ステージ III および IV の非小細胞肺癌患者における身体活動のモニタリングとテレコーチング
この研究は、疾病管理が文書化されているステージ III および IV の非小細胞肺癌 (NSCLC) 患者の身体活動の経験に対する身体活動促進プログラムの有効性を評価するための前向き非無作為化対照研究です (安定疾患、 RECIST V1.1 で定義された部分的または完全な奏効) 第一選択治療の開始から少なくとも 6 か月後。
トライアルは4回の訪問で構成されます。 適格な患者が招待される外来診療所の訪問 (V1)、スクリーニングの訪問 (V2)、3 回目の訪問 (V3) では、患者はスマートフォンの所有とその使用状況に応じて介入グループまたは対照グループに分けられます。それとの親和性、続いて、アプリケーションとステップカウンターによる8週間のテレコーチングからなる介入の開始と、介入の開始から8週間後の最終訪問(V4)。
調査の概要
詳細な説明
このパイロット研究の目的は、寛解状態にある進行期の肺がん患者を対象に、テレコーチングによって身体活動を改善できるかどうかを調査することです。 呼吸器症状のある集団向けに設計されたスマートフォンアプリケーションは、日常の身体活動を増加させ、生活の質を大幅に改善すると仮定しています。 したがって、この非制御パイロット研究では、通常のケアに加えて 8 週間の PA プロモーション テレコーチ プログラムが、限られた負担と低コストで肺がん患者の身体活動と生活の質を改善する可能性があるかどうかを検討します。
この試験は 4 回の訪問で構成されます。
訪問 1 (V1、外来診療所):
患者は、外来肺がんクリニックでのフォローアップ訪問中に、研究に含めるためにスクリーニングされます。 最初の肺がん治療を開始してから6か月後の腫瘍学的検査で客観的な反応(RECIST V1.1で定義された部分反応または完全反応)が示された場合、患者は研究への参加を求められます。 患者が研究に参加したい場合は、スクリーニング訪問 (V2) が計画されます。
訪問 2 (V2、スクリーニング訪問 (慣らし)):
V2 の間、インフォームド コンセントに署名したすべての適格な患者は、1 ~ 2 週間のエポックで実行に入ります。
患者は、病歴(ベースラインの人口統計データ)と、腫瘍学的病期とタイプを含む以前の呼吸器治療について尋ねられます。 併存疾患も評価され、基本的な肺機能が実行されます。
V2 では、患者は V3 の 1 週間前に着用する Dynaport movemonitor を受け取ります。 慣らし期間が 1 週間を超える患者の場合、PROactive モニターを着用するよう電話でリマインダーを受け取ります。 患者は、起きている時間にデバイスを装着するように指示されます。 8 時間以上の装着時間を測定すると、「有効な 1 日」と定義されます。 3 軸加速度計は、1 日あたりの歩数、運動強度、座っている時間、横になっている歩行、高強度の活動に費やされた時間を記録します。
訪問 3 (V3、ベースライン、割り当て):
患者は、PROactive アンケートの臨床訪問の Web ベース バージョンに記入します。 6分間の歩行テストが2回実施され、患者は2つのQOLアンケート(SGRQおよびQLQ-C30)に記入されます。 V3 の間、患者は、個人の好みとスマートフォンの使用能力と所有能力に基づいて、コントロール (通常のケア) グループまたはテレコーチング グループのいずれかに分けられます。
両方のグループの患者は、この訪問中に身体活動の重要性とそれを改善するための推奨事項を説明するパンフレットを受け取ります。 このパンフレットは、患者と一緒に議論されます。
介入群の患者は、次の要素からなるテレコーチング介入を受けます。 2: 歩数を直接フィードバックする歩数計。 3: 患者のスマートフォンにインストールされ、1 日あたりの歩数を改善することで患者を 8 週間指導する、歩数計にリンクされたコーチング アプリケーション。 4: 患者がコーチング介入の使用または身体活動目標の達成を 2 週間連続して順守していない場合の電話連絡。
すべての患者は、V4 の 1 週間前に Dynaport movemonitor を装着し、連続 7 日間モニターを装着するように指示されます。
訪問 4 (V4、試験終了、割り当て後 8 週間):
V4は研究の終わりです。 V3で実行されるすべての評価は、この研究訪問中に繰り返されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Leuven、ベルギー、3000
- UZ Leuven
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
- -ステージIIIまたはステージIVのNSCLCと診断された患者で、第一選択治療の開始から少なくとも6か月後に疾患管理(安定した疾患、RECIST V1.1で定義された部分的または完全な応答)が記録されています。 ステージ III の患者は、一次治療が同時化学放射線療法と必要に応じて強化免疫療法で構成されている場合にのみ含めることができます (PDL1 > 1% で、免疫療法の禁忌の可能性がない場合)。 ステージ IV の患者は、免疫療法 (PDL1 > 50%) のみを受けるか、または免疫療法を併用するまたは併用しないプラチナベースの化学療法を少なくとも 4 サイクル受けている必要があります。 化学療法および/または免疫療法による維持療法および局所放射線療法の投与は許可されます。 客観的な反応が得られた患者は、最初の治療を開始してから2年後まで研究に含めることができます。
- > 18歳
- スマートフォンを使用してリモートコーチングプログラムに参加できる患者
除外基準:
- 呼吸リハビリテーションプログラムに積極的に参加している患者
- スタジアムIII非小細胞肺癌に対して逐次化学放射線療法を受けている患者
- PAレベルの上昇を許さない整形外科的問題の存在
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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NO_INTERVENTION:コントロール
患者は身体活動の重要性を説明する小冊子と、それを改善するための推奨事項のみを受け取ります。
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実験的:テレコーチング
患者は身体活動の重要性を説明する小冊子と、それを改善するための推奨事項を受け取ります。
これに続いて、患者は、ステップ カウンターにリンクされたコーチング アプリケーションが患者のスマートフォンにインストールされるテレコーチングの介入を受けます。これにより、1 日あたりの歩数を 8 週間改善するための新しい身体活動の目標が毎週与えられます。
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ステップ カウンターにリンクされたテレコーチング アプリケーションが、患者のスマートフォンに 8 週間インストールされます。
アプリケーションは、毎日の目標 (1 日あたりの歩数で表される) を患者に示します。
この目標は毎週修正され、患者自身が毎週 500 歩または 1000 歩/日で目標を増やすことができます。
毎晩、毎日のフィードバック プラットフォームをチェックすることができます。これにより、その日と前の週の身体活動パターンに関する洞察が得られます。
患者のやる気を維持するために、定期的に「今日のヒント」メッセージがポップアップとして表示されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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一日平均歩数の推移
時間枠:8週間
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通常のケアに加えて、ステージ III および IV の NSCLC 患者の身体活動に対するテレコーチング プログラムの影響を評価すること。 検索戦略:
これは、Dynaport movemonitor (Dynaport®) によって、介入群と対照群のベースライン (V3 の 1 週間前) と終了時 (V4 の 1 週間前) での平均 1 日歩数の変化として測定されます。
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8週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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健康状態の変化
時間枠:8週間
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介入群と対照群のベースライン時(1 週間前)と終了時(1 週間前)に、QLQ-C30(がんの生活の質に関するアンケート)によって評価された健康状態の変化。 すべてのスケールと単一項目メジャーのスコア範囲は 0 から 100 です。 スケール スコアが高いほど、応答レベルが高いことを表します |
8週間
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運動能力の変化
時間枠:8週間
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介入群および対照群における、ベースライン時および終了時の歩行距離 6 分の運動能力の変化。
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8週間
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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プロアクティブアンケート
時間枠:8週間
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運動中に感じる症状や困難:ベースライン値からの点数の絶対差
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8週間
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健康関連の生活の質: SGRQ
時間枠:8週間
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SGRQ で測定: SGRQ の最小変化が -4 ポイントの患者の割合
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8週間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Wim Janssens, Prof. Dr.、KU Leuven
出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
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詳しくは
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