Monitoring en telecoaching van fysieke activiteit bij patiënten met stadium III en IV niet-kleincellige longkanker

Het doel van deze pilotstudie is om te onderzoeken of fysieke activiteit kan worden verbeterd door telecoaching bij patiënten met gevorderde stadia van longkanker in remissie. We veronderstellen dat een smartphone-applicatie, ontworpen voor een populatie met ademhalingssymptomen, de dagelijkse fysieke activiteit zal verhogen, wat zich vertaalt in aanzienlijke verbeteringen van de kwaliteit van leven. Deze ongecontroleerde pilotstudie zal daarom nagaan of een 8-weeks PA-promotie-telecoachingprogramma naast de gebruikelijke zorg het potentieel heeft om de fysieke activiteit en kwaliteit van leven bij patiënten met longkanker tegen een beperkte belasting en tegen lage kosten te verbeteren.

Deze proef bestaat uit 4 bezoeken:

Bezoek 1 (V1, polikliniek):

Patiënten zullen worden gescreend voor opname in de studie tijdens vervolgbezoeken in de polikliniek longkanker. Als oncologische controle 6 maanden na het starten van de initiële behandeling van longkanker een objectieve respons aantoont (gedeeltelijke respons of volledige respons gedefinieerd door RECIST V1.1), wordt de patiënt gevraagd om deel te nemen aan de studie. Als de patiënt wil deelnemen aan de studie, wordt een screeningsbezoek (V2) gepland.

Bezoek 2 (V2, screeningsbezoek (inloop)):

Tijdens V2 zullen alle in aanmerking komende patiënten die de geïnformeerde toestemming hebben ondertekend, in een tijdsbestek van 1 tot 2 weken aan de run deelnemen.

Patiënten wordt gevraagd naar hun medische geschiedenis (demografische basisgegevens) en hun eerdere respiratoire behandeling, inclusief hun oncologische stadium en type. Ook worden comorbiditeiten beoordeeld en wordt een basale longfunctie uitgevoerd.

Op V2 krijgt de patiënt een Dynaport-bewegingsmonitor om een ​​week voor V3 te dragen. Patiënten met een inloopperiode van meer dan een week krijgen een telefonische herinnering om een ​​PROactive-monitor te dragen. Patiënten worden geïnstrueerd om het apparaat tijdens de nachtelijke uren te dragen. Een meting van meer dan 8 uur draagtijd wordt gedefinieerd als een 'geldige dag'. De tri-axiale versnellingsmeter legt het aantal stappen per dag vast, de bewegingsintensiteit en de tijd doorgebracht in zitten, liggen, lopen en zeer intense activiteiten.

Bezoek 3 (V3, basislijn, toewijzing):

Patiënten vullen de webgebaseerde versie van het klinische bezoek van de PROactive-vragenlijst in. Er worden twee looptesten van zes minuten uitgevoerd en de patiënt vult twee vragenlijsten over de kwaliteit van leven in (SGRQ en QLQ-C30). Tijdens V3 worden de patiënten verdeeld in een controlegroep (gebruikelijke zorg) of telecoachinggroep op basis van persoonlijke voorkeuren en de mogelijkheid om een ​​smartphone te gebruiken en te hebben.

Patiënten in beide groepen ontvangen tijdens dit bezoek een brochure waarin het belang van lichaamsbeweging wordt uitgelegd met aanbevelingen om dit te verbeteren. Deze brochure wordt samen met de patiënten besproken.

In de interventiegroep krijgen patiënten de telecoachinginterventie die bestaat uit de volgende onderdelen: 1: motivatiegesprek met de onderzoeker waarin motivatie, barrières, favoriete bezigheden en strategieën om actiever te worden worden besproken; 2: een stappenteller die direct feedback geeft over het aantal stappen; 3: de coachingsapplicatie gekoppeld aan de stappenteller, die op de smartphone van de patiënt wordt geïnstalleerd en die de patiënt gedurende 8 weken zal coachen door middel van het verbeteren van het aantal stappen per dag. 4: telefonisch contact wanneer een patiënt gedurende 2 opeenvolgende weken niet compliant is met ofwel het gebruik van de coachinginterventie ofwel het behalen van de beweegdoelen.

Alle patiënten zullen een week voor V4 worden uitgerust met de Dynaport movemonitor en zullen worden geïnstrueerd om de monitor 7 opeenvolgende dagen te dragen.

Bezoek 4 (V4, einde van het onderzoek, 8 weken na toewijzing):

V4 is het einde van de studie. Alle beoordelingen die op V3 zijn uitgevoerd, worden tijdens dit studiebezoek herhaald.