。
  • 肺疾患の病歴(喘息、COPD)。
  • -現在の喫煙者または喫煙をやめた人 <3か月前のスクリーニング 1回の訪問。
  • -HIV、B型肝炎、またはC型肝炎の陽性診断検査は、活動性感染を示しています。
  • 薬物乱用の証拠、または尿薬物スクリーニングまたはアルコール呼気検査で陽性。
  • -鼻炎または鼻づまりの症状、または慢性的な鼻咽頭の愁訴のための医薬品またはその他の製品(処方箋または店頭販売)の慢性的な使用、または鼻腔内薬の慢性的な使用は、前の30日以内に中止されていませんスクリーニング1へ。
  • -ワクチン接種前の3か月以内に治験薬を受領した、またはインフルエンザワクチンの臨床試験に参加したことがある、または治験ワクチンまたは実験的インフルエンザウイルスチャレンジが、チャレンジの1年以内に気道に直接送達された。
  • 2018/2019 季節性インフルエンザワクチンの受領。
  • -ワクチン接種前の4週間以内に生ワクチンを受け取った。
  • -異常であり、治験責任医師によって臨床的に重要であるとみなされる臨床検査。
  • -いつでも全身化学療法剤の受領。
  • 医師は、過去6か月間にインフルエンザまたはインフルエンザと一致する症候群(治験責任医師の判断による)を報告しました。
  • -インフルエンザの治療に対する既知のアレルギー(オセルタミビルを含むがこれに限定されない)。
  • 頻繁な鼻血(鼻血)の病歴。
  • ウイルスチャレンジまたは重大な異常から6か月以内の鼻または副鼻腔の手術で、鼻または鼻咽頭の解剖学的構造の変化(重大な鼻ポリープを含む)。
  • インフルエンザ疾患の重篤または重度の合併症のリスクがある家族との接触があるボランティア。重大な慢性心肺、代謝、腎臓、または神経学的状態の存在;何らかの状態または治療による免疫抑制; BMI >40。
  • 治験責任医師または治験施設の職員の従業員または家族である参加者は、登録できない場合があります。
  • -治験責任医師の意見では、参加者が研究に不適切であると見なされるその他の所見。

除外(チャレンジ期間のみ)

  • 臨床的に重要であると評価された異常なスパイロメトリー。
  • 検疫時に過去7日間にインフルエンザにかかっていることがわかっている人との密接な接触。
  • チャレンジ前の-2日目のクリニックへの入院時に評価されたインフルエンザ様疾患(ILI)の症状。
  • -検疫への入場時に体温が38.0°Cを超える参加者として定義される発熱の存在。
  • 定性的 ポリメラーゼ連鎖反応 (PCR) の結果、ウイルス感染が陽性です。 ただし、参加者は後のチャレンジコホートに含まれる場合があります。
  • -チャレンジ前7日以内の鼻炎または鼻づまりの症状に対する、処方箋または店頭での医薬品またはその他の製品の急性使用。 これには、鼻スプレーを含む経口コルチコステロイドまたはベータ アゴニストが含まれます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:MVA-NP+M1 & H3N2 チャレンジウイルス
接種したワクチン: MVA-NP+M1 (筋肉内注射、0.5 ml、1.5 x10^8 pfu.); 投与したチャレンジウイルス: H3N2 (点鼻薬、0.5 ml、1.0x10^6 TCID50/ml)
治験ワクチン
チャレンジエージェント
プラセボコンパレーター:生理食塩水プラセボ & H3N2 チャレンジ ウイルス
接種したワクチン: 塩化ナトリウム (IM 注射、0.5 ml、0.9%)。投与したチャレンジウイルス: H3N2 (点鼻薬、0.5 ml、1.0x10^6 TCID50/ml)
チャレンジエージェント
塩化ナトリウムプラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
定量的ポリメラーゼ連鎖反応 qPCR によって決定される鼻咽頭ウイルス排出の程度
時間枠:チャレンジ段階のウイルス接種(Day1)から9日間(Day2、Day3、Day4、Day5、Day6、Day7、Day8、Day9、Day10)。鼻腔スワブを 1 日 2 回 (b.i.d) 少なくとも 8 時間間隔で採取します。
チャレンジ中の鼻咽頭ウイルス排出の測定。定量的リアルタイムポリメラーゼ連鎖反応 (qRT-PCR) によって決定されるように、曲線下のウイルス面積 (vAUC) として記録されます。 vAUC は、各時点の対数ウイルス粒子数/ml を時間に対してプロットすることによって計算され、台形則を使用しています。
チャレンジ段階のウイルス接種(Day1)から9日間(Day2、Day3、Day4、Day5、Day6、Day7、Day8、Day9、Day10)。鼻腔スワブを 1 日 2 回 (b.i.d) 少なくとも 8 時間間隔で採取します。

