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Eficácia de MVA-NP+M1 no Modelo de Desafio Humano Influenza H3N2

17 de março de 2021 atualizado por: Vaccitech (UK) Limited
Um estudo de Fase 2, de centro único, randomizado, duplo-cego avaliando a segurança, eficácia e imunogenicidade de MVA NP+M1 no modelo de desafio de influenza humana H3N2; em voluntários adultos saudáveis.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O estudo consiste em uma fase de vacinação ambulatorial (155 participantes) e, pelo menos 2 meses depois, uma fase de desafio hospitalar (134 participantes). Os participantes são randomizados 93:62 para receber MVA-NP+M1 ou Placebo. Até 20 participantes serão desafiados em vários blocos de 3 semanas, e o restante no bloco final de 3 semanas para um total de 80 MVA-NP+M1 e 54 receptores de placebo desafiados.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

145

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Antwerp, Bélgica, 2060
        • SGS Life Sciences, Clinical Pharmacology Unit (CPU)

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 55 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Homens e mulheres saudáveis ​​com idade ≥18 e ≤55 anos no momento da inscrição.
  • Não fumantes ou aqueles que pararam de fumar ≥ 3 meses antes da triagem 1 visita.
  • Disposição para permanecer em isolamento durante a duração do estudo.
  • Uma participante do sexo feminino é elegível para este estudo se não estiver grávida ou amamentando e 1 dos seguintes:

    1. Sem potencial para engravidar (ou seja, mulheres que fizeram histerectomia ou laqueadura tubária ou estão na pós-menopausa, conforme definido por ausência de menstruação em mais de ou igual a 1 ano).
    2. Com potencial para engravidar, mas foi e concorda em continuar praticando contracepção altamente eficaz ou abstinência (se este for o estilo de vida preferido e usual do participante) de 6 meses antes da vacinação até 6 meses após a administração do vírus influenza. Métodos altamente eficazes de contracepção incluem 1 ou mais dos seguintes:

    eu. parceiro masculino que é estéril (vasectomizado) antes da entrada das participantes femininas no estudo e é o único parceiro sexual da participante feminina; ii. hormonal (oral, intravaginal, transdérmica, implantável ou injetável); iii. um sistema de liberação de hormônio intra-uterino (SIU); 4. um dispositivo intrauterino (DIU) com uma taxa de falha documentada de < 1%; v. oclusão tubária bilateral.

  • Teste de microneutralização sérica pré-desafio (MNT) contra cepa de desafio A/Belgium/4217/2015 (H3N2) < 20.

Critério de exclusão:

  • IMC < 19 e > 32.
  • Presença de qualquer doença médica (ou psiquiátrica) significativa, aguda ou crônica, não controlada, incluindo histórico de doença respiratória crônica.
  • Histórico de febre do feno sazonal ou rinite alérgica sazonal (SAR) clinicamente significativa, incluindo o uso de medicamentos sintomáticos prescritos apenas e medicamentos não prescritos.
  • História ou evidência de doença autoimune ou imunodeficiência conhecida de qualquer causa - com exceção de dermatite/eczema atópico e rinite atópica.
  • Qualquer história de anafilaxia em reação à vacinação ou história de reações alérgicas que possam ser exacerbadas por qualquer componente da vacina.
  • Histórico de doença pulmonar (asma, DPOC).
  • Fumantes atuais ou aqueles que pararam de fumar < 3 meses antes da triagem 1 visita.
  • Testes diagnósticos positivos para HIV, Hepatite B ou Hepatite C indicando infecção ativa.
  • Evidência de abuso de drogas ou triagem de drogas na urina positiva ou teste de bafômetro de álcool.
  • Uso crônico de qualquer medicamento ou outro produto (prescrição ou venda livre), para sintomas de rinite ou congestão nasal ou para qualquer queixa crônica nasofaríngea, ou uso crônico de qualquer medicamento intranasal por qualquer indicação que não tenha cessado nos 30 dias anteriores para triagem 1.
  • Recebimento de qualquer medicamento experimental dentro de 3 meses antes da vacinação, ou participação prévia em um ensaio clínico de qualquer vacina contra influenza, ou qualquer vacina experimental ou desafio viral experimental contra influenza administrado diretamente no trato respiratório dentro de 1 ano antes do desafio.
  • Recebimento da vacina contra a gripe sazonal 2018/2019.
  • Recebimento de quaisquer vacinas vivas nas 4 semanas anteriores à vacinação.
  • Qualquer teste de laboratório que seja anormal e que seja considerado pelo(s) investigador(es) como clinicamente significativo.
  • Recebimento de qualquer agente quimioterápico sistêmico a qualquer momento.
  • O médico relatou influenza ou uma síndrome consistente com influenza (conforme julgado pelo investigador) nos últimos 6 meses.
  • Alergia conhecida a tratamentos para influenza (incluindo, entre outros, oseltamivir).
  • História de epistaxe frequente (sangramento nasal).
  • Qualquer cirurgia nasal ou sinusal dentro de 6 meses após o Desafio Viral ou qualquer anormalidade significativa, qualquer uma das quais resulte em alteração da anatomia do nariz ou nasofaringe (incluindo pólipos nasais significativos).
  • Voluntários com contatos domiciliares que correm o risco de complicações sérias ou severas da doença influenza, incluindo, mas não limitado a: pessoas ≥ 65 anos; presença de condições cardiopulmonares, metabólicas, renais ou neurológicas crônicas significativas; imunossupressão devido a qualquer condição ou terapias; IMC >40.
  • Os participantes que são funcionários ou familiares do investigador ou funcionários do centro de estudo não podem ser inscritos.
  • Qualquer outro achado que, na opinião do Investigador, considere o participante inadequado para o estudo.

