Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av MVA-NP+M1 i influensa H3N2 Human Challenge Model

17. mars 2021 oppdatert av: Vaccitech (UK) Limited
En fase 2, enkeltsenter, randomisert, dobbeltblind studie som evaluerer sikkerheten, effekten og immunogenisiteten til MVA NP+M1 i H3N2 human influensautfordringsmodell; på friske voksne frivillige.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Studien består av en poliklinisk vaksinasjonsfase (155 deltakere), og minst 2 måneder senere en poliklinisk utfordringsfase (134 deltakere). Deltakerne blir randomisert 93:62 for å motta enten MVA-NP+M1 eller Placebo. Opptil 20 deltakere vil bli utfordret over flere 3-ukers blokker, og resten i den siste 3-ukers blokken for totalt 80 MVA-NP+M1 og 54 Placebo-mottakere utfordret.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

145

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Antwerp, Belgia, 2060
        • SGS Life Sciences, Clinical Pharmacology Unit (CPU)

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 55 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Friske menn og kvinner i alderen ≥18 og ≤55 år ved påmelding.
  • Ikke-røykere eller de som sluttet å røyke ≥ 3 måneder før screening 1 besøk.
  • Vilje til å forbli isolert i løpet av studiet.
  • En kvinnelig deltaker er kvalifisert for denne studien hvis hun ikke er gravid eller ammer og 1 av følgende:

    1. Av ikke-fertil potensial (dvs. kvinner som har hatt en hysterektomi eller tubal ligering eller er postmenopausale, som definert ved ingen menstruasjon på mer enn eller lik 1 år).
    2. Er i fertil alder, men har vært og godtar å fortsette å praktisere svært effektiv prevensjon eller avholdenhet (hvis dette er den foretrukne og vanlige livsstilen til deltakeren) fra 6 måneder før vaksinasjon til 6 måneder etter administrering av influensautfordringsviruset. Svært effektive prevensjonsmetoder inkluderer 1 eller flere av følgende:

    Jeg. mannlig partner som er steril (vasektomisert) før de kvinnelige deltakerne gikk inn i studien og er den eneste seksuelle partneren for den kvinnelige deltakeren; ii. hormonell (oral, intravaginal, transdermal, implanterbar eller injiserbar); iii. et intrauterint hormonfrigjørende system (IUS); iv. en intrauterin enhet (IUD) med en dokumentert feilrate på < 1 %; v. bilateral tubal okklusjon.

  • Pre-challenge serum mikronøytraliseringstest (MNT) mot A/Belgia/4217/2015 (H3N2) utfordringsstamme < 20.

Ekskluderingskriterier:

  • BMI < 19 og > 32.
  • Tilstedeværelse av enhver betydelig akutt eller kronisk, ukontrollert medisinsk (eller psykiatrisk) sykdom, inkludert en historie med kronisk luftveissykdom.
  • Anamnese med sesongmessig høysnue eller en klinisk signifikant sesongmessig allergisk rhinitt (SAR), inkludert bruk av symptomatisk reseptbelagte medisiner og reseptfrie medisiner.
  • Anamnese eller tegn på autoimmun sykdom eller kjent immunsvikt uansett årsak - med unntak av atopisk dermatitt/eksem og atopisk rhinitt.
  • Enhver historie med anafylaksi som reaksjon på vaksinasjon eller historie med allergiske reaksjoner som sannsynligvis vil bli forverret av en hvilken som helst komponent i vaksinen.
  • Anamnese med lungesykdom (astma, KOLS).
  • Nåværende røykere eller de som sluttet å røyke < 3 måneder før screening 1 besøk.
  • Positive diagnostiske tester for HIV, Hepatitt B eller Hepatitt C som indikerer aktiv infeksjon.
  • Bevis på narkotikamisbruk eller en positiv urinprøve eller alkoholpustetest.
  • Kronisk bruk av medikamenter eller andre produkter (reseptbelagte eller reseptfrie), for symptomer på rhinitt eller nesetetthet eller for kronisk nasofaryngeal plager, eller kronisk bruk av intranasal medisin for enhver indikasjon som ikke har opphørt innen 30 dager før til visning 1.
  • Mottak av ethvert undersøkelseslegemiddel innen 3 måneder før vaksinasjon, eller tidligere deltakelse i en klinisk utprøving av enhver influensavaksine, eller enhver undersøkelsesvaksine eller eksperimentell influensavirusutfordring levert direkte til luftveiene innen 1 år før smitte.
  • Mottak av sesongens influensavaksine 2018/2019.
  • Mottak av levende vaksiner innen 4 uker før vaksinasjon.
  • Enhver laboratorietest som er unormal og som av etterforskeren(e) anses å være klinisk signifikant.
  • Mottak av ethvert systemisk kjemoterapimiddel til enhver tid.
  • Legen rapporterte influensa eller et syndrom forenlig med influensa (som bedømt av etterforskeren) de siste 6 månedene.
  • Kjent allergi mot behandlinger for influensa (inkludert men ikke begrenset til oseltamivir).
  • Anamnese med hyppig neseblødning (neseblødning).
  • Enhver nese- eller bihuleoperasjon innen 6 måneder etter Viral Challenge eller enhver signifikant abnormitet, som enten resulterer i endring av anatomien til nesen eller nasopharynx (inkludert betydelige nesepolypper).
  • Frivillige med husholdningskontakter som er utsatt for alvorlige eller alvorlige komplikasjoner av influensasykdom, inkludert, men ikke begrenset til: personer ≥ 65 år; tilstedeværelse av betydelige kroniske kardiopulmonale, metabolske, renale eller nevrologiske tilstander; immunsuppresjon på grunn av enhver tilstand eller terapi; BMI >40.
  • Deltakere som er ansatt eller familiemedlem av etterforskeren eller personell på studiestedet kan ikke registreres.
  • Ethvert annet funn som, etter etterforskerens mening, anser deltakeren som uegnet for studien.

