Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost MVA-NP+M1 v modelu influenza H3N2 Human Challenge

17. března 2021 aktualizováno: Vaccitech (UK) Limited
Fáze 2, jednocentrová, randomizovaná, dvojitě zaslepená studie hodnotící bezpečnost, účinnost a imunogenicitu MVA NP+M1 v modelu expozice lidské chřipky H3N2; na zdravých dospělých dobrovolnících.

Přehled studie

Detailní popis

Studie se skládá z ambulantní fáze očkování (155 účastníků) a nejméně o 2 měsíce později fáze hospitalizace (134 účastníků). Účastníci jsou randomizováni v poměru 93:62, aby dostali buď MVA-NP+M1 nebo placebo. Až 20 účastníků bude vyzváno během několika 3týdenních bloků a zbytek v posledním 3týdenním bloku pro celkem 80 MVA-NP+M1 a 54 příjemců placeba.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

145

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Antwerp, Belgie, 2060
        • SGS Life Sciences, Clinical Pharmacology Unit (CPU)

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Zdraví muži a ženy ve věku ≥18 a ≤55 let v okamžiku zápisu.
  • Nekuřáci nebo ti, kteří přestali kouřit ≥ 3 měsíce před screeningem 1 návštěva.
  • Ochota zůstat v izolaci po dobu studia.
  • Účastnice je způsobilá pro tuto studii, pokud není těhotná nebo nekojí a 1 z následujících:

    1. Neplodnost (tj. ženy, které prodělaly hysterektomii nebo podvázání vejcovodů nebo jsou postmenopauzální, jak je definováno bez menstruace po dobu delší nebo rovnající se 1 roku).
    2. Ve fertilním věku, ale byl a souhlasí s tím, že bude pokračovat v praktikování vysoce účinné antikoncepce nebo abstinence (pokud je to preferovaný a obvyklý životní styl účastnice) od 6 měsíců před očkováním do 6 měsíců po podání chřipkového provokačního viru. Mezi vysoce účinné metody antikoncepce patří 1 nebo více z následujících:

    i. mužský partner, který je sterilní (vasektomovaný) před vstupem ženských účastnic do studie a je jediným sexuálním partnerem pro účastnici; ii. hormonální (orální, intravaginální, transdermální, implantovatelné nebo injekční); iii. intrauterinní systém uvolňující hormon (IUS); iv. nitroděložní tělísko (IUD) s dokumentovanou mírou selhání < 1 %; v. oboustranný uzávěr vejcovodu.

  • Pre-warlenge sérový mikroneutralizační test (MNT) proti A/Belgium/4217/2015 (H3N2) provokačnímu kmeni < 20.

Kritéria vyloučení:

  • BMI < 19 a > 32.
  • Přítomnost jakéhokoli významného akutního nebo chronického, nekontrolovaného lékařského (nebo psychiatrického) onemocnění včetně anamnézy chronického respiračního onemocnění.
  • Sezónní senná rýma nebo klinicky významná sezónní alergická rýma (SAR) v anamnéze, včetně užívání symptomatických léků pouze na předpis a léků bez předpisu.
  • Anamnéza nebo průkaz autoimunitního onemocnění nebo známé imunodeficience z jakékoli příčiny – s výjimkou atopické dermatitidy/ekzému a atopické rýmy.
  • Jakákoli anamnéza anafylaxe v reakci na očkování nebo anamnéza alergických reakcí, které mohou být exacerbovány jakoukoli složkou vakcíny.
  • Plicní onemocnění v anamnéze (astma, CHOPN).
  • Současní kuřáci nebo ti, kteří přestali kouřit < 3 měsíce před screeningem 1 návštěva.
  • Pozitivní diagnostické testy na HIV, hepatitidu B nebo hepatitidu C indikující aktivní infekci.
  • Důkaz o zneužívání drog nebo pozitivní test na přítomnost drog v moči nebo dechový test na alkohol.
  • Chronické užívání jakéhokoli léku nebo jiného přípravku (na předpis nebo volně prodejný), pro příznaky rýmy nebo ucpaného nosu nebo pro jakékoli chronické nasofaryngeální potíže nebo chronické užívání jakéhokoli intranazálního léku pro jakoukoli indikaci, která neustala do 30 dnů před na screening 1.
  • Příjem jakéhokoli hodnoceného léku během 3 měsíců před očkováním nebo předchozí účast v klinickém hodnocení jakékoli vakcíny proti chřipce nebo jakékoli hodnocené vakcíny nebo experimentální virové infekce chřipky doručené přímo do dýchacího traktu během 1 roku před provokací.
  • Příjem vakcíny proti sezónní chřipce 2018/2019.
  • Příjem jakýchkoli živých vakcín během 4 týdnů před očkováním.
  • Jakýkoli laboratorní test, který je abnormální a který je zkoušejícím (zkoušejícími) považován za klinicky významný.
  • Příjem jakékoli systémové chemoterapie kdykoli.
  • Lékař hlásil chřipku nebo syndrom odpovídající chřipce (podle posouzení zkoušejícího) v předchozích 6 měsících.
  • Známá alergie na léčbu chřipky (včetně, ale bez omezení na oseltamivir).
  • Anamnéza časté epistaxe (krvácení z nosu).
  • Jakákoli operace nosu nebo dutin do 6 měsíců od virové výzvy nebo jakákoli významná abnormalita, která vede ke změně anatomie nosu nebo nosohltanu (včetně významných nosních polypů).
  • Dobrovolníci s kontakty v domácnosti, kteří jsou ohroženi vážnými nebo závažnými komplikacemi chřipkového onemocnění, včetně, ale bez omezení na: osoby ≥ 65 let; přítomnost významných chronických kardiopulmonálních, metabolických, renálních nebo neurologických stavů; imunosuprese v důsledku jakéhokoli stavu nebo terapií; BMI >40.
  • Účastníci, kteří jsou zaměstnancem nebo rodinným příslušníkem zkoušejícího nebo personálem studijního místa, nemohou být zapsáni.
  • Jakékoli jiné zjištění, které podle názoru zkoušejícího považuje účastníka za nevhodného pro studii.