EXCLUSÃO (APENAS PERÍODO DO DESAFIO)

  • Espirometria anormal avaliada como clinicamente significativa.
  • Contato próximo conhecido com qualquer pessoa conhecida por ter gripe nos últimos 7 dias no momento da quarentena.
  • Sintomas de doença semelhante à influenza (ILI) conforme avaliados na admissão na clínica no Dia -2 antes do desafio.
  • Presença de febre, definida como participante apresentando leitura de temperatura > 38,0°C na admissão à quarentena.
  • Qualitativo Reação em cadeia da polimerase (PCR) resulta positivo para infecção viral. No entanto, os participantes podem ser incluídos em uma coorte de desafio posterior.
  • Uso agudo de qualquer medicamento ou outro produto, receitado ou não, para sintomas de rinite ou congestão nasal nos 7 dias anteriores ao desafio. Isso inclui qualquer corticosteróide oral ou beta-agonista contendo spray nasal.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Quadruplicar

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Vírus de desafio MVA-NP+M1 e H3N2
Vacinação administrada: MVA-NP+M1 (injeção IM, 0,5 ml, 1,5 x10^8 pfu.); Vírus de desafio administrado: H3N2 (spray nasal, 0,5 ml, 1,0x10^6 TCID50/ml)
Vacina Experimental
Agente de desafio
Comparador de Placebo: Placebo salino e vírus de desafio H3N2
Vacinação administrada: cloreto de sódio (injeção IM, 0,5 ml, 0,9%); Vírus de desafio administrado: H3N2 (spray nasal, 0,5 ml, 1,0x10^6 TCID50/ml)
Agente de desafio
Placebo de Cloreto de Sódio