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ウイルス学的に確認されたインフルエンザ様疾患の数と割合
時間枠:2日目から10日目までの9日間
ウイルス学的に確認されたインフルエンザ様疾患 (ILI) は、2 日間連続して呼吸器症状またはインフルエンザ様症状が発生し、qPCR 陽性または陽性であると定義されます。 ●培養結果。
2日目から10日目までの9日間
チャレンジエージェントの攻撃率を持つ参加者の割合 (qRT-PCR)
時間枠:2日目から10日目までの9日間
攻撃率は、連続 2 日間の期間内に qRT-PCR によって決定された、少なくとも 2 つの連続した陽性スワブを持つ接種参加者の割合として定義されます。
2日目から10日目までの9日間
チャレンジエージェント(qCulture)の定量的文化攻撃率を持つ参加者の割合
時間枠:2日目から10日目までの9日間
攻撃率は、連続 2 日間の期間内に qCulture によって決定された、少なくとも 2 つの連続した陽性スワブを持つ接種された参加者の割合として定義されます。
2日目から10日目までの9日間
ウイルス接種からウイルス脱落 (qPCR) の開始までの時間
時間枠:2日目から10日目までの9日間
ウイルス排出開始時間 (qPCR) は、(連続 2 日以内の 2 つの陽性スワブ (qPCR) の最初の日時 - チャレンジ日時)/(60*60) として計算されます。
2日目から10日目までの9日間
ウイルス接種からのウイルス脱落 (qCulture) 開始までの時間
時間枠:2日目から10日目までの9日間
ウイルス放出の開始時間 (qCulture) は、(連続 2 日以内の 2 つの陽性スワブ (qCulture) の最初の日時 - チャレンジ日時)/(60*60) として計算されます。
2日目から10日目までの9日間
ウイルス接種後のピーク ウイルス排出 (qPCR)
時間枠:2日目から10日目までの9日間
これは、qPCR による最高のウイルス負荷濃度によって測定されます。
2日目から10日目までの9日間
ウイルス接種後のピーク ウイルス排出 (qCulture)
時間枠:2日目から10日目までの9日間
これは、qCulture による最高のウイルス負荷濃度によって測定されます。
2日目から10日目までの9日間
ウイルス接種からのウイルス放出 (qPCR) のピークまでの時間
時間枠:2日目から10日目までの9日間
これは、(最高ウイルス負荷濃度 (qPCR) の日時 - チャレンジ日時)/(60*60) として計算されます。
2日目から10日目までの9日間
ウイルス接種からのウイルス放出 (qCulture) のピークまでの時間
時間枠:2日目から10日目までの9日間
これは、(最高ウイルス負荷濃度の日時 (qCulture) - チャレンジ日時)/(60*60) として計算されます。
2日目から10日目までの9日間
ウイルス接種後のウイルス流出 (qPCR) の期間
時間枠:Day2 から day10 までの 9 日間
(最後の陽性スワブ (qPCR) に続く最初の陰性スワブ (qPCR) の日時 - 連続 2 日以内の 2 つの陽性スワブ (qPCR) の最初の陽性の日時)/(60*60) として計算されます。
Day2 から day10 までの 9 日間
ウイルス接種後のウイルス排出 (qCulture) の期間
時間枠:2日目から10日目までの9日間
(最後の陽性スワブ (qCulture) に続く最初の陰性スワブ (qCulture) の日時 - 連続 2 日以内の 2 つの陽性スワブ (qCulture) の最初の陽性の日時)/(60*60) として計算されます。
2日目から10日目までの9日間
自己報告インフルエンザ総症状スコア(SSC AUC)の曲線下総面積(AUC)
時間枠:1日目から11日目までの11日間

MVA-NP+M1 対 プラセボの総症状スコアを、チャレンジ後 1 日目から 11 日目まで、複合スコアの AUC として比較しました。

症状は、症状スコアカード(SSC)で1日2回(リンパ節腫脹は1日1回)収集されました。

SSC は、16 の一般的な症状 (胃腸/全身) および 12 の局所的な症状 (上気道/下気道) のスコアを、タイムポイント (たとえば、2 日目、午前) ごとのスケールで記録しました。

参加者は症状の重症度を評価し、スコアが高いほど症状が深刻であることを示します。

スコアは 0 ~ 3 の範囲でした (0:無症状、1:軽度、2:中等度、3:重度)。SSC には、被験者が「今日」仕事に行くのに気分が良いかどうかという質問も含まれていました (はい/いいえ)。 全体の SSC スコアは、時点ごとにカード上の 28 項目すべてで収集されたスコアの算術平均として計算され、0 から最大 3 までの範囲でした。

SSC AUC [0 ~ 11 日] は、線形台形規則を使用して、時間 (* 時間) に対する全体的な SSC スコアに基づいて導出され、0 ~ 110 スコア * 時間の範囲でした。

1日目から11日目までの11日間
発熱の合計日数
時間枠:1日目から11日目までの11日間
MVA-NP+M1 とプラセボの合計発熱日数
1日目から11日目までの11日間
平均総粘液産生
時間枠:1日目から11日目までの11日間

MVA-NP+M1 対プラセボの使用組織の総粘液重量 (採取率に関係なく)。

総粘液産生は、すべての組織が返された場合にのみ計算されました (返されたきれいな組織と使用済み組織の合計は、各バッグに対して 20 個の組織でなければなりません)。

1日目から11日目までの11日間
主要エンドポイント、症状スコア、およびインフルエンザ発生率に関連する ELISpot アッセイによって定義される T 細胞応答
時間枠:3ヶ月(接種期間の0日目、8日目、28日目、チャレンジ期間の-1日目、28日目)

T 細胞応答は、2 色酵素 ELISpot アッセイを使用して、末梢血単核細胞の IFN γ およびグランザイム B について評価されました。

それらのそれぞれについて、3 つの刺激抗原が評価されました: 核タンパク質 NP、matrix1 M1、および陰性対照、ジメチルスルホキシド (DMSO)。

ウェルあたりのスポット形成 T 細胞コロニーの数 (すなわち 200,000 セル) NP + M1 に対する総応答の +/- 標準偏差が報告されています。

エンドポイントは、ペプチド刺激ウェル中の末梢血単核細胞百万個あたりの平均スポット形成単位からサンプルの平均DMSO対照ウェルを差し引いたものとして記録された。 次に、経時的な T 細胞応答 (サンプリングの時点) を、主要評価項目、症状スコア、およびインフルエンザの発生率との関連で評価しました。

3ヶ月(接種期間の0日目、8日目、28日目、チャレンジ期間の-1日目、28日目)
MVA-NP+M1ワクチン接種関連の有害事象および症状のある参加者の数は、自己申告の症状によって測定されます
時間枠:接種後7日
ワクチン接種後7日間の、要請された局所的および全身的な反応原性の徴候および症状の発生;紙の日記を使用して記録された自己申告の症状
接種後7日
H3N2チャレンジ関連の有害事象および症状のある参加者の数は、自己報告された症状によって測定されます
時間枠:接種後17日
要請された局所的および全身的な反応原性の徴候および症状の発生;アンケートと有害事象のモニタリングを使用して記録された自己申告の症状
接種後17日

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
MVA-NP+M1 とプラセボの個々の症状の重症度
時間枠:11日
MVA-NP+M1 対プラセボの個々の自己申告症状の重症度
11日
総症状スコア 開始時間、ピークまでの時間、および期間
時間枠:11日

開始する時間です。テイクレートに関係なく、ピークまでの時間と総自己報告症状スコアの持続時間

FLU010 のインフルエンザ症状スコアカード - 重症度 (0: なし、1: 軽度、2: 中等度、または 3: 重度) によってスコア付けされた、全身性および上気道および下気道症状の要請症状。

11日
T細胞の表現型と病気の転帰との相関
時間枠:3ヶ月
抗原特異的 T 細胞表現型と疾患転帰との相関
3ヶ月
ELISpot および ICS アッセイによる抗体反応に対するワクチン接種の効果
時間枠:3ヶ月
ELISpot および細胞内サイトカイン染色 (ICS) によって測定されたインフルエンザチャレンジ後の MVA-NP+M1 対プラセボの抗体反応
3ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Robin Rogiers, MD、SGS S.A.

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年6月3日

一次修了 (実際)

2019年12月16日

研究の完了 (実際)

2020年4月17日

試験登録日

最初に提出

2019年2月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年3月18日

最初の投稿 (実際)

2019年3月20日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年3月18日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年3月17日

最終確認日

2021年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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