Övervakning och telecoaching av fysisk aktivitet hos patienter med steg III och IV icke-småcellig lungcancer

Syftet med denna pilotstudie är att undersöka om fysisk aktivitet kan förbättras genom telecoaching hos patienter med avancerade stadier av lungcancer i remission. Vi antar att en smartphoneapplikation, designad för en befolkning med luftvägssymtom, kommer att öka den dagliga fysiska aktiviteten, vilket leder till betydande förbättringar av livskvaliteten. Denna okontrollerade pilotstudie kommer därför att behandla om ett 8-veckors PA-främjande telecoachingprogram utöver vanlig vård har potentialen att förbättra fysisk aktivitet och livskvalitet hos patienter med lungcancer för en begränsad börda och till låg kostnad.

Denna test består av 4 besök:

Besök 1 (V1, poliklinik):

Patienterna kommer att screenas för inkludering i studien under uppföljningsbesök på den polikliniska lungcancerkliniken. Om onkologisk kontroll 6 månader efter påbörjad initial lungcancerbehandling visar objektivt svar (partiellt svar eller fullständigt svar definierat av RECIST V1.1) uppmanas patienten att gå med i studien. Om patienten vill gå med i studien kommer ett screeningbesök (V2) att planeras.

Besök 2 (V2, visningsbesök (inkörning)):

Under V2 kommer alla kvalificerade patienter som har undertecknat det informerade samtycket att gå in i körningen inom en epok på 1 till 2 veckor.

Patienterna tillfrågas om sin sjukdomshistoria (demografiska baslinjedata) och sin tidigare andningsbehandling inklusive onkologiskt stadium och typ. Samsjukligheter kommer också att bedömas och en grundläggande lungfunktion kommer att utföras.

På V2 kommer patienten att få en Dynaport movemonitor att bära en vecka före V3. För patienter där inkörningsperioden är mer än en vecka kommer de att få en telefonpåminnelse om att bära en PROactive monitor. Patienter instrueras att bära enheten under vakna timmar. Ett mått på mer än 8 timmars användningstid kommer att definieras som en "giltig dag). Den treaxliga accelerometern kommer att fånga steg per dag, rörelseintensitet och tid i sittande, liggande gång och högintensiva aktiviteter.

Besök 3 (V3, baslinje, tilldelning):

Patienterna kommer att fylla i den webbaserade versionen av det kliniska besöket av PROactive-enkätet. Två sex-minuters gångtester kommer att utföras och patienten kommer att fylla i 2 frågeformulär för livskvalitet (SGRQ och QLQ-C30). Under V3 delas patienterna in i antingen kontroll (vanlig vård) eller telecoachinggrupp utifrån personliga preferenser och förmågan att använda och ha en smartphone.

Patienter i båda grupperna kommer att få en broschyr under detta besök som förklarar vikten av fysisk aktivitet med rekommendationer för att förbättra den. Denna broschyr kommer att diskuteras tillsammans med patienterna.

I interventionsgruppen kommer patienterna att få telecoachinginterventionen som består av följande komponenter: 1: motiverande intervju med utredaren som diskuterar motivation, barriärer, favoritaktiviteter och strategier för att bli mer aktiv; 2: en stegräknare som ger direkt feedback på antalet steg; 3: coachningsapplikationen kopplad till stegräknaren, som kommer att installeras på patientens smartphone och som kommer att coacha patienten i 8 veckor genom att förbättra antalet steg per dag. 4: telefonkontakt när en patient inte är följsam med antingen användningen av coachningsinterventionen eller med att uppnå målen för fysisk aktivitet under 2 på varandra följande veckor.

Alla patienter kommer att utrustas med Dynaport movemonitor en vecka före V4 och kommer att instrueras att bära monitorn i 7 dagar i följd.

Besök 4 (V4, studiens slut, 8 veckor efter tilldelning):

V4 är slutet på studien. Alla bedömningar som utförs på V3 kommer att upprepas under detta studiebesök.