EXCLUSION (KUN UTFORDRINGSPERIODE)

  • Unormal spirometri vurdert til å være klinisk signifikant.
  • Kjent nærkontakt med alle som er kjent for å ha influensa de siste 7 dagene på tidspunktet for karantene.
  • Symptomer på influensalignende sykdom (ILI) vurdert ved innleggelse til klinikken på dag -2 før utfordring.
  • Tilstedeværelse av feber, definert som deltaker som viser en temperaturavlesning på > 38,0°C ved innleggelse i karantene.
  • Kvalitativ polymerasekjedereaksjon (PCR) resultater positive for virusinfeksjon. Deltakere kan imidlertid bli inkludert i senere utfordringskohort.
  • Akutt bruk av medisiner eller andre produkter, reseptbelagte eller reseptfrie, for symptomer på rhinitt eller tett nese innen 7 dager før utfordringen. Dette inkluderer alle orale kortikosteroider eller beta-agonister som inneholder nesespray.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: MVA-NP+M1 & H3N2 Challenge Virus
Vaksinasjon administrert: MVA-NP+M1 (IM-injeksjon, 0,5 ml, 1,5 x10^8 pfu.); Utfordringsvirus administrert: H3N2 (nesespray, 0,5 ml, 1,0x10^6 TCID50/ml)
Prøvevaksine
Utfordringsagent
Placebo komparator: Saline Placebo & H3N2 Challenge Virus
Vaksinasjon administrert: Natriumklorid (IM-injeksjon, 0,5 ml, 0,9 %); Utfordringsvirus administrert: H3N2 (nesespray, 0,5 ml, 1,0x10^6 TCID50/ml)
Utfordringsagent
Natriumklorid placebo

