Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az MVA-NP+M1 hatékonysága az influenza H3N2 humán kihívás modelljében

2021. március 17. frissítette: Vaccitech (UK) Limited
2. fázisú, egyközpontú, randomizált, kettős vak vizsgálat, amely az MVA NP+M1 biztonságosságát, hatékonyságát és immunogenitását értékeli a H3N2 humán influenza kihívás modelljében; egészséges felnőtt önkénteseken.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A vizsgálat egy ambuláns vakcinázási szakaszból (155 résztvevő) és egy legalább 2 hónappal későbbi fekvőbeteg kihívás fázisból (134 résztvevő) áll. A résztvevőket 93:62 arányban randomizálják, hogy MVA-NP+M1-et vagy placebót kapjanak. Legfeljebb 20 résztvevőt fertőznek meg több 3 hetes blokk alatt, a maradékot pedig az utolsó 3 hetes blokkban, összesen 80 MVA-NP+M1 és 54 placebót kapó beteget.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

145

Fázis

  • 2. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

      • Antwerp, Belgium, 2060
        • SGS Life Sciences, Clinical Pharmacology Unit (CPU)

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • Egészséges férfiak és nők életkora ≥18 és ≤55 év a beiratkozáskor.
  • Nemdohányzók vagy azok, akik a szűrés előtt legalább 3 hónappal abbahagyták a dohányzást 1 látogatás.
  • Hajlandóság az elszigeteltségben maradni a vizsgálat idejére.
  • Egy női résztvevő jogosult ebbe a vizsgálatba, ha nem terhes vagy nem szoptat, és az alábbiak közül egy:

    1. Nem fogamzóképes korú nők (azaz olyan nők, akiknél méheltávolítás vagy petevezeték lekötés történt, vagy akik posztmenopauzában vannak, amint azt 1 évnél hosszabb vagy annál hosszabb ideig nem menstruálják).
    2. Fogamzóképes korú, de folytatta és vállalja, hogy folytatja a rendkívül hatékony fogamzásgátlást vagy az absztinenciát (ha ez a résztvevő preferált és szokásos életmódja) az oltás előtt 6 hónappal az influenza provokatív vírus beadását követő 6 hónapig. A rendkívül hatékony fogamzásgátlási módszerek közé tartozik egy vagy több az alábbiak közül:

    én. férfi partner, aki steril (vazectomizált) a női résztvevők vizsgálatba lépése előtt, és a női résztvevő egyetlen szexuális partnere; ii. hormonális (orális, intravaginális, transzdermális, beültethető vagy injektálható); iii. intrauterin hormon-felszabadító rendszer (IUS); iv. intrauterin eszköz (IUD), amelynek dokumentált meghibásodási aránya < 1%; v. kétoldali petevezeték elzáródás.

  • Kihívás előtti szérum mikroneutralizációs teszt (MNT) A/Belgium/4217/2015 (H3N2) fertőzési törzs ellen, <20.

Kizárási kritériumok:

  • BMI < 19 és > 32.
  • Bármilyen jelentős akut vagy krónikus, nem kontrollált orvosi (vagy pszichiátriai) betegség jelenléte, beleértve a krónikus légúti megbetegedést is.
  • Szezonális szénanátha vagy klinikailag jelentős szezonális allergiás nátha (SAR) a kórelőzményében, beleértve a vényköteles és nem vényköteles gyógyszerek szedését is.
  • Autoimmun betegség vagy bármely okból ismert immunhiány kórtörténete vagy bizonyítéka - az atópiás dermatitis/ekcéma és az atópiás rhinitis kivételével.
  • Bármilyen anamnézisben szereplő anafilaxiás reakció az oltásra, vagy olyan allergiás reakció, amelyet a vakcina bármely összetevője súlyosbíthat.
  • Tüdőbetegség (asztma, COPD) anamnézisében.
  • Jelenlegi dohányosok vagy azok, akik <3 hónappal a szűrés előtt abbahagyták a dohányzást 1 látogatás.
  • Pozitív HIV, Hepatitis B vagy Hepatitis C diagnosztikai tesztek aktív fertőzést jelezve.
  • Kábítószerrel való visszaélés bizonyítéka vagy pozitív vizelet-kábítószer-szűrés vagy alkohol kilégzési teszt.
  • Bármilyen gyógyszer vagy egyéb termék (vényköteles vagy vény nélkül kapható) krónikus használata, nátha vagy orrdugulás tünetei, vagy bármilyen krónikus orrgarat-panasz esetén, vagy bármely intranazális gyógyszer krónikus alkalmazása bármilyen indikációra, amely a megelőző 30 napon belül nem szűnt meg. az 1. szűrésre.
  • Bármely vizsgálati gyógyszer átvétele a vakcinázást megelőző 3 hónapon belül, vagy bármely influenza elleni vakcina klinikai vizsgálatában való előzetes részvétel, vagy bármely vizsgálati vakcina vagy kísérleti influenzavírus-fertőzés, amelyet közvetlenül a légutakba juttattak a fertőzést megelőző 1 éven belül.
  • A 2018/2019-es szezonális influenza elleni védőoltás átvétele.
  • Bármilyen élő vakcina átvétele az oltást megelőző 4 héten belül.
  • Minden olyan laboratóriumi vizsgálat, amely kóros, és amelyet a vizsgáló(k) klinikailag jelentősnek ítélnek.
  • Bármilyen szisztémás kemoterápiás szer átvétele bármikor.
  • Az orvos influenzát vagy influenzának megfelelő szindrómát jelentett (a vizsgáló megítélése szerint) az elmúlt 6 hónapban.
  • Ismert allergia az influenza elleni kezelésekre (beleértve, de nem kizárólagosan az oszeltamivirt).
  • Gyakori orrvérzés (orrvérzés) a kórtörténetben.
  • Bármilyen orr- vagy arcüregműtét a vírusfertőzést követő 6 hónapon belül, vagy bármilyen jelentős rendellenesség, amely az orr vagy a nasopharynx anatómiájának megváltozását eredményezi (beleértve a jelentős orrpolipokat is).
  • Otthoni kapcsolatban álló önkéntesek, akiknél fennáll az influenzabetegség súlyos vagy súlyos szövődményeinek kockázata, beleértve, de nem kizárólagosan: 65 év feletti személyek; jelentős krónikus kardiopulmonális, metabolikus, vese- vagy neurológiai állapotok jelenléte; immunszuppresszió bármilyen állapot vagy terápia következtében; BMI >40.
  • Azok a résztvevők, akik a nyomozó vagy a vizsgálati helyszín személyzetének alkalmazottai vagy családtagjai, nem vehetők fel.
  • Minden egyéb olyan megállapítás, amely a vizsgáló véleménye szerint a résztvevőt alkalmatlannak tartja a vizsgálatra.

KIZÁRÁS (CSAK KIHÍVÁSI IDŐSZAK)

  • A kóros spirometria klinikailag jelentősnek bizonyult.
  • Az elmúlt 7 napban a karantén idején ismerten közeli kapcsolatban állt bárkivel, akiről ismert, hogy influenzafertőzött.
  • Az influenzaszerű betegség (ILI) tünetei a fertőzés előtti -2. napon a klinikára történő felvételkor.
  • Láz jelenléte, ha a résztvevő karanténba vételekor 38,0°C feletti hőmérsékletet mutat.
  • A kvalitatív polimeráz láncreakció (PCR) pozitív eredményt ad vírusfertőzésre. A résztvevők azonban bekerülhetnek a későbbi kihívások csoportjába.
  • Bármilyen gyógyszer vagy más termék, vényköteles vagy vény nélkül kapható, akut használata nátha vagy orrdugulás tüneteire a fertőzést megelőző 7 napon belül. Ide tartozik minden orális kortikoszteroidot vagy béta-agonistát tartalmazó orrspray.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Négyszeres