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Grau de eliminação viral nasofaríngea conforme determinado pela reação em cadeia da polimerase quantitativa qPCR
Prazo: Ao longo de 9 dias (Dia2, Dia3, Dia4, Dia5, Dia6, Dia7, Dia8, Dia9, Dia10) após a Inoculação viral (Dia1) da fase de desafio. Swabs nasais tomados duas vezes ao dia (b.i.d) com pelo menos 8 horas de intervalo.
Medida da excreção viral nasofaríngea durante o desafio; registrado como área viral sob a curva (vAUC), conforme determinado por reação em cadeia da polimerase quantitativa em tempo real (qRT-PCR). O vAUC é calculado traçando o logaritmo do número de partículas virais/ml para cada ponto de tempo em relação ao tempo e usando a regra trapezoidal.
Ao longo de 9 dias (Dia2, Dia3, Dia4, Dia5, Dia6, Dia7, Dia8, Dia9, Dia10) após a Inoculação viral (Dia1) da fase de desafio. Swabs nasais tomados duas vezes ao dia (b.i.d) com pelo menos 8 horas de intervalo.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Número e porcentagem de doenças semelhantes à gripe confirmadas virologicamente
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
Incidência (tabulação de frequência) de doença semelhante à gripe confirmada em laboratório em comparação entre os braços da vacina e do placebo A doença semelhante à gripe confirmada virologicamente (ILI) é definida como sintomas respiratórios ou semelhantes à gripe ocorrendo em dois dias consecutivos, juntamente com um qPCR positivo ou qResultado da cultura.
9 dias do dia 2 ao dia 10
Porcentagem de participantes com taxa de ataque do agente de desafio (qRT-PCR)
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
A taxa de ataque é definida como a porcentagem de participantes inoculados com pelo menos dois swabs positivos consecutivos, conforme determinado por qRT-PCR no período de dois dias consecutivos
9 dias do dia 2 ao dia 10
Porcentagem de participantes com taxa de ataque de cultura quantitativa do agente de desafio (qCulture)
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
A taxa de ataque é definida como a porcentagem de participantes inoculados com pelo menos dois swabs positivos consecutivos, conforme determinado por qCulture dentro do intervalo de tempo de dois dias consecutivos
9 dias do dia 2 ao dia 10
Tempo para início da excreção viral (qPCR) da inoculação do vírus
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
O tempo para início da eliminação viral (qPCR) é calculado como (data e hora do primeiro dos dois swabs positivos (qPCR) em 2 dias consecutivos - data e hora do desafio)/(60*60)
9 dias do dia 2 ao dia 10
Tempo para início da excreção viral (qCulture) a partir da inoculação do vírus
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
O tempo para o início da disseminação viral (qCulture) é calculado como (data e hora do primeiro dos dois swabs positivos (qCulture) em 2 dias consecutivos - data e hora do desafio)/(60*60)
9 dias do dia 2 ao dia 10
Pico de derramamento viral (qPCR) após a inoculação do vírus
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
Isso é medido pela maior concentração de carga viral por qPCR
9 dias do dia 2 ao dia 10
Máximo derramamento viral (qCulture) após a inoculação do vírus
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
Isso é medido pela maior concentração de carga viral por qCulture.
9 dias do dia 2 ao dia 10
Tempo até o pico da excreção viral (qPCR) da inoculação viral
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
Isso é calculado como (data e hora da maior concentração de carga viral (qPCR) - data e hora do desafio)/(60*60)
9 dias do dia 2 ao dia 10
Tempo até o pico da excreção viral (qCulture) da inoculação viral
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
Isso é calculado como (data e hora da maior concentração de carga viral (qCulture) - data e hora do desafio)/(60*60)
9 dias do dia 2 ao dia 10
Duração da excreção viral (qPCR) após a inoculação do vírus
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
É calculado como (data e hora do primeiro swab negativo (qPCR) após o último swab positivo (qPCR) - data e hora do primeiro positivo de dois swabs positivos (qPCR) em 2 dias consecutivos)/(60*60)
9 dias do dia 2 ao dia 10
Duração da excreção viral (qCulture) após a inoculação do vírus
Prazo: 9 dias do dia 2 ao dia 10
É calculado como (data e hora do primeiro swab negativo (qCulture) após o último swab positivo (qCulture) - data e hora do primeiro positivo de dois swabs positivos (qCulture) dentro de 2 dias consecutivos)/(60*60)
9 dias do dia 2 ao dia 10
Área Total Sob a Curva (AUC) da Pontuação Total de Sintomas da Influenza auto-relatada (SSC AUC)
Prazo: 11 dias do dia 1 ao dia 11

Os escores totais de sintomas foram comparados para MVA-NP+M1 vs. Placebo do Dia 1 ao Dia 11 pós-desafio como AUC do escore composto.

Os sintomas foram coletados duas vezes ao dia (linfadenopatia uma vez ao dia) em um cartão de pontuação de sintomas (SSC).

O SSC registrou pontuações para cada 16 sintomas gerais (gastrointestinais/corporais) e 12 locais (trato respiratório superior/inferior), na escala por ponto de tempo (por exemplo Dia2,AM).

Os participantes avaliaram a gravidade dos sintomas, pontuações mais altas indicando um sintoma mais grave.

Os escores variaram de 0 a 3 (0:sem sintomas, 1:leve, 2:moderado, 3:grave). O CSS também continha a questão se o sujeito se sentia bem para ir trabalhar "hoje" (sim/não). A pontuação geral do SSC foi calculada como a média aritmética das pontuações coletadas em todos os 28 itens no cartão por ponto de tempo e variou de 0 a no máximo 3.