VYLOUČENÍ (POUZE DOBA VÝZVY)

  • Abnormální spirometrie hodnocena jako klinicky významná.
  • Známý blízký kontakt s kýmkoli, o kterém je známo, že měl chřipku v posledních 7 dnech v době karantény.
  • Příznaky onemocnění podobného chřipce (ILI) hodnocené při přijetí na kliniku v den -2 před expozicí.
  • Přítomnost horečky, definovaná jako účastník vykazující při přijetí do karantény teplotu > 38,0 °C.
  • Výsledky kvalitativní polymerázové řetězové reakce (PCR) jsou pozitivní na virovou infekci. Účastníci však mohou být zařazeni do kohorty pozdější výzvy.
  • Akutní použití jakéhokoli léku nebo jiného přípravku, na předpis nebo bez předpisu, pro příznaky rýmy nebo ucpaného nosu během 7 dnů před provokací. To zahrnuje jakýkoli nosní sprej obsahující perorální kortikosteroid nebo beta agonistu.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Čtyřnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: MVA-NP+M1 & H3N2 Challenge Virus
Podaná vakcinace: MVA-NP+M1 (IM injekce, 0,5 ml, 1,5 x 10^8 pfu.); Podaný provokační virus: H3N2 (nosní sprej, 0,5 ml, 1,0x10^6 TCID50/ml)
Zkušební vakcína
Agent výzvy
Komparátor placeba: Saline Placebo & H3N2 Challenge Virus
Podané očkování: Chlorid sodný (IM injekce, 0,5 ml, 0,9 %); Podaný provokační virus: H3N2 (nosní sprej, 0,5 ml, 1,0x10^6 TCID50/ml)
Agent výzvy
Chlorid sodný Placebo

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Stupeň nasofaryngeálního virového vylučování stanovený kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí qPCR
Časové okno: Během 9 dnů (Den 2, Den 3, Den 4, Den 5, Den 6, Den 7, Den 8, Den 9, Den 10) po virové inokulaci (Den 1) testovací fáze. Výtěry z nosu odebrané dvakrát denně (b.i.d) s odstupem nejméně 8 hodin.
Měření nasofaryngeálního virového vylučování během čelenže; zaznamenané jako virová plocha pod křivkou (vAUC), jak bylo stanoveno kvantitativní polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (qRT-PCR). vAUC se vypočítá vynesením logaritmu počtu virových částic/ml pro každý časový bod proti času a používá se lichoběžníkové pravidlo.
Během 9 dnů (Den 2, Den 3, Den 4, Den 5, Den 6, Den 7, Den 8, Den 9, Den 10) po virové inokulaci (Den 1) testovací fáze. Výtěry z nosu odebrané dvakrát denně (b.i.d) s odstupem nejméně 8 hodin.

