Antropometrická měření u dětí s beta thalasémií závislou na transfuzi

materiály a metody

Nastavení Studie byla provedena na sekcích hematologie a klinické chemie na Katedře patologie a laboratorní medicíny, Univerzita Aga Khan, Karáčí, Pákistán v období od ledna 2013 do prosince 2014. Nábor pacientů proběhl v neziskové organizaci s názvem Fatimid Foundation Karachi (FFK), která zdarma poskytuje krevní složky pacientům s různými krevními chorobami. Na FFK je registrováno více než 4000 pacientů s talasémií a hemofilií.

Výběr pacientů Po informovaném souhlasu rodičů bylo vybráno 367 dětských pacientů (ve věku 5-17 let) s β-talasémií závislou na transfuzích. Všichni pacienti byli diagnostikováni na základě hemoglobinové elektroforézy nebo vysokoúčinné kapalinové chromatografie.

Sběr dat Detailní historii sbíral vyškolený výzkumný pracovník na předem stanovený dotazník. Z lékařských záznamů pacientů byly shromážděny následující informace: demografické údaje (věk, pohlaví, věk v době diagnózy a při první transfuzi), antropometrie (výška a hmotnost) a klinické údaje (anamnéza krevní transfuze, chelace železa, poslední před -transfuze hemoglobinu a poslední hladiny feritinu v séru).

Odběr vzorků Pět mililitrů krevních vzorků bylo odebráno do dvou zkumavek (kyselina ethylendiamintetraoctová a gel) v nadaci Fatimid vyškoleným flebotomem před krevní transfuzí ke stanovení hemoglobinu a sérového feritinu.

Laboratorní metodika Sérový feritin byl měřen chemiluminiscenčním mikročásticovým imunotestem na Cobos® E-601 a hemoglobin byl měřen pomocí Sysmex® XP-100.

Růstové grafy Antropometrie Světové zdravotnické organizace (WHO) z roku 2007 byly použity pro chlapce a dívky k posouzení jejich fyzického růstu. Index tělesné hmotnosti (BMI) byl vypočítán jako hmotnost v kg/výška v metrech čtverečních. z-Skóre výšky (h-SDS), hmotnosti (w-SDS) a BMI. Podle reference WHO z roku 2007 bylo z-skóre <-2 pro výšku považováno za zakrnělý růst a BMI <-2 bylo považováno za podváhu nebo hubenost vzhledem k věku.

Statistická analýza Data byla shromažďována, spravována, upravována, zadávána a analyzována statistickým balíčkem sociálních věd (SPSS) verze 22 a STATA 13 (Stata Corp, College Station, TX, USA). Byla provedena popisná analýza všech pacientů ve studii. Aby bylo možné analyzovat profil vzorku podle studovaných proměnných, byly vytvořeny frekvenční tabulky pro kategoriální proměnné jako (pohlaví, věková skupina). Byl také vypočítán poměr mužů a žen. Pro parametrické a mediánové a interkvartilní rozpětí (IQR; Q3-Q1) pro neparametrické proměnné byly vypočteny průměr ± standardní odchylka, minimální a maximální hodnoty. Pro testování vztahů mezi neparametrickými proměnnými byla použita Spearmanova rho korelace. Hladina významnosti pro všechny statistické testy byla p-hodnota <0,05. Asociace h-SDS se středními hladinami sérového feritinu byla dále potvrzena srovnáním těchto laboratorních parametrů u dětí s výškovým z-skóre <2 s těmi se z-skóre ≥2 pomocí Mann-Whitneyho testu.