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Grad av nasofaryngeal viral utskillelse som bestemt av kvantitativ polymerasekjedereaksjon qPCR
Tidsramme: Gjennom 9 dager (dag 2, dag 3, dag 4, dag 5, dag 6, dag 7, dag 8, dag 9, dag 10) etter viral inokulering (dag 1) av utfordringsfasen. Neseprøver tatt to ganger om dagen (b.i.d) med minst 8 timers mellomrom.
Mål på nasofaryngeal viral utsletting under utfordring; registrert som viralt område under kurve (vAUC) som bestemt ved kvantitativ sanntids polymerasekjedereaksjon (qRT-PCR). vAUC beregnes ved å plotte antall logviruspartikler/ml for hvert tidspunkt mot tid og bruker trapesregelen.
Gjennom 9 dager (dag 2, dag 3, dag 4, dag 5, dag 6, dag 7, dag 8, dag 9, dag 10) etter viral inokulering (dag 1) av utfordringsfasen. Neseprøver tatt to ganger om dagen (b.i.d) med minst 8 timers mellomrom.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall og prosentandel av virologisk bekreftet influensalignende sykdom
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Forekomst (frekvenstabell) av laboratoriebekreftet influensalignende sykdom sammenlignet mellom vaksine- og placeboarm Virologisk bekreftet influensalignende sykdom (ILI) er definert som å ha respiratoriske eller influensalignende symptomer som oppstår to påfølgende dager, sammen med en positiv qPCR eller qKulturresultat.
9 dager fra dag 2 til dag 10
Prosentandel av deltakere med angrepsrate for utfordringsagent (qRT-PCR)
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Angrepsfrekvensen er definert som prosentandelen av inokulerte deltakere med minst to påfølgende positive vattpinner som bestemt ved qRT-PCR i løpet av to påfølgende dager
9 dager fra dag 2 til dag 10
Prosentandel av deltakere med kvantitativ kulturangrepsrate for utfordringsagent (qCulture)
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Angrepsfrekvensen er definert som prosentandelen av inokulerte deltakere med minst to påfølgende positive vattpinner som bestemt av qCulture i løpet av to påfølgende dager
9 dager fra dag 2 til dag 10
Tid til start av viral utsletting (qPCR) fra virusinokulering
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Tiden til start av viral utsletting (qPCR) beregnes som (dato-klokkeslett for første av to positive vattpinner (qPCR) innen 2 påfølgende dager - utfordringsdato-klokkeslett)/(60*60)
9 dager fra dag 2 til dag 10
På tide å starte viral utsletting (qCulture) fra virusinokulering
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Tid til start av viral utsletting (qCulture) beregnes som (datoklokkeslett for første av to positive vattpinner (qCulture) innen 2 påfølgende dager - utfordringsdatotid)/(60*60)
9 dager fra dag 2 til dag 10
Peak Viral Shedding (qPCR) etter virusinokulasjonen
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Dette måles ved den høyeste virusbelastningskonsentrasjonen ved qPCR
9 dager fra dag 2 til dag 10
Peak Viral Shedding (qCulture) etter virusinokulering
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Dette måles ved den høyeste virusbelastningskonsentrasjonen av qCulture.
9 dager fra dag 2 til dag 10
Tid til toppen av viral utskillelse (qPCR) fra viral inokulering
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Dette beregnes som (datoklokkeslett for høyeste virusbelastningskonsentrasjon (qPCR) - utfordringsdatoklokkeslett)/(60*60)
9 dager fra dag 2 til dag 10
Tid til toppen av viral utsletting (qCulture) fra viral inokulering
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Dette beregnes som (datoklokkeslett for høyeste viral belastningskonsentrasjon (qCulture) - challenge datetime)/(60*60)
9 dager fra dag 2 til dag 10
Varighet av virusutskillelse (qPCR) etter virusinokuleringen
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Den beregnes som (datoklokkeslett for første negative vattpinne (qPCR) etter siste positive vattpinne (qPCR) - datoklokkeslett for første positive av to positive vattpinner (qPCR) innen 2 påfølgende dager)/(60*60)
9 dager fra dag 2 til dag 10
Varighet av virusutskillelse (qCulture) etter virusinokuleringen
Tidsramme: 9 dager fra dag 2 til dag 10
Den beregnes som (datoklokkeslett for første negative vattpinne (qCulture) etter siste positive vattpinne (qCulture) - datoklokkeslett for første positive av to positive vattpinner (qCulture) innen 2 påfølgende dager)/(60*60)
9 dager fra dag 2 til dag 10
Totalt areal under kurven (AUC) for selvrapportert influensa totalt symptomscore (SSC AUC)
Tidsramme: 11 dager fra dag 1 til dag 11

Totale symptomskåre ble sammenlignet for MVA-NP+M1 vs. placebo fra dag 1 til dag 11 etter utfordring som AUC for sammensatt poengsum.

Symptomer ble samlet to ganger om dagen (lymfadenopati en gang daglig) på et Symptom Score Card (SSC).

SSC registrerte skårer for hver 16 generelle (gastrointestinale/systemiske kroppssymptomer) og 12 lokale (øvre/nedre luftveier) symptomer, på skalaen per tidspunkt (for eksempel dag 2, AM).

Deltakerne vurderte alvorlighetsgraden av symptomene, høyere score indikerer et mer alvorlig symptom.

Skårene varierte fra 0 til 3 (0:symptomfri, 1:mild, 2:moderat, 3:alvorlig). SSC inneholdt også spørsmålet om forsøkspersonen hadde det bra å gå på jobb "i dag" (ja/nei). Den samlede SSC-poengsummen ble beregnet, ettersom det aritmetiske gjennomsnittet av poengene ble samlet på tvers av alle 28 gjenstander på kortet per tidspunkt og varierte fra 0 til maksimalt 3.

SSC AUC [0-11 dager] ble utledet basert på den samlede SSC-skåren mot tid (*time), ved bruk av den lineære trapesformede regelen, og den varierte fra 0 til 110 Score*time.