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet a procento virologicky potvrzených onemocnění podobných chřipce
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
Incidence (tabulka četnosti) laboratorně potvrzeného onemocnění podobného chřipce ve srovnání mezi rameny s vakcínou a placebem Virologicky potvrzené onemocnění podobné chřipce (ILI) je definováno jako respirační nebo chřipkové symptomy vyskytující se dva po sobě jdoucí dny spolu s pozitivní qPCR nebo qVýsledek kultury.
9 dní ode dne 2 do dne 10
Procento účastníků s mírou útoků agenta výzvy (qRT-PCR)
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
Míra napadení je definována jako procento naočkovaných účastníků s alespoň dvěma po sobě jdoucími pozitivními výtěry, jak bylo stanoveno pomocí qRT-PCR v časovém rozmezí dvou po sobě jdoucích dnů
9 dní ode dne 2 do dne 10
Procento účastníků s kvantitativním kulturním útokem agenta výzvy (qCulture)
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
Míra napadení je definována jako procento naočkovaných účastníků s alespoň dvěma po sobě jdoucími pozitivními výtěry, jak bylo stanoveno qCulture v časovém rozmezí dvou po sobě jdoucích dnů.
9 dní ode dne 2 do dne 10
Čas do začátku virového vylučování (qPCR) od inokulace viru
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
Čas do začátku virového vylučování (qPCR) se vypočítá jako (datum a čas prvního ze dvou pozitivních výtěrů (qPCR) během 2 po sobě jdoucích dnů – datum testu)/(60*60)
9 dní ode dne 2 do dne 10
Čas do začátku virového vylučování (qCulture) od inokulace viru
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
Čas do začátku šíření viru (qCulture) se vypočítá jako (datum a čas prvního ze dvou pozitivních výtěrů (qCulture) během 2 po sobě jdoucích dnů – datum testu)/(60*60)
9 dní ode dne 2 do dne 10
Vrchol šíření viru (qPCR) po inokulaci viru
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
To je měřeno nejvyšší koncentrací virové zátěže pomocí qPCR
9 dní ode dne 2 do dne 10
Vrchol šíření viru (qCulture) po inokulaci viru
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
To je měřeno nejvyšší koncentrací virové zátěže pomocí qCulture.
9 dní ode dne 2 do dne 10
Čas do vrcholu vylučování virů (qPCR) od virové inokulace
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
To se vypočítá jako (datum a čas nejvyšší koncentrace virové nálože (qPCR) - datum testu)/(60*60)
9 dní ode dne 2 do dne 10
Čas do vrcholu vylučování virů (qKultura) od virové inokulace
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
Vypočítá se jako (datum a čas nejvyšší koncentrace virové nálože (qCulture) – datum testu)/(60*60)
9 dní ode dne 2 do dne 10
Doba trvání virového vylučování (qPCR) po inokulaci viru
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
Vypočítá se jako (datum a čas prvního negativního výtěru (qPCR) po posledním pozitivním výtěru (qPCR) – datum a čas prvního pozitivního ze dvou pozitivních výtěrů (qPCR) během 2 po sobě jdoucích dnů)/(60*60)
9 dní ode dne 2 do dne 10
Doba trvání virového vylučování (qCulture) po inokulaci viru
Časové okno: 9 dní ode dne 2 do dne 10
Vypočítá se jako (datum a čas prvního negativního výtěru (qCulture) po posledním pozitivním výtěru (qCulture) – datum a čas prvního pozitivního ze dvou pozitivních výtěrů (qCulture) během 2 po sobě jdoucích dnů)/(60*60)
9 dní ode dne 2 do dne 10
Celková plocha pod křivkou (AUC) vlastního skóre celkového symptomu chřipky (SSC AUC)
Časové okno: 11 dní ode dne 1 do dne 11

Celkové skóre symptomů bylo porovnáno pro MVA-NP+M1 vs. Placebo ode dne 1 do dne 11 po provokační dávce jako AUC složeného skóre.

Symptomy byly shromažďovány dvakrát denně (lymfadenopatie jednou denně) na kartě Symptom Score Card (SSC).

SSC zaznamenal skóre pro každých 16 obecných (gastrointestinálních/tělových systémových) a 12 lokálních (horní/dolní dýchací cesty) symptomů na stupnici pro časový bod (například Den 2, AM).

Účastníci hodnotili závažnost symptomů, vyšší skóre značilo závažnější symptom.

Skóre se pohybovalo od 0 do 3 (0: bez příznaků, 1: mírné, 2: středně těžké, 3: těžké). SSC také obsahoval otázku, zda se subjekt cítí dobře, když jde „dnes“ do práce (ano/ne). Celkové skóre SSC bylo vypočítáno jako aritmetický průměr skóre shromážděný u všech 28 položek na kartě za časový bod a pohyboval se od 0 do maximálně 3.

SSC AUC [0-11 dní] byla odvozena na základě celkového skóre SSC v závislosti na čase (*hodina) za použití lineárního lichoběžníkového pravidla a pohybovala se v rozmezí od 0 do 110 skóre*hodina.

11 dní ode dne 1 do dne 11
Celkový počet dnů horečky
Časové okno: 11 dní ode dne 1 do dne 11
Celkový počet dní horečky pro MVA-NP+M1 vs. Placebo
11 dní ode dne 1 do dne 11
Průměrná celková produkce hlenu
Časové okno: 11 dní ode dne 1 do dne 11

Celková hmotnost hlenu použité tkáně (bez ohledu na rychlost příjmu) pro MVA-NP+M1 vs. Placebo.

Celková produkce hlenu byla vypočtena pouze v případě, že byly vráceny všechny tkáně (součet vrácených čistých a použitých tkání by měl být 20 tkání na každý sáček).

11 dní ode dne 1 do dne 11
Reakce T buněk, jak jsou definovány testem ELISpot ve vztahu k primárnímu koncovému bodu, skóre příznaků a incidenci chřipky
Časové okno: 3 měsíce (den 0, den 8 a den 28 vakcinačního období a den -1 a den 28 provokačního období)

Odpověď T buněk byla hodnocena pro IFN gama a granzym B na mononukleární buňce periferní krve pomocí dvoubarevného enzymatického testu ELISpot.

U každého z nich byly hodnoceny tři stimulační antigeny: nukleoprotein NP, matrix1 M1 a negativní kontrola, dimethylsulfoxid (DMSO).

Počet kolonií T buněk tvořících skvrny na jamku (tj. 200 000 buněk) +/- standardní odchylka pro celkovou odezvu na NP+M1 je uvedena.

Koncový bod byl zaznamenán jako průměr jednotek tvořících skvrny na milion mononukleárních buněk periferní krve v jamkách stimulovaných peptidem mínus průměr kontrolních jamek DMSO pro vzorek. Odezvy T buněk v průběhu času (časové body odběru vzorků) byly poté hodnoceny ve vztahu k primárnímu koncovému bodu, skóre symptomů a incidenci chřipky.

3 měsíce (den 0, den 8 a den 28 vakcinačního období a den -1 a den 28 provokačního období)
Počet účastníků s nežádoucími účinky a symptomy souvisejícími s očkováním MVA-NP+M1, měřeno symptomy, které sami nahlásili
Časové okno: 7 dní po očkování
Výskyt požadovaných známek a symptomů lokální a systémové reaktogenity po dobu 7 dnů po vakcinaci; self-reported symptomy zaznamenané pomocí papírových deníků
7 dní po očkování
Počet účastníků s nežádoucími účinky a symptomy souvisejícími s výzvou H3N2, měřeno symptomy, které sami nahlásili
Časové okno: 17 dní po očkování
Výskyt požadovaných známek a symptomů lokální a systémové reaktogenity; self-reported symptomy zaznamenané pomocí dotazníků a sledování nežádoucích účinků
17 dní po očkování

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Závažnost jednotlivých příznaků pro MVA-NP+M1 vs. placebo
Časové okno: 11 dní
Závažnost jednotlivých samostatně hlášených symptomů pro MVA-NP+M1 vs. placebo
11 dní
Celkové skóre symptomů Čas do začátku, Čas do vrcholu a Trvání
Časové okno: 11 dní

Čas začít; čas do vrcholu a trvání celkového skóre symptomů, které si sami uvedli, bez ohledu na míru příjmu

Karta skóre příznaků chřipky FLU010 - Vyžádané symptomy pro generalizované symptomy a symptomy horních a dolních cest dýchacích hodnocené podle závažnosti (0: nepřítomné, 1: mírné, 2: střední nebo 3: závažné).

11 dní
Korelace fenotypů T buněk s výsledky onemocnění
Časové okno: 3 měsíce
Korelace antigenně specifických fenotypů T buněk s výsledky onemocnění
3 měsíce
Vliv vakcinace na protilátkovou odpověď pomocí testů ELISpot a ICS
Časové okno: 3 měsíce
Protilátkové odpovědi MVA-NP+M1 vs. Placebo po chřipkové expozici měřené pomocí ELISpot a intracelulárního cytokinového barvení (ICS)
3 měsíce

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Robin Rogiers, MD, SGS S.A.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

3. června 2019

Primární dokončení (Aktuální)

16. prosince 2019

Dokončení studie (Aktuální)

17. dubna 2020

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. února 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. března 2019

První zveřejněno (Aktuální)

20. března 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. března 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

17. března 2021

Naposledy ověřeno

1. března 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na MVA-NP+M1

Předplatit