Fontan 患者的代谢重塑
Fontan 患者的代谢重塑:一项代谢组学研究
研究概览
详细说明
出生时只有一个单心腔的患者需要接受手术治疗,让单心腔将血液泵入体循环,并让血液被动地流向肺部(Fontan 循环)。 定期超声检查、心肺运动试验和侵入性诊断工具(需要插管、全身麻醉)对于及早发现心脏、血管或循环障碍是必要的。 早期诊断和治疗这种 Fontan 系统的故障仍然非常困难。
据报道,在患有两腔心衰竭的患者中,心脏和身体的能量来源通常从使用脂质转变为使用糖和酮体。 第一项研究表明,左主心室 Fontan 患者的膜脂浓度降低,并且这些患者的能量代谢尚未得到关注。
研究人员假设,具有左优势与右优势心室的成年 Fontan 患者的结构代谢模式存在差异。 此外,研究人员假设,与健康的双腔对照组相比,成年 Fontan 患者的能量代谢发生了变化,并且这些变化与心肺功能受损程度相关。
借助特殊的生化检查(基于质谱的代谢组学研究),将对 Fontan 患者的血液进行分析,并将结果与超声和心肺运动测试的结果相关联。 本研究的目的是建立敏感的血液标志物,指示 Fontan 患者的心脏、血管、循环或其他器官功能障碍。 这应该允许最佳的 Fontan 系统监测,并在最佳时间进行额外的侵入性诊断导管插入术和营养、医疗或介入治疗。
研究类型
注册 (实际的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
- 成人
- OLDER_ADULT
- 孩子
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
≥ 18 岁的 Fontan 循环且左心室占优势的患者。
对照:年龄和性别匹配的健康双心室对照 ≥ 18 岁
描述
纳入标准:
- Fontan 循环(右体循环),双心室心脏衰竭。
- ≥ 18 岁
- 患者的书面知情同意书
- 采血前禁食8小时
排除标准:
摄入直接影响代谢的药物(例如 脂质代谢(他汀))或血液动力学状态(例如 β受体阻滞剂、西地那非)(血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂和抗凝治疗除外)
- 恶病质
- 非充血性肝或肾功能障碍
- (遗传性)代谢紊乱
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
干预/治疗 |
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丰坦患者
将 Fontan 患者的血清与健康双心室对照的血清进行比较(代谢组学)
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健康的双心室对照
将 Fontan 患者的血清与健康双心室对照的血清进行比较(代谢组学)
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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脂质代谢
大体时间:在儿科心脏病门诊的计划患者就诊的情况下,在一个单一时间点(基线/第 1 天)进行血液采样(未评估变化)
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使用代谢组学技术测量脂质扩展代谢的血清浓度(AbsoluteIDQ p180 试剂盒,Biocrates Life Sciences AG,因斯布鲁克,奥地利)
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在儿科心脏病门诊的计划患者就诊的情况下,在一个单一时间点(基线/第 1 天)进行血液采样(未评估变化)
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氨基酸和相关化合物的代谢
大体时间:在儿科心脏病门诊的计划患者就诊的情况下,在一个单一时间点(基线/第 1 天)进行血液采样(未评估变化)
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使用代谢组学技术测量层氨基酸延长代谢的血清浓度(AbsoluteIDQ p180 试剂盒,Biocrates Life Sciences AG,因斯布鲁克,奥地利)
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在儿科心脏病门诊的计划患者就诊的情况下,在一个单一时间点(基线/第 1 天)进行血液采样(未评估变化)
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碳水化合物的代谢
大体时间:在儿科心脏病门诊的计划患者就诊的情况下,在一个单一时间点(基线/第 1 天)进行血液采样(未评估变化)
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使用代谢组学技术测量碳水化合物延长代谢的血清浓度(AbsoluteIDQ p180 试剂盒,Biocrates Life Sciences AG,因斯布鲁克,奥地利)
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在儿科心脏病门诊的计划患者就诊的情况下,在一个单一时间点(基线/第 1 天)进行血液采样(未评估变化)
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酮体的代谢
大体时间:在儿科心脏病门诊的计划患者就诊的情况下,在一个单一时间点(基线/第 1 天)进行血液采样(未评估变化)
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使用代谢组学技术测量酮体血清浓度(AbsoluteIDQ p180 试剂盒,Biocrates Life Sciences AG,因斯布鲁克,奥地利)
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在儿科心脏病门诊的计划患者就诊的情况下,在一个单一时间点(基线/第 1 天)进行血液采样(未评估变化)
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Daniela Karall, Prof.、Medical University of Innsbruck
出版物和有用的链接
一般刊物
- Michel M, Salvador C, Wiedemair V, Adam MG, Laser KT, Dubowy KO, Entenmann A, Karall D, Geiger R, Zlamy M, Scholl-Burgi S. Method comparison of HPLC-ninhydrin-photometry and UHPLC-PITC-tandem mass spectrometry for serum amino acid analyses in patients with complex congenital heart disease and controls. Metabolomics. 2020 Dec 15;16(12):128. doi: 10.1007/s11306-020-01741-8.
- Michel M, Dubowy KO, Zlamy M, Karall D, Adam MG, Entenmann A, Keller MA, Koch J, Odri Komazec I, Geiger R, Salvador C, Niederwanger C, Muller U, Scholl-Burgi S, Laser KT. Targeted metabolomic analysis of serum phospholipid and acylcarnitine in the adult Fontan patient with a dominant left ventricle. Ther Adv Chronic Dis. 2020 Apr 27;11:2040622320916031. doi: 10.1177/2040622320916031. eCollection 2020.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
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最后验证
更多信息
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