O SSC AUC [0-11 dias] foi derivado com base na pontuação geral do SSC em relação ao tempo (*hora), usando a regra trapezoidal linear e variou de 0 a 110 Pontuação*hora.

11 dias do dia 1 ao dia 11
Total de dias de febre
Prazo: 11 dias do dia 1 ao dia 11
Total de dias de febre para MVA-NP+M1 vs. Placebo
11 dias do dia 1 ao dia 11
Produção Total Média de Muco
Prazo: 11 dias do dia 1 ao dia 11

Peso total do muco do tecido usado (independentemente da taxa de absorção) para MVA-NP+M1 vs. Placebo.

A produção total de muco só foi calculada no caso de todos os tecidos terem sido devolvidos (a soma dos tecidos limpos e usados ​​devolvidos deve ser de 20 tecidos para cada bolsa).

11 dias do dia 1 ao dia 11
Respostas de células T conforme definido pelo ensaio ELISpot em relação ao ponto final primário, pontuações de sintomas e incidência de influenza
Prazo: 3 meses (dia 0, dia 8 e dia 28 do período de vacinação e dia -1 e dia 28 do período de desafio)

A resposta da célula T foi avaliada para IFN gama e granzima B, na célula mononuclear do sangue periférico usando um ensaio ELISpot enzimático de duas cores.

Para cada um deles, três antígenos de estimulação foram avaliados: nucleoproteína NP, matriz1 M1 e um controle negativo, dimetilsulfóxido (DMSO).

O número de colônias de células T formadoras de manchas por poço (ou seja, 200.000 células) +/- desvio padrão para a resposta total a NP+M1 é relatado.

O ponto final foi registrado como a média de unidades formadoras de manchas por milhão de células mononucleares de sangue periférico nos poços estimulados por peptídeos menos os poços de controle DMSO médios para a amostra. As respostas das células T ao longo do tempo (pontos de tempo de amostragem) foram então avaliadas em relação ao endpoint primário, escores de sintomas e incidência de influenza.

3 meses (dia 0, dia 8 e dia 28 do período de vacinação e dia -1 e dia 28 do período de desafio)
Número de participantes com eventos adversos e sintomas relacionados à vacinação MVA-NP+M1, medidos por sintomas autorrelatados
Prazo: 7 dias após a vacinação
Ocorrência de sinais e sintomas de reatogenicidade local e sistêmica solicitados por 7 dias após a vacinação; sintomas auto-relatados registrados usando diários de papel
7 dias após a vacinação
Número de participantes com eventos adversos e sintomas relacionados ao desafio H3N2, medidos por sintomas autorrelatados
Prazo: 17 dias após a vacinação
Ocorrência de sinais e sintomas de reatogenicidade local e sistêmica solicitados; sintomas auto-relatados registrados usando questionários e monitoramento de eventos adversos
17 dias após a vacinação

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Gravidade dos sintomas individuais para MVA-NP+M1 vs. Placebo
Prazo: 11 dias
Gravidade dos sintomas auto-relatados individuais para MVA-NP+M1 vs. Placebo
11 dias
Pontuação Total de Sintomas Tempo para Início, Tempo para Pico e Duração
Prazo: 11 dias

Hora de começar; tempo até o pico e duração da pontuação total dos sintomas auto-relatados, independentemente da taxa de tomada

Cartão de Pontuação de Sintomas de Influenza de FLU010 - Sintomas solicitados para sintomas generalizados e do trato respiratório superior e inferior classificados por gravidade (0: ausente, 1: leve, 2: moderado ou 3: grave).

11 dias
Correlação de fenótipos de células T com resultados de doenças
Prazo: 3 meses
Correlação dos fenótipos de células T específicas do antígeno com os resultados da doença
3 meses
Efeito da Vacinação nas Respostas de Anticorpos por Ensaios ELISpot e ICS
Prazo: 3 meses
Respostas de anticorpos de MVA-NP+M1 vs Placebo após desafio com influenza medido por ELISpot e coloração intracelular de citocinas (ICS)
3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Robin Rogiers, MD, SGS S.A.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

3 de junho de 2019

Conclusão Primária (Real)

16 de dezembro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

17 de abril de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

21 de fevereiro de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

18 de março de 2019

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de março de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de março de 2021

Última verificação

1 de março de 2021

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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