11 dager fra dag 1 til dag 11
Totalt antall dager med feber
Tidsramme: 11 dager fra dag 1 til dag 11
Totalt antall dager med feber for MVA-NP+M1 vs. placebo
11 dager fra dag 1 til dag 11
Gjennomsnittlig total slimproduksjon
Tidsramme: 11 dager fra dag 1 til dag 11

Total slimvekt av brukt vev (uavhengig av opptakshastighet) for MVA-NP+M1 vs. Placebo.

Total slimproduksjon ble kun beregnet i tilfelle alt vev ble returnert (summen av rent og brukt vev som ble returnert bør være 20 vev for hver pose).

11 dager fra dag 1 til dag 11
T-celleresponser som definert av ELISpot-analyse i forhold til det primære endepunktet, symptompoeng og influensaforekomst
Tidsramme: 3 måneder (dag 0, dag 8 og dag 28 i vaksinasjonsperioden og dag -1 og dag 28 i utfordringsperioden)

T-cellerespons ble vurdert for IFN gamma og granzym B, på den perifere mononukleære blodcellen ved å bruke en dobbeltfarget enzymatisk ELISpot-analyse.

For hver av dem ble tre stimuleringsantigener vurdert: nukleoprotein NP, matrix1 M1 og en negativ kontroll, dimetylsulfoksid (DMSO).

Antall flekkdannende T-cellekolonier per brønn (dvs. 200 000 celler) +/- standardavvik for total respons på NP+M1 er rapportert.

Endepunktet ble registrert som gjennomsnittlige flekkdannende enheter per million mononukleære celler fra perifert blod i de peptidstimulerte brønnene minus gjennomsnittlige DMSO-kontrollbrønner for prøven. T-celleresponser over tid (prøvetakingstidspunkter) ble deretter vurdert i forhold til det primære endepunktet, symptomskåre og influensaforekomst.

3 måneder (dag 0, dag 8 og dag 28 i vaksinasjonsperioden og dag -1 og dag 28 i utfordringsperioden)
Antall deltakere med MVA-NP+M1-vaksinasjonsrelaterte uønskede hendelser og symptomer, målt ved selvrapporterte symptomer
Tidsramme: 7 dager etter vaksinasjon
Forekomst av etterspurte lokale og systemiske reaktogenitetstegn og -symptomer i 7 dager etter vaksinasjon; selvrapporterte symptomer registrert ved hjelp av papirdagbøker
7 dager etter vaksinasjon
Antall deltakere med H3N2-utfordringsrelaterte uønskede hendelser og symptomer, målt ved selvrapporterte symptomer
Tidsramme: 17 dager etter vaksinasjon
Forekomst av etterspurte lokale og systemiske tegn og symptomer på reaktogenisitet; selvrapporterte symptomer registrert ved hjelp av spørreskjemaer og bivirkningsovervåking
17 dager etter vaksinasjon

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Alvorlighetsgraden av individuelle symptomer for MVA-NP+M1 vs. placebo
Tidsramme: 11 dager
Alvorlighetsgraden av individuelle selvrapporterte symptomer for MVA-NP+M1 vs. Placebo
11 dager
Total Symptom Score Tid til start, Tid til topp og Varighet
Tidsramme: 11 dager

På tide å starte; tid til topp og varighet av total selvrapportert symptomscore, uavhengig av opptaksrate

Scorekort for influensasymptomer av FLU010 - Etterspurte symptomer for generaliserte og øvre og nedre luftveissymptomer skåret etter alvorlighetsgrad (0: fraværende, 1: mild, 2: moderat eller 3: alvorlig).

11 dager
Korrelasjon av T-celle-fenotyper med sykdomsutfall
Tidsramme: 3 måneder
Korrelasjon av antigenspesifikke T-celle-fenotyper med sykdomsutfall
3 måneder
Vaksinasjonseffekt på antistoffresponser av ELISpot og ICS-analyser
Tidsramme: 3 måneder
Antistoffresponser av MVA-NP+M1 vs placebo etter influensautfordring målt ved ELISpot og Intracellular Cytokine Staining (ICS)
3 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Robin Rogiers, MD, SGS S.A.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

3. juni 2019

Primær fullføring (Faktiske)

16. desember 2019

Studiet fullført (Faktiske)

17. april 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

21. februar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

18. mars 2019

Først lagt ut (Faktiske)

20. mars 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. mars 2021

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

17. mars 2021

Sist bekreftet

1. mars 2021

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere