フォンタン患者における代謝リモデリング

生まれつき心腔が 1 つしかない患者は、外科的治療を受ける必要があります。これにより、単一の心腔から体循環に血液が送り出され、血液が受動的に肺に流れるようになります (フォンタン循環)。 定期的な超音波検査、心肺機能検査、および侵襲的診断ツール (カテーテル法、全身麻酔が必要) は、心臓、血管、または循環障害を早期に発見するために必要です。 このFontanシステムの失敗を十分に早期に診断して治療することは依然として非常に困難です.

二腔心臓が機能不全に陥った患者では、一般的に心臓と体のエネルギー源が脂質の使用から糖とケトン体の使用に切り替わることが報告されています。 最初の研究では、左優位心室を有するフォンタン患者の膜脂質濃度の低下が示されており、これらの患者のエネルギー代謝はまだ注目されていません。

研究者らは、左心室と右心室を持つ成人のフォンタン患者の構造代謝のパターンに違いがあると仮定しています。 さらに研究者らは、健康な 2 室のコントロールと比較して、成人のフォンタン患者のエネルギー代謝に変化があり、それらの変化が心肺機能の障害の程度と相関していると仮定しています。

特別な生化学的検査 (質量分析に基づくメタボロミクス研究) の助けを借りて、Fontan 患者の血液が分析され、結果は超音波および心肺運動検査の結果と関連付けられます。 この研究の目的は、Fontan 患者の心臓、血管、循環、またはその他の臓器の機能不全を示す高感度の血液マーカーを確立することです。 これにより、追加の侵襲的診断カテーテル法および栄養、医学、または介入療法の最適なタイミングで、最適な Fontan システムのモニタリングが可能になります。