Antropometriska mätningar hos barn som har transfusionsberoende betatalassemi

Material och metoder

Inställning Studien genomfördes vid sektionerna för hematologi och klinisk kemi vid avdelningen för patologi och laboratoriemedicin, Aga Khan University, Karachi, Pakistan under januari 2013 till december 2014. Patientrekryteringen genomfördes på en ideell organisation vid namn Fatimid Foundation Karachi (FFK), som tillhandahåller gratis blodkomponenter till patienter med olika blodsjukdomar. Det finns mer än 4000 registrerade patienter med talassemi och blödarsjuka vid FFK.

Patienturval Efter informerat samtycke från sina föräldrar rekryterades 367 pediatriska patienter (5-17 år) med transfusionsberoende β-talassemi. Alla patienter diagnostiserades baserat på hemoglobinelektrofores eller högpresterande vätskekromatografi.

Datainsamling Detaljhistorik samlades in av en utbildad forskare på ett förutbestämt frågeformulär. Följande information samlades in från patienternas journaler: demografi (ålder, kön, ålder vid tidpunkten för diagnos och vid första transfusion), antropometri (längd och vikt) och kliniska detaljer (blodtransfusionshistorik, järnkelering, senaste pre -transfusionshemoglobin och sista serumferritinnivåer).

Provtagning Fem milliliter blodprover samlades i två rör (etylendiamintetraättiksyra och gel) på Fatimid Foundation av en utbildad phlebotomist före blodtransfusion för att fastställa hemoglobin och serumferritin.

Laboratoriemetodik Serumferritin mättes genom kemi-luminescerande mikropartikelimmunanalys på Cobos® E-601 och hemoglobin mättes med Sysmex® XP-100.

Antropometri Världshälsoorganisationens (WHO) tillväxtdiagram för 2007 användes för pojkar och flickor för att bedöma deras fysiska tillväxt. Body mass index (BMI) beräknades som vikt i kg/höjd i kvadratmeter. z-Poäng för längd (h-SDS), vikt (w-SDS) och BMI. Enligt WHO referens 2007 ansågs ett z-värde på <-2 för längd som hämmad tillväxt och BMI på <-2 ansågs vara underviktigt eller tunt för ålder.

Statistisk analys Data samlades in, hanterades, redigerades, matades in och analyserades med statistiskt paket för samhällsvetenskap (SPSS) version 22 och STATA 13 (Stata Corp, College Station, TX, U.S.A.). En beskrivande analys av alla patienter i studien utfördes. För att analysera urvalets profil enligt de studerade variablerna skapades frekvenstabeller för kategoriska variabler som (kön, åldersgrupp). Man/hona-förhållandet beräknades också. Medelvärdet ± standardavvikelse, minimi- och maximivärden beräknades för parametriska och median- och interkvartila intervall (IQR; Q3-Q1) för icke-parametriska variabler. Spearman rho-korrelation användes för att testa samband mellan de icke-parametriska variablerna. Signifikansnivån som togs för alla statistiska tester var ett p-värde på <0,05. Sambandet mellan h-SDS och mediannivåer av ferritin i serum bekräftades ytterligare genom att jämföra dessa laboratorieparametrar hos barn med längd z-poäng <2 med de med z-poäng ≥2 med hjälp av Mann-Whitney-testet.