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: MVA-NP+M1 & H3N2 Challenge Virus
Beadott vakcinázás: MVA-NP+M1 (IM injekció, 0,5 ml, 1,5 x 10^8 pfu); Beadott Challenge Vírus: H3N2 (orrspray, 0,5 ml, 1,0x10^6 TCID50/ml)
Próbaoltás
Kihívó ügynök
Placebo Comparator: Sós placebo és H3N2 Challenge Virus
Beadott vakcinázás: nátrium-klorid (IM injekció, 0,5 ml, 0,9%); Beadott Challenge Vírus: H3N2 (orrspray, 0,5 ml, 1,0x10^6 TCID50/ml)
Kihívó ügynök
Nátrium-klorid placebo

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A nasopharyngealis vírusleadás mértéke kvantitatív polimeráz láncreakcióval qPCR meghatározva
Időkeret: 9 napon keresztül (2. nap, 3. nap, 4. nap, 5. nap, 6. nap, 7. nap, 8. nap, 9. nap, 10. nap) a fertőzési fázis vírusos beoltása (1. nap) után. Naponta kétszer (b.i.d) legalább 8 órás időközzel vett orrtampon.
A nasopharyngealis vírusürítés mérése a fertőzés során; vírusos görbe alatti területként (vAUC) rögzítettük, kvantitatív valós idejű polimeráz láncreakcióval (qRT-PCR) meghatározva. A vAUC kiszámítása úgy történik, hogy a vírusrészecskék logaritmusának számát/ml-ét minden egyes időponthoz az idő függvényében ábrázoljuk, és a trapézszabályt használja.
9 napon keresztül (2. nap, 3. nap, 4. nap, 5. nap, 6. nap, 7. nap, 8. nap, 9. nap, 10. nap) a fertőzési fázis vírusos beoltása (1. nap) után. Naponta kétszer (b.i.d) legalább 8 órás időközzel vett orrtampon.

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A virológiailag igazolt influenzaszerű betegségek száma és százaléka
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
Laboratóriumilag igazolt influenzaszerű megbetegedések előfordulási gyakorisága (gyakorisági táblázat) a vakcina- és a placebokarok összehasonlításában A virológiailag igazolt influenzaszerű betegség (ILI) azt jelenti, hogy két egymást követő napon légúti vagy influenzaszerű tünet jelentkezik, pozitív qPCR vagy qKultúra eredménye.
9 nap a 2. naptól a 10. napig
A résztvevők százalékos aránya a kihívó ágens támadási arányával (qRT-PCR)
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
A támadási arány a qRT-PCR-rel meghatározott, legalább két egymást követő pozitív tamponnal beoltott résztvevők százalékos aránya, két egymást követő napon belül.
9 nap a 2. naptól a 10. napig
A résztvevők százalékos aránya a kihívó ügynök kvantitatív kultúratámadási arányával (qCulture)
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
A támadási arány a qCulture által meghatározott, legalább két egymást követő pozitív tamponnal beoltott résztvevők százalékos aránya, két egymást követő napon belül.
9 nap a 2. naptól a 10. napig
Ideje elkezdeni a vírusszedést (qPCR) a vírusoltásból
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
A vírusirtás kezdetéig eltelt időt (qPCR) a következőképpen kell kiszámítani: (két pozitív tampon közül az első (qPCR) dátuma és időpontja 2 egymást követő napon belül – a fertőzés dátuma, időpontja)/(60*60)
9 nap a 2. naptól a 10. napig
Ideje elkezdeni a vírusszórást (qCulture) a vírusoltásból
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
A vírusterjedés kezdetéig eltelt idő (qCulture) a következőképpen van kiszámítva: (két pozitív tampon közül az első dátum és időpontja (qCulture) 2 egymást követő napon belül – a fertőzés dátuma, időpontja)/(60*60)
9 nap a 2. naptól a 10. napig
Vírusirtás csúcspontja (qPCR) a vírusoltás után
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
Ezt a qPCR-rel mért legmagasabb vírusterhelési koncentrációval
9 nap a 2. naptól a 10. napig
Vírusirtás csúcspontja (qCulture) Vírusoltás után
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
Ezt a qCulture legmagasabb vírusterhelési koncentrációja méri.
9 nap a 2. naptól a 10. napig
A vírusirtás csúcsáig eltelt idő (qPCR) a vírusoltástól
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
Ennek kiszámítása a következőképpen történik: (a legmagasabb vírusterhelési koncentráció dátuma és időpontja (qPCR) – a fertőzés dátuma, időpontja)/(60*60)
9 nap a 2. naptól a 10. napig
Ideje a vírusirtás csúcsáig (qCulture) a vírusoltástól
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
Ennek kiszámítása a következőképpen történik: (a legmagasabb vírusterhelési koncentráció dátuma és időpontja (qCulture) – kihívás dátuma, időpontja)/(60*60)
9 nap a 2. naptól a 10. napig
A vírusirtás (qPCR) időtartama a vírusfertőzés után
Időkeret: 9 nap 2. naptól 10. napig
Kiszámítása a következőképpen történik: (az első negatív tampont (qPCR) az utolsó pozitív tampon (qPCR) után - két pozitív tampon (qPCR) első pozitív dátuma, időpontja 2 egymást követő napon)/(60*60)
9 nap 2. naptól 10. napig
A vírusirtás időtartama (qCulture) a vírusoltás után
Időkeret: 9 nap a 2. naptól a 10. napig
Kiszámítása a következőképpen történik: (az első negatív tampont (qCulture) az utolsó pozitív tampont (qCulture) követő - két pozitív tampont (qCulture) első pozitív dátuma és időpontja 2 egymást követő napon belül)/(60*60)
9 nap a 2. naptól a 10. napig
Az önbevallott influenza teljes tünetpontszámának görbe alatti területe (AUC) (SSC AUC)
Időkeret: 11 nap az 1. naptól a 11. napig

Összehasonlítottuk az MVA-NP+M1 és a placebo összes tünetpontszámát az 1. naptól a 11. napig a fertőzést követő napon az összetett pontszám AUC-jaként.

A tüneteket naponta kétszer (limfadenopátia naponta egyszer) gyűjtöttük össze egy Symptom Score Card-on (SSC).

Az SSC minden 16 általános (gasztrointesztinális/test szisztémás) és 12 helyi (felső/alsó légúti) tünetre pontszámot rögzített az időpontonkénti skálán (például 2. nap, délelőtt).

A résztvevők a tünetek súlyosságát értékelték, a magasabb pontszámok súlyosabb tünetet jeleztek.

A pontszámok 0 és 3 között változtak (0: tünetmentes, 1: enyhe, 2: közepes, 3: súlyos). Az SSC tartalmazta azt a kérdést is, hogy az alany jól érzi-e magát ahhoz, hogy "ma" munkába álljon (igen/nem). Az összesített SSC-pontszámot úgy számítottuk ki, hogy a kártyán lévő mind a 28 elemből időpontonként összegyűjtött pontszámok számtani átlaga 0 és maximum 3 között volt.

Az SSC AUC-értéket [0-11 nap] a teljes SSC-pontszám az idő függvényében (*óra) határoztuk meg, a lineáris trapézszabályt használva, és 0 és 110 Score*óra között volt.

11 nap az 1. naptól a 11. napig
Összes lázas nap
Időkeret: 11 nap az 1. naptól a 11. napig
Összes lázas nap MVA-NP+M1 vs. placebo esetén
11 nap az 1. naptól a 11. napig
Átlagos teljes nyálkatermelés
Időkeret: 11 nap az 1. naptól a 11. napig

A felhasznált szövet teljes nyálkatömege (függetlenül a felvételi sebességtől) MVA-NP+M1 vs. placebo esetén.

A teljes nyálkatermelést csak abban az esetben számolták ki, ha az összes szövetet visszaküldték (a visszavitt tiszta és használt szövetek összege 20 szövet kell, hogy legyen minden tasakban).

11 nap az 1. naptól a 11. napig
Az ELISpot Assay által meghatározott T-sejt-válaszok az elsődleges végponthoz, a tünetek pontszámaihoz és az influenza előfordulásához
Időkeret: 3 hónap (az oltási időszak 0., 8. és 28. napja, valamint a fertőzési időszak -1. és 28. napja)

A T-sejtválaszt az IFN gamma és a granzim B tekintetében a perifériás vér mononukleáris sejtjén, kétszínű enzimatikus ELISpot vizsgálattal határoztuk meg.

Mindegyiknél három stimulációs antigént értékeltek: nukleoprotein NP, mátrix1 M1 és egy negatív kontroll, a dimetil-szulfoxid (DMSO).

A foltképző T-sejt telepek száma lyukanként (pl. 200 000 sejt) +/- szórást jelentenek az NP+M1-re adott teljes válaszre.

A végpontot a peptiddel stimulált üregekben lévő millió perifériás vér mononukleáris sejtenkénti átlagos foltképző egységeként vettük fel, mínusz a minta átlagos DMSO-kontrollüregei. A T-sejt-válaszokat az idő múlásával (mintavételi időpontok) az elsődleges végpont, a tünetpontszám és az influenza előfordulási gyakorisága alapján értékelték.

3 hónap (az oltási időszak 0., 8. és 28. napja, valamint a fertőzési időszak -1. és 28. napja)
Az MVA-NP+M1 vakcinázással összefüggő nemkívánatos eseményekkel és tünetekkel rendelkező résztvevők száma, saját maguk által bejelentett tünetek alapján mérve
Időkeret: 7 nappal az oltás után
Kért helyi és szisztémás reaktogenitási jelek és tünetek előfordulása a vakcinázást követő 7 napon keresztül; papírnaplók segítségével rögzített önbevallásos tünetek
7 nappal az oltás után
A H3N2-kihívással összefüggő nemkívánatos eseményekben és tünetekben szenvedő résztvevők száma, saját maguk által bejelentett tünetek alapján mérve
Időkeret: 17 nappal az oltás után
Kért helyi és szisztémás reaktogenitási jelek és tünetek előfordulása; kérdőívekkel és nemkívánatos események monitorozásával rögzített önbevallásos tünetek
17 nappal az oltás után

Egyéb eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az egyéni tünetek súlyossága MVA-NP+M1 vs. placebo esetén
Időkeret: 11 nap
Az egyéni önbeszámolt tünetek súlyossága MVA-NP+M1 vs. placebo esetén
11 nap
A tünetek teljes pontszáma a kezdésig, a csúcsig eltelt idő és az időtartam
Időkeret: 11 nap

Ideje elkezdeni; a csúcs eléréséig eltelt idő és a teljes önbeszámolt tünetpontszám időtartama, függetlenül a felvételi aránytól

A FLU010 influenza tüneti pontozókártyája – Az általános, valamint a felső és alsó légúti tünetek kért tünetei, súlyosság szerint értékelve (0: hiányzik, 1: enyhe, 2: közepes vagy 3: súlyos).

11 nap
A T-sejt-fenotípusok összefüggése a betegség kimenetelével
Időkeret: 3 hónap
Az antigénspecifikus T-sejt fenotípusok összefüggése a betegség kimenetelével
3 hónap
A vakcinázás hatása az ellenanyag-válaszokra az ELISpot és az ICS tesztekkel
Időkeret: 3 hónap
Az MVA-NP+M1 és a placebo ellenanyag-válaszai influenzafertőzést követően, ELISpot és intracelluláris citokinfestéssel (ICS) mérve
3 hónap

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Robin Rogiers, MD, SGS S.A.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2019. június 3.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. december 16.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2020. április 17.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2019. február 21.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. március 18.

Első közzététel (Tényleges)

2019. március 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2021. március 18.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2021. március 17.

Utolsó ellenőrzés

2021. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a MVA-NP+M1

3
Iratkozz fel