輸血依存性ベータサラセミアの小児における人体測定

材料と方法

設定 この研究は、2013 年 1 月から 2014 年 12 月にかけて、パキスタンのカラチにあるアガ カーン大学の病理学および検査医学部門の血液学および臨床化学のセクションで実施されました。 患者の募集は、さまざまな血液疾患の患者に血液成分を無料で提供する、Fatimid Foundation Karachi (FFK) という名前の非営利団体で実施されました。 FFK には 4000 人以上のサラセミアと血友病の患者が登録されています。

患者の選択 両親からのインフォームド コンセントの後、輸血依存性 β-サラセミアの 367 人の小児患者 (年齢 5 ～ 17 歳) が募集されました。 すべての患者は、ヘモグロビン電気泳動または高速液体クロマトグラフィーに基づいて診断されました。

データ収集 詳細な履歴は、所定のアンケートに基づいて、訓練を受けた研究担当者によって収集されました。 患者の医療記録から次の情報が収集されました: 人口統計 (年齢、性別、診断時および最初の輸血時の年齢)、人体測定 (身長と体重)、および臨床的詳細 (輸血歴、鉄キレート、最後のプレ-輸血ヘモグロビン、および最後の血清フェリチンレベル)。

サンプル収集 ヘモグロビンと血清フェリチンを測定するために、輸血の前に、Fatimid Foundation で訓練を受けた採血医によって 5 ミリリットルの血液サンプルが 2 本のチューブ (エチレンジアミン四酢酸とゲル) に収集されました。

検査方法 血清フェリチンは、Cobos® E-601 の化学発光微粒子イムノアッセイによって測定され、ヘモグロビンは Sysmex® XP-100 を使用して測定されました。

人体測定 世界保健機関 (WHO) の 2007 年の成長チャートを使用して、男の子と女の子の身体的成長を評価しました。 体格指数 (BMI) は、体重 (kg) / 身長 (平方メートル) として計算されました。 身長 (h-SDS)、体重 (w-SDS) および BMI の z スコア。 WHO リファレンス 2007 によると、身長の z スコア <-2 は発育不全と見なされ、<-2 の BMI は年齢に対して体重不足または痩せていると見なされました。

統計分析 データは、社会科学の統計パッケージ (SPSS) バージョン 22 および STATA 13 (Stata Corp, College Station, TX, U.S.A.) によって収集、管理、編集、入力、および分析されました。 研究におけるすべての患者の記述的分析が行われた。 調査した変数に従ってサンプルのプロファイルを分析するために、(性別、年齢層) などのカテゴリ変数の頻度表が作成されました。 男性：女性の比率も計算されました。 非パラメトリック変数のパラメトリックおよび中央値と四分位範囲 (IQR; Q3-Q1) の平均 ± 標準偏差、最小値と最大値を計算しました。 スピアマンのロー相関を使用して、ノンパラメトリック変数間の関係をテストしました。 すべての統計検定で採用された有意水準は、p 値 < 0.05 でした。 h-SDS と血清フェリチン レベルの中央値との関連性は、Mann-Whitney 検定を使用して、身長の z スコアが 2 未満の子供と z スコアが 2 以上の子供のこれらの検査パラメーターを比較することによってさらに